大家好,我是赵玉瑶,看脾胃病已经四十多年了。
这几十年来,我见过太多被胃病折磨的患者。但最让我心里不是滋味的,不是病情有多重,而是很多普通老百姓——舍不得花钱看病,也不敢停下来休息。
前几年门诊,来了一位 56 岁的赵先生,常年跑销售,三餐没个准时候,应酬多,压力压得人喘不过气。胃反反复复不舒服好多年,饭后胀、隐隐疼,吃一点点东西就饱,还总打嗝。
胃镜一查:胃窦、胃角萎缩性胃炎,还带着轻度肠化。
为了养好这个胃,他之前想了不少办法,买过各种各样养胃保健品,生冷辛辣一口都不敢碰,忌口做得十分严格。调理好几个月,钱花了不少,复查胃镜,胃黏膜一点起色都没有,难受的症状反反复复。
他来找我的时候,眉头一直皱着,跟我说: “赵主任,我天天担心这个萎缩继续加重,网上都说肠化不好治。家里事情多,我心里一直悬着,觉都睡不踏实,折腾这么久胃也不见好,真不知道该怎么办了。”
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听完他的讲述,我心里特别能理解。
养胃不靠名贵补品,把脾胃的通路理顺才是关键
现在一提养胃,很多人就想着买各种昂贵的滋补品。但咱们普通老百姓,哪能长期吃这些贵东西。
在这里我跟大家说一句实在话:中医治病,从来不是药越贵效果越好,关键看能不能对上你的病根。辨证找准问题,普通药材一样能稳住萎缩、改善肠化。
今天跟大家分享我临床常用的益胃通络底方,思路核心就两件事:一边把脾胃底子补起来,一边慢慢疏通胃里瘀堵。
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核心的道理很好懂:咱们的胃黏膜,就像地里的土层。脾胃气虚,就好比土地肥力不足;气滞血瘀,就像地里水沟堵死,杂物堆积。土地没养分、水道不通,表层土层自然变薄,也就是胃腺体萎缩。
给他把脉、看舌苔,一眼就能看出症结在哪:
舌质暗红,舌边有瘀点说明:胃络里面瘀血堆积,气血走不通,胃黏膜得不到滋养。长年劳累、思虑多,气血卡在胃部散不开。
舌苔薄黄腻:体内夹着郁热,所以嘴里发苦发干,但是又不想多喝水。
脉象弦细:本质是脾胃气虚,气血不足,气机郁结。
这种情况,不能单纯进补,也不能用猛药强行破血。一味温补容易生热,一味猛攻会把本就虚弱的脾胃伤得更重。要健脾补气、理气消胀、化瘀通络,同时保护胃黏膜,多方面一起调理。
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益胃通络汤,药材各司其职
我给他用益胃通络汤作为基础方,再结合他的体质,酌情增减药材:太子参 20g、炒白术 15g、山药 20g、茯苓 15g、陈皮 8g、砂仁 6g、木香 6g、延胡索 10g、三七粉 3g、莪术 6g、鸡内金 12g、白及 10g、蒲公英 12g、炙甘草 5g。
太子参、炒白术、山药—— 补足脾胃元气,给土地增肥,脾胃有劲,才有能力修复胃黏膜;
陈皮、木香、砂仁 —— 理顺堵在胃里的气机,消除胃胀、频繁打嗝;
延胡索、三七粉、莪术 —— 慢慢疏通胃络瘀血,把胃里堆积的 “垃圾” 一点点清理,改善胃部气血循环;
鸡内金、白及、蒲公英 —— 鸡内金帮着消化积食;白及就像给破损的胃壁敷上一层保护膜,护住黏膜;蒲公英清掉胃里郁热,适合口苦苔黄的人,胃怕冷虚寒的人就要调整;
茯苓、炙甘草 —— 健脾祛湿,调和所有药材,让整个方子药性更平和。
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三个月之后的好消息
按这个方子调理一个月,再来反馈,赵先生明显轻松很多:饭后胃胀减轻,不再堵得难受,嗳气变少,身上也慢慢有劲儿了。
坚持调理三个月,期间我根据他舌脉变化微调药方。复查胃镜,萎缩范围缩小,轻度肠化明显减轻,胃痛、早饱这些难受的症状基本消失。
后续继续调整药方巩固两个月,再次复查,胃黏膜状态稳定,整个人精神和气色好了一大截。
像赵先生这样的病例,我在临床上碰到上千例。
很多查出萎缩、肠化的朋友,拿到报告吓得寝食难安,觉得这个病没办法好转。只要辨证准确、坚持养护,大部分人都可以稳住胃黏膜,改善腺体萎缩和肠化。
再多唠叨两句
最后跟大家说几句心里话我知道很多中老年朋友,一辈子省吃俭用,身上带着胃病也舍不得好好调理。脾胃是后天之本,脾胃一虚,全身气血都会受影响。
我是赵玉瑶,在临床上看了萎缩性胃炎40多年了。
如果你或家人正在被萎缩性胃炎、肠化生、胃胀反酸、烧心胃痛、脾胃虚弱这些问题困扰,长期调理不见效果、不知道该怎么对症调理,可以在下方留言说出你的具体症状,我来帮你辨证分析,能帮一个是一个!
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