看病先服务、满意再付费！郑州这家门诊部探索颈椎诊疗新模式

□全媒体记者 杨振东 文/图

到医疗机构就诊，通常遵循“先缴费，后诊疗”的流程。而在接受服务后，由患者结合自身就诊体验自主决定付费，这样的模式在如今的医疗场景下并不多见。

2026年3月，郑州市郑东奥兰门诊部推出颈椎疼痛中医调理“先服务，后评价，自愿付费”的服务探索，引发社会关注。

郑州市郑东奥兰门诊部。

这一举措究竟是营销创新还是基层医疗的惠民尝试？模式能否持续运行，能否沉淀可持续的基层医疗服务经验？

出身农村，他长期关注

颈肩腰腿痛患者的就医困境

10月14日，记者来到位于郑州市十里铺街的郑东奥兰门诊部采访，遇到前来结算费用的张师傅。他是参与“先服务，后评价，自愿付费”服务的就诊者之一，接受了为期30天的诊疗服务，总花费不到2000元。

“颈椎病困扰我多年，辗转多家医疗机构就诊，这次在这里体验了这套服务模式，感受很不一样。”张师傅告诉记者。

多年前，张师傅出现颈痛、转头受限，伴随失眠、头晕等不适。他曾前往大型医院就诊，医生建议手术治疗，出于对手术的顾虑，他选择保守观察，也曾在其他诊所用药，症状改善有限。经人介绍，他找到郑东奥兰门诊部的王守礼团队，接受保守方案干预，相关不适症状得到缓解。

王守礼介绍，基层群众面对颈肩疼痛，普遍存在就医顾虑：担心治疗花费高、担心治疗方案不匹配自身情况。“我是农民的儿子，深知颈肩腰腿痛长期发作给普通人生活带来的压力。30年来，我一直深耕颈肩腰腿痛方向，重点关注颈椎病相关问题，希望能减轻患者就医负担。”

颈椎病属于慢性劳损类疾病，病程迁延会持续影响生活质量，可引发颈痛、头晕、手麻等多种不适，严重时影响日常劳作。长期病痛，会持续消耗患者家庭的精力与积蓄。王守礼看在眼里、疼在心里：“我学医，就是不想再看着乡亲们受这个罪。”从医30年，他死磕疼痛，尤其是颈椎病。从基础保守治疗，到微创，再到开放性手术，一层一层往上钻，把理论和成千上万的临床案例糅在一起，硬是磨出了一套自己的系统化诊疗方案。不搞单一手段，因人而异，辨证施治，目的只有一个：让患者少受罪、少花钱、把病去掉。

王守礼为患者治疗。

不是老年人的专利 颈椎病正在盯上年轻人

“现在的颈椎病早就不是老年人的专利了。”王守礼对此很是担忧。

不少年轻人长期伏案，出现肩颈酸胀、颈后隆起包块等问题——20多岁的小姑娘，脖子后头鼓个“富贵包”，穿衣服不好看，肩颈酸胀，失眠多梦，跑遍美容院、按摩店，钱花了不少，“富贵包”还在，疼还在；30多岁的程序员，天天低头敲代码，脖子硬得像块铁，头晕恶心，手麻得拿不住鼠标，去医院检查，医生说颈椎生理曲度变直，再严重就要手术。

“富贵包”不是富贵的象征，是颈椎在报警。脖子疼、手麻、头晕、心慌、走路像踩棉花……这些看似不相关的毛病，病根可能都在颈椎上。太多人四处求医，花了很多冤枉钱，治了失眠治头晕，治了头晕治手麻，忽略对颈椎状况的评估。

王守礼说，颈椎病诊疗方案因人而异，很多颈椎病，可能病不需要手术治疗。通过规范化保守治疗，把错位的关节调回来，把紧张的肌肉松解开，力学平衡纠正了，把受压的神经根解放了，疼痛自然就消了。

郑东奥兰门诊部开展义诊活动。

探索“自愿付费”就医新模式

王守礼医学科班出身，对医学有着深沉的热爱。2001年，他师从针刀创始人、北京中医药大学朱汉章教授，系统研习针刀医学。从业20多年间，他遍访国内各派名家，潜心研学各类特色诊疗技术，熟练掌握钩针、拨松针、松解针、脐针、银质针等特色疗法，同时精通射频消融术、臭氧治疗、各类微创松解技术、椎间孔镜微创手术及骨科开放性手术，融汇中西、贯通微创与传统正骨疗法。

从医期间，王守礼通过不断的学习与实践，逐渐形成自己的一套独特的疗法，针对颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎等有不错的疗效。

此外，王守礼还全力探索基层医疗管理。2002年，他开始开设诊所，此后陆续在省内创办医疗机构，2009年在郑州设立郑东奥兰门诊部，后续参与多家医疗机构运营。一步步发展的背后，也曾面临资金压力。

为组建疼痛专科团队、购置医疗设备、完善诊疗场地，前期投入较大。王守礼团队坚持诊疗原则：能保守干预的，优先评估保守方案；诊疗遵循按需检查原则，避免不必要的检查项目；诊疗方案一次评估到位，不人为拉长诊疗周期。

“临床诊疗，该手术的必须手术；适合保守治疗的，不建议盲目手术。”王守礼说。基于这套诊疗理念，团队尝试推出“先服务，后评价，自愿付费”服务模式：患者先接受诊疗服务，服务结束后结合自身就诊体验自主评价、自主付费。如果患者对服务不满意，可进行沟通协商。该模式对医疗机构技术能力、服务管理提出很高要求。

自2026年3月推出该服务以来，已有上千名患者参与。不少单位前来交流学习。8月16日，在河南省社会办医协会基层医疗分会学术年会上，王守礼受邀上台分享该服务模式的探索经验。

王守礼在河南省社会办医协会基层医疗分会学术年会做专题分享。

传技基层 助力提升基层诊疗能力

在做好临床诊疗的同时，王守礼也致力于基层医师技术培训。不少基层诊所发展遇到瓶颈，缺少专科技术支撑。王守礼将专科诊疗思路、机构运营经验对外分享，开展带教培训，帮助基层医师提升诊疗能力。

“行医不能藏私。医圣张仲景写下《伤寒杂病论》，把诊疗经验留给后人。基层医生诊疗能力整体提升，老百姓在家门口就能得到规范诊疗，减少异地奔波。”王守礼说。

“医生的职责是治病救人。诊疗方案要兼顾疗效与患者实际情况，在规范诊疗的前提下，尽可能减轻患者就医负担。”王守礼说。

如今，王守礼头衔不少。河南省基层医疗机构协会副会长、河南省基层医疗机构协会特聘专家、河南奥兰康健康有限公司董事长、郑州守礼医院院长……但他最在意的，还是基层诊室里的凳子，还是那些从大老远跑来、眼里带着希望的农民和年轻患者。“基层医疗的公益底色，就是让老百姓能够就近就医、规范就医，少走就医弯路。”王守礼如是说。

王守礼当选河南省社会办医协会基层医疗分会副会长

王守礼为患者治疗。

温馨提示：颈肩疼痛、头晕手麻等症状病因复杂，颈椎病诊疗存在个体差异。保守治疗有适用范围，并非适用于所有患者。患者就诊请选择正规医疗机构，遵从医师诊疗意见，切勿轻信“保证治好”类宣传。