北京
作者 | 乐清
编辑 | 于中瑾
从神经介入到皮内针，医院主导的组团采购持续扩容。
01
浙江医院组团集采开标
5大耗材品种将执行新价
近日，浙江省级公立医疗机构组团采购中选结果正式发布，覆盖血流导向密网支架、血液透析器、止血材料、皮内针（揿针）、根管锉（镍钛）五大品类。
根据此前发布的采购文件，这五大品类并未套用同一采购模式，而是根据各自特性设置带量联动与分组竞价等中选规则（完整中选结果名单点击“阅读原文”获取）。
其中，密网支架是本次组团采购中单价最高的品类。浙江设定的最高有效申报价为68999元/根，首年采购需求量为1256根，需求量前三分别是柯惠、史赛克和微创神通。在本次24个注册证中选的格局中，柯惠、艾柯各占3席，微创神通、久事神康、通桥、微仙各占2席。
血液透析器是五个品类中临床用量最大的一个，浙江延续了高通量/非高通量×膜面积的分组逻辑，贝恩、成都欧赛、德莱福、山东威高、江西洪达、明基等企业有大量规格中选。
止血材料的分组最为复杂，按体内/体表、二类/三类，以及骨蜡、非织布、胶原海绵、流体明胶、止血粉、止血纱布等具体剂型做多重切分，强生、巴德、贝朗等进口品牌与青岛中惠圣熙、北京泰科斯曼、杭州协合等国产企业同台中选。
皮内针是五类中单价最低的品类，按一体成型/非一体成型、独立包装/非独立包装分组后，按采购需求量累计前70%划定A组，未中选企业另有二次报价机会。此次杭州卓脉、吴江佳辰、无锡佳健等在多个组别均有中选，且多数通过规则一、规则二入围，仅一家通过二次报价复活。
与其他品类不同，根管锉此前尚未经历大规模省际联盟集采。首年需求量为53072板，序列锉和单支锉最高有效申报价分别为495元和1080元。在此次集采中，常州益锐与惠州维德雅在单支锉和序列锉中形成双主导格局，深圳速航、江苏乐植等企业也有多款产品中选。
02
医院组团采购名单扩容
耗材市场新格局正在形成
2025年4月，浙江省医保局发文提到，要推动未纳入集中带量采购范围的药品和医用耗材，以专科医院联合采购、医疗联合体采购、自愿组成采购联盟等形式开展组团采购。
除了上述五大品类外，输尿管支架、子宫颈扩张球囊、微波消融电极、冠状动脉切割/刻痕/棘突/乳突球囊、一体式可反复开合止血夹、一次性使用活检钳、神经介入通路导管等诸多产品也已先后被纳入浙江医院组团采购名单中。
基于耗材使用者的身份，由医院组团开展的集采在需求量摸底上往往更为精准，且对临床实际需要的产品有着更为直接的判断，近年来已逐渐成为国采、省际联盟集采外的重要补充。
值得注意的是，不同集采进度的品类在医院组团采购中的生态位也不同。
以密网支架、血透器、止血材料为例。这些品类在广东联盟、京津冀“3+N”联盟、内蒙古15省联盟中已经历充分竞价，集采降价的边际空间已经有限，浙江组团采购的作用是推动外省低价在省内落地。中选结果显示，密网支架的24张注册证、血透器的246条规格、止血材料的100张注册证全部中选。
皮内针和根管锉的竞争相对更为激烈，此次在规则中引入降幅淘汰、二次复活、阶梯分量等强竞争机制。以根管锉为例，首先按有效申报企业数的80%确定淘汰企业数量，先淘汰降幅不足15%的企业，再按报价从高到低依次淘汰。从中选结果来看，有多家企业按规则三入围，虽保住了中选资格，但在协议量分配上处于劣势。
新的放量增长点已经浮现，更为垂直的市场竞争拉开了序幕。
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