福建
查出脑胶质瘤复发、半身偏瘫，
是不是只能听天由命？
随着重离子放疗技术迭代升级，
越来越多原本疗效很差的肿瘤也有了新选择。
近日，福建医科大学附属协和医院副院长、福建医科大学重离子医学中心主任徐本华教授，以及放疗科主任医师李小波、副主任医师李安川做客直播间，揭开重离子精准放疗的面纱，本场直播在各平台累计观看42万人次。
（点击图片查看直播回放）
重离子像“定点爆破”
几乎所有实体瘤都适合
徐本华说，根据重离子的物理和生物特性，多数实体瘤可考虑采用重离子治疗，但最终是否适合需专家结合病情判断，如头颈部肿瘤、脑部胶质母细胞瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等；存在多发广泛转移、预期生存期短或处于终末期恶病质的患者则不适合。
李小波打了个比方，普通放疗像手电筒，路径上的正常组织也会受到损伤；重离子则像“定点爆破”，能量进入人体后少量释放，到达肿瘤一定深度时定点释放大量能量，能更好地保护周围正常组织，这就是“布拉格峰”效应。
李安川介绍，大部分身体状况尚可的患者可选择门诊治疗，每天治疗约半小时即可完成。治疗周期比普通放疗更短，早期肺癌约4次、连续4天就结束；腹部肿瘤约3周；脑部肿瘤需根据病情个体化安排。
31岁女子复发偏瘫
10次放疗后生活自理
医生们还分享了一个病例。一名31岁的年轻女性患脑部胶质母细胞瘤（GBM），此前，她做过手术并接受过放疗，8个月后又长出一个直径七八厘米的大肿瘤，导致一侧肢体偏瘫，由家人用轮椅推着就诊，情绪低落。
“做了10次左右重离子放疗后，症状就有比较明显的改善。”李安川回忆，患者从偏瘫无力到能拿着手机玩游戏，状态好了很多。放疗结束后约3个月，肿瘤明显消退。目前她已能生活自理，比来时状态好很多。
医学物理师全程守护
多学科会诊确保“一人一策”
“重离子是治疗肿瘤的利器，但不是神器！”徐本华强调，要用好这把利器，需医生、物理师、技术员及多学科团队共同努力；早发现、早诊断、早治疗才是最好的方法。
李小波说，重离子的“布拉格峰”能定点爆破，对正常组织的损伤比普通光子治疗更小，能更好地保护正常组织。物理师全程参与，负责设计射线路径和方向、优化肿瘤剂量分布，并做好治疗前设备精度保障与模体剂量验证，是患者治疗中的安全守护者。
“并非所有患者都适合重离子治疗。”李安川提醒，重离子医学中心会对每一位前来咨询的患者进行多学科（MDT）会诊，做到一人一策；患者进入治疗流程后，中心还会邀请国内外专家进行线上、线下讨论治疗方案。
据了解，重离子首次治疗费用4.95万元，后续每次1.65万元，每疗程最高不超过19.8万元。实际治疗中，部分患者治疗4~5次（费用约10万元）即可完成，若参保“惠闽宝”，个人自付部分还能按规定再报销。
专家提醒，是否适合重离子治疗、方案如何，须到医院经多学科会诊后由医生确定，切勿自行判断。
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
主持人：陈香 摄影：章立强
摄像：郑波、陈昶晔 导播：陈筱蔚
编辑：李子
审核：黄美辉、刘碧华
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