广东
35岁的欣芯和丈夫结婚六年，过去曾经因为亲密疼痛而多次中断互动。刚开始，她认为自己只是比较敏感，只要多尝试几次就会习惯。但每次接近亲密接触，她都会担心再次出现疼痛，身体也会不自觉地紧绷。有时候丈夫只是伸手拥抱，她就会想到接下来可能发生的事情，甚至提前推开对方。丈夫不明白为什么连简单的亲近都会让她紧张，欣芯则觉得自己越来越无法控制身体反应。
咨询时，欣芯告诉我：「有时候还没开始，我就已经觉得会痛了。」她曾经尝试透过放松与辅助用品改善不舒服的感觉，也发现并不是每一次接触都会疼痛，但恐惧却始终没有消失。只要想到过去的经验，她就会开始担心身体是不是又要紧起来。丈夫起初很愿意配合，后来却因为长期无法顺利互动而感到挫折。欣芯看见他的失望，更加责怪自己，甚至认为只要忍耐一下，就能避免夫妻再次争执。
进一步了解后，我们发现欣芯已经对亲密接触形成明显的预期恐惧。过去几次疼痛经验，让她开始将身体靠近与不舒服联系在一起，即使某次接触没有疼痛，也不代表这种心理反应会立即消失。从课程使用的四级VGM反应框架来看，她出现的夹腿、后缩与推拒，具有第三级的防御特征。这样的身体反应并不是她刻意拒绝丈夫，而是当她预期可能受到伤害时，身体容易提前进入紧张状态。
课程初期，我们先让她认识身体结构，学习辨认紧张从什么时候开始出现。接着透过呼吸放松、身体觉察与循序渐进的适应练习，让她重新建立能够自主决定的身体经验。丈夫也参与沟通，理解她需要的不是不断鼓励继续，而是在表达不舒服时能够安心暂停。两个人开始练习没有后续要求的拥抱与触碰，让欣芯逐渐知道，身体接触不一定意味着接下来必须完成亲密互动。
经过一段时间的训练，欣芯开始能够比较清楚地表达自己的感受，也逐渐减少对部分身体接触的恐惧。她发现，真正让自己安心的并不是保证每次都不会疼痛，而是知道即使不舒服，也可以随时停止，不必为了满足丈夫而勉强自己。许多VGM相关困扰并不只是当下的身体紧张，也可能与过去疼痛经验形成的预期恐惧有关。当女性重新建立对身体的信任，亲密互动才有机会逐渐恢复自然与舒适。
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