河南
《黄帝内经·素问》第四十六《病能论》主要讨论了各种疾病的诊断与治疗方法，涉及胃脘痈、睡眠障碍、不能平卧、厥症、颈痈、怒狂症、酒风等症状及其处理方式。
黄帝问道：“如果有人患了胃脘痈，应该怎样诊断呢？”
岐伯回答说：“诊断此类疾病应当观察胃的脉象，正常的胃脉应该是沉细的。如果脉象沉细，说明气逆，气逆会导致人迎脉（颈动脉）非常旺盛，旺盛则表明有热象。人迎脉是反映胃状况的脉象，如果气逆且旺盛，热气就会聚集在胃的入口处而不能流通，因此会在胃脘部形成痈肿。”
黄帝说：“讲得好。有的人睡觉时感觉不安稳，这是什么原因呢？”
岐伯说：“这是因为五脏中某个脏器受到了损伤，或者精气没有得到适当的调养。只有当脏器和精气都得到妥善调养时，人才能睡得安稳。所以，如果人不能安稳地睡觉，就说明他身体有病。”
黄帝问：“有的人不能平卧，这是什么原因呢？”
岐伯说：“肺是五脏的保护伞。如果肺气旺盛，脉象就会变大，脉大则人不能平卧。关于这个问题的讨论可以在《奇恒阴阳》中找到。”
黄帝问：“有的人患了厥症，诊脉时发现右手脉沉而紧，左手脉浮而迟，这种情况下，疾病的主要部位在哪里呢？”
岐伯说：“如果是冬天进行诊断，右手脉沉紧是正常的，这符合四季的变化规律。而左手脉浮迟则是不符合四季规律的，这意味着在左边的经脉中，疾病主要在肾，同时可能与肺有关，表现为腰痛。”
黄帝问：“为什么这么说呢？”
岐伯说：“少阴脉贯穿肾脏并连接肺脏。现在出现了肺脉的特征，说明肾脏受到影响，因此腰痛是由于肾的问题引起的。”
黄帝说：“讲得好。有的人得了颈部痈肿，有的人用砭石治疗，有的人用针灸治疗，最终都痊愈了，为什么这些治疗方法都能奏效呢？”
岐伯说：“这是因为虽然病名相同，但具体情况不同。对于痈肿，如果是由气滞引起的，应该用针刺来打开并去除脓肿；如果是由气盛血瘀引起的，应该用砭石来泻除瘀血。这就是所谓的同病异治。”
黄帝问：“有的人患有狂躁症，这种病是怎么来的呢？”
岐伯说：“这种病来源于阳气的失调。”
黄帝问：“阳气失调为什么会导致狂躁呢？”
岐伯说：“阳气在突然受到打击时，难以顺利宣泄，因此人容易发怒。这种病被称为阳厥。”
黄帝问：“你是怎么知道这一点的呢？”
岐伯说：“阳明脉常动，而太阳脉和少阳脉不应动。如果本来不应该动的脉突然变得非常活跃，这就是诊断的依据。”
黄帝问：“这种病该怎么治疗呢？”
岐伯说：“应该限制他的饮食。食物进入阴分（消化系统），但在阳分（体表）产生气力。因此，限制饮食就可以控制病情。可以让他喝生铁锈水，因为生铁锈水能迅速降气。”
黄帝说：“讲得好。有的人身体发热、乏力、出汗如沐浴、怕风、气短，这是什么病呢？”
岐伯说：“这种病被称为酒风。”
黄帝问：“应该怎么治疗呢？”
岐伯说：“可以使用泽泻、白术各十分，麋衔五分，混合作为后饭（即饭后服用）。”
所谓深入细致的诊断，是指医生的手感就像针一样敏锐，通过抚摸和按压来感知疾病的所在。聚在一起的病灶手感坚实，广泛分布的病灶则范围较大。《上经》讨论的是气与自然界的联系；《下经》讨论的是疾病的演变；《金匮》用于判断生死；《揆度》用于测量和评估病情；《奇恒》讨论的是特殊病症。所谓特殊病症，是指这些病症不会在四季更替时死亡；普通病症则会在四季更替时死亡。所谓‘揆’，是指精确地查找病因；‘度’是指根据病情的发展和四时变化来评估病情。
来源：《黄帝内经》
翻译：小悟
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