我是南京一家三甲医院急诊科的护士,干这行七年了。那天的事,我到现在夜里值班还会想起来。不是因为它有多离奇,是因为它太普通了,普通到我在急诊见过不止一回,可每一回都像有人拿针在我心里扎一下。
那天下午三点多,急诊门口推进来一个人。中年男人,五十五岁,穿一件格子衬衫,裤子是司机的工装裤,人已经昏过去了,嘴歪着,右边身子发软。推车的是他儿子,一个瘦瘦的年轻人,后来我看了病历才知道他二十七岁。那年轻人手里攥着一个手机,跟着车一路小跑,脸色白得没有血色,后面还跟着一个姑娘,后来知道是他对象。
我们收人的时候先看瞳孔、摸血压,血压两百一。急查CT,结果出来,脑干出血,出血量不小。这个位置、这个量,科里人都知道意味着什么。主任当场就把那个年轻人拉到一边,跟他讲:你父亲这个情况,要马上手术,开颅清血。主任问他,你是他什么人。
他说,儿子。主任说,你母亲呢?他说,我妈早年走了。
主任说,那你就是家属,签字。
他站在那儿,问了主任两个问题。我离得不远,听得清清楚楚。他问的第一个是:手术多少钱。第二个是:做完了,人能醒吗。
主任没骗他,也没绕弯子。主任跟他直说了:手术加后面ICU,保守估计十几万,后期如果一直要维持,还要更多;做完了醒不醒是两说,就算救过来,极有可能长期卧床,或者植物状态。主任说这话的时候声音很平,可那几句话压在谁身上都不是小事。那年轻人脸更白了。
我后来从同事那里拼出了他的底。他毕业两年,在一家小公司做技术,到手七千左右,在南京租房子,一个月房租水电去掉三千多。他爸是跑网约车的,早年从外地来,一个人在南京开了十多年车。他爸有高血压,早几年医生就让他别熬、别跑那么长,他不敢停——家里的开销、他爸自己在老家的老母亲,全靠他那台车。那天下午,是他在车上突然头晕,靠边停下来,给儿子打了个电话,说“你来接我一下”。
那年轻人被主任叫出来之后,在走廊里站了几分钟。我们医院那层急诊外面,靠墙摆着一排塑料椅子,他没坐。他一个人走到楼梯间去了。过了几分钟,那姑娘跟了出去。我端着药路过的时候,看见他蹲在楼梯台阶上,低着头,点了一根烟。医院里不让抽烟,我本来要过去说,我站那儿看了两秒,把话咽回去了。他抽了一半,掐了。又点一根,抽了一半,又掐了。等第三根点着的时候,那姑娘蹲下来,扶着他肩膀,两个人一句话都没说。他抽完那根,蹲在那儿,头抵在膝盖上,肩膀一下一下地动。
他站起来,回急诊。在他爸那床边站了一会儿,然后去了医生办公室,签了字。
签的是放弃手术、放弃有创抢救的那一张。
主任问他,你想清楚了吗。他说想清楚了。主任把那张纸推过去让他再看一遍,他一笔一划签了自己的名字。签完他问了一句:能不能让我爸少受点罪。主任说,我们会尽力。
那天晚上那个人在监护床上躺了五个多小时,凌晨的时候走的。走的时候他儿子在床边站着,没哭,一直站着。
我那天夜里下班回家,脑子里一直是那个年轻人蹲在楼梯间的样子。说实话,我入行头几年,碰见这种事,心里也会想,怎么当儿子的能忍心,不就是钱的事,砸锅卖铁也得试一次。可这些年见多了,我不敢轻易这么想了。
南京这边的ICU,一天费用三千到八千不等,脑干出血这种,一住就是几周;加上手术、呼吸机、各种药和检查,十几二十万是很常见的数字。这笔钱对一个刚毕业两年、月薪七千、还要交房租的年轻人来说,不是砸锅卖铁能凑出来的,是要把他往后十年一起填进去。更要紧的是,主任跟他说得很清楚——不是花钱能买回来一个爹,是花钱大概率换回来一个躺着再也叫不应、还要继续烧钱的病人。
这个孩子二十七岁,在那个楼梯间里,抽了三根烟,做了一个不该他这个年纪做的决定。
我跟你说一件我后来想明白的事。我们这些做护士的,在这种时候,除了走流程,我总会多跟家属坐两分钟。我不劝人花钱抢救,也不劝人放弃。我就让他们把要做的事情先做完:打两个电话,跟能商量的人商量一句,看看医保能报多少,问一问医生最坏和最好的情况分别是什么样。有些家属哭着签了同意,有些家属沉默着签了放弃,都有各自的道理。谁也没资格站在旁边说一句“你怎么不救”。
我不评谁。我只是想让读的人知道,这种事,在我们这层楼里,不是故事,是每天在发生的事。那个年轻人签完字以后,在楼道里站了很久很久。他要在往后很多年里,背着这一个下午活下去。
我只说一句:趁你的爸妈还会给你打电话、还会问你吃饭没有的时候,你多回一趟家,多接一次电话。等到哪天你站在那张纸前面,你哭,也得有个地方哭;你签,也得签得心里没那么空。
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