河北
今天给大家分享几本前辈医书里摘出来的用药心得，都是几位老中医常年临床积累的经验；注意全部只是经验记录，不等于人人用了就合适，更不是现成药方。
资料来源：《医林求效——杏林一翁临证经验集录》
1、土鳖虫
老中医石春荣（吉林世家名医，行医七十多年，很擅长用虫类药）认为：土鳖虫有小毒、药力比较强；味道咸，主要作用入血，擅长破散瘀血，还有很突出的接骨续筋的特点，很适合时间比较久、瘀血不容易散开的情况，在调理跌打损伤、筋骨问题时经常被选用。
记录里作者自己碰到腰椎相关问题，在辨证合适的汤药里，会加上土鳖虫10克来辅助调理。
️有小毒，活血力量强，普通人千万不要自己抓来吃。
2、乳香、没药
陈耀堂前辈有一个经验：经过炮制的乳香、没药，取相同分量打成细粉，装进胶囊，每次大约1.5克（5粒左右），一天2‑3次口服。最早用来改善消化性溃疡带来的胃痛，后来也试着用在溃疡性结肠炎上面。
书中举了一个案例：一位女老师得了溃疡性结肠炎，换了好几个方子改善都不明显，后来在方子当中加上这一组，身体慢慢有好转。（仅为个案记录）
3、鬼箭羽
国医大师朱良春很看重鬼箭羽，觉得它有活血、帮助调节血糖的作用。他很多时候给糖尿病患者辨证开方时，如果情况适合，会加入鬼箭羽30克，希望对血糖和一些不舒服的并发症有一定帮助。
有一则医案：一位患者一直在吃降糖西药，但血糖长期在17.6mmol/L左右，还有口渴容易饿、下肢发麻、舌苔黄腻等表现；医生用天花粉20g、黄连10g、川牛膝30g、鬼箭羽30g、苍术15g、黄柏10g，每日一剂。服用7天之后各种不适慢慢减轻；后续一段时间每天用鬼箭羽30克煮水代茶，复查血糖慢慢降到6.3mmol/L。
️提醒：这只是个案，鬼箭羽不能直接替代降糖药，血糖问题一定要遵医嘱。
4、白芥子
朱良春前辈的经验：白芥子能够理顺气机、化开痰浊，可以搜走藏在体内比较深的痰。遇到中风后遗症、肢体活动不利，并且辨证属于「痰瘀堵在经络」的人，常在原有方子里加上白芥子20g、桂枝10g、川牛膝30g，有不少患者身体状态得到一定改善。
5、泽泻
朱良春还提到：泽泻有利水、通利二便的作用，可以用来辅助调理肥胖。有一个常用的基础思路：泽泻、山楂、丹参各30g，苍术、黄芪各15g，再根据每个人情况做加减；不少患者用这套辨证思路之后有不错的变化。
️不是喝了就能瘦，必须体质合适才行。
6、薏苡仁
徐志瑛前辈很爱用薏苡仁调咳喘。书中有一件很有意思的事：有一位杜姓老太太，本来是来问治身上疣的单方，医生就让她买1000克薏苡仁，早晚各一两，煮好喝汤吃肉。一斤吃完，身上的疣已经开始萎缩；没想到拖了很久的老咳喘也随之减轻。后来她又买一斤接着吃，疣慢慢消下去；停药小半年，咳喘也没有明显反复。
️薏苡仁属于食疗常用，但也不是人人适合。
7、茯苓
岳美中前辈有一个很出名的经验：用单味茯苓来辅助调理斑秃（鬼剃头）。做法是把茯苓打成细粉，开水送服，一天3次，每次6克。
书中案例：有一位雷先生得了斑秃，试过不少中西药，效果时好时坏。医生准备了1公斤茯苓粉，嘱咐每次6克、一天3次冲服；另外还用骨碎补、猴姜、侧柏叶泡酒，每天早晚涂在脱发的地方。一公斤茯苓粉吃完之后，头发已经长回来不少；之后大约两年也没有再出现明显脱发。（个案仅供学习）
8、生地黄
姜春华前辈有一个很特别的心得：生地黄用来调理痹痛，想要有效果，关键常常在于用量。他的学生继承这个思路：有些痹证试过不少方子改善不大，辨证合适的时候，会用到90克生地黄，搭配少量白酒一起来煎煮，不少患者疼痛僵硬有一定缓解。
️生地用量很大，脾胃偏弱的人容易不舒服，绝对不能自己照搬大剂量使用。
本文全部是历代老中医的临床经验与医案记录，不构成用药方案；不少药材药力峻猛、有特殊剂量要求。有身体不适请优先前往正规医院就诊；如需服用中药，请一定在专业中医师辨证指导下使用，切勿自行抓药服用。
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