山西
最近
给孩子请假的家长越来越多了：
“老师，我家孩子反复拉肚子”
“娃半夜发烧多次呕吐”
“已经拉到脱水住院了”
孩子一生病
全家瞬间进入“鸡飞狗跳”模式
这还算好的
还有的人全家“团灭”
轮流跑厕所
是的
快到年底，诺如病毒要“冲KPI”了！
就连中国疾控中心
也发出了最新提醒：
诺如病毒已进入高发季
目前无特效药
来源：中国疾控中心
01 诺如病毒是啥？
诺如病毒，是一种常见的肠道致病病毒。
它是引起散发性和全球暴发流行性肠胃炎最主要的病因之一。每年10月到次年3月，都是诺如病毒流行的高发季。
“中招”后，患者会出现呕吐、腹泻、发烧等急性胃肠炎症状。其中，成人以腹泻为主，儿童最明显的症状则是呕吐。
这一吐，还没完没了。
有些患儿一天吐十几次，“吃啥吐啥，连胆汁都吐出来了。”也有的孩子，不仅吐，还腹泻，严重的可能脱水！
△图源：网络
02
它是怎么传播的？
诺如病毒的传播途径，主要有这几种：
吃了或喝了被污染的食物或水；摸了被诺如病毒污染的物体后，没洗净双手就吃东西。
接触过诺如病毒感染患者或分泌物。
和患者同处一个不通风的室内，吸入被污染的空气（粪便或呕吐物产生的气溶胶）
诺如病毒的传染性超级强。
患者一次呕吐，就能有数以亿计的诺如病毒排出，而只需要10~100个病毒粒子，就可以造成新一例感染。
所以，班上发现1例诺如病毒感染，往往会“推倒”一大片，甚至全班“团灭”。
03
哪些人容易“中招”？
诺如病毒不挑人。
任何年龄段，都是它的攻击目标。不过，它最爱下手的，还是老弱病残：
儿童、老人以及有免疫缺陷人群，不仅更容易感染，而且感染后症状还会更严重，病程也会很长，还有可能向重症发展！
在中国，超过80%的儿童在学龄前阶段都感染过诺如病毒。
5岁以下儿童，15%左右的腹泻问题都与它有关。
04
得了这病，有特效药吗？
没有。
目前，没有针对诺如病毒的特效药。感染后，主要以减轻症状和支持治疗为主。
不过，也别着急。
诺如病毒感染是个自限性疾病，大部分症状都不会很重，一般2~3天即可恢复。
但是，要提醒的是：由于频繁呕吐或腹泻，极少数患者会因脱水而发展为重症，甚至丢掉性命。
因此，一旦孩子又吐又拉，就要及时、足量地补充口服补液盐。
对于吃啥吐啥的患儿，医生有个建议：少量多次饮水，不要一次性喝太多，这样能减少呕吐。
这几种情况
要马上送医院
不能唤醒或很难唤醒
呕吐物有血
呕吐绿色胆汁
怀疑脱水（超过8小时无尿、尿黄、口干、没有眼泪）
体温超过40度
家有小宝宝的，尤其不要大意：
重症或死亡病例，通常发生在高龄老人或低龄儿童，新生儿感染后可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。
05
感染后在家，要注意啥？
确诊后，从患病到症状完全消失后3天内，就不要出门了。老实宅在家里隔离，不要把病传给别人。
患儿应使用自己独立的饮食用具等生活用品，最好能安排独立的厕所。
患者住所要经常开窗通风，保持室内空气流通；居家期间，尽量不要和家人近距离接触。
△图源：网络
这里要特别提醒的是：
75%酒精和免洗洗手液，对诺如病毒完全无效。
处理病人的呕吐物和粪便，一定要戴手套和口罩。
建议用一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（如84消毒液），完全覆盖呕吐物，静置30分钟后再小心清除。
千万别直接拿拖把拖！
消毒完后，还要认真洗手！
06
诺如病毒感染咋预防？
目前，诺如病毒是没有疫苗打的。
而且这种病毒很容易变异，哪怕你已经感染过诺如病毒，下一次还是有可能“中招”！
不过，没有疫苗不代表不能预防。
做好这3点
让诺如病毒无从下手
洗净双手
尤其是吃饭前和做饭前，还有上厕所后，都一定记得要用肥皂及清水彻底洗净双手。
洗净蔬果
水果和可生吃的蔬菜在食用前要认真清洗干净，瓜果也最好削皮后才吃。
煮熟煮透
食物要煮熟煮透。特别是生蚝之类的海产品，更是要保证！必须！一定！彻底煮熟！
少去人多场所
尽量少带孩子去人多拥挤的公共场合。提醒孩子，如果班级内有同学呕吐，要及时离开现场，并报告老师，减少感染可能。
专业指导：
深圳市儿童医院感染科主任医师 雷旻
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