很多老人对待高血压容易走入误区:没有症状就置之不理,头晕才临时吃降压药,年度体检也只当走个过场。
而高血压就像一条静悄悄的河流,长期控制不佳,会悄悄损伤心、脑、肾、眼四大器官。一次科学有针对性的体检,能够及早发现隐患,守住健康防线。这份老年高血压体检避坑清单,建议为家里长辈收藏!
PART 01
老年人理想血压,不是越低越好
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老人血压波动大,降压讲究降得稳>降得低,血压过低会造成脏器供血不足。
✅80岁以下老人:先降到140/90mmHg以下,无头晕、乏力、跌倒,可进一步控制至130/80mmHg以内;
✅80岁以上高龄老人:目标先降到150/90mmHg以下,耐受良好再逐步降到140/90mmHg以下;
✅体弱、经常跌倒、体重下降的老人:收缩压不要低于130mmHg,以没有不适症状为准。
PART 02
高血压必做抽血项目,别漏检
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抽血是体检中不可缺少的一环节,除了通过血常规了解有无贫血感染等情况以外,还应该检查以下几个项目:
肝肾功能
肝肾是全身解毒与排泄的“中枢泵站”,容易受到药物或代谢带来的隐匿损伤。
代谢相关指标
血脂血糖尿酸这些代谢相关的指标也是重要的抽血项目。其中血脂谱要至少包含总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇四项。空腹血糖与HbA1c分别反映短期和长期血糖是否达标。“三高共管”才是老年高血压患者预防心脑血管意外的必需方法。
甲状腺功能
每4~5位老年人中就有1位“无症状的甲状腺疾病”患者,它会增加高血压、冠心病、房颤及骨质疏松的风险,是危害老年人健康的隐形杀手。
PART 03
这些靶器官专项检查很关键
高血压如同无声的锉刀,慢慢损伤全身血管,患者需要定期检查评估器官受损情况:
1.超声心动图:查看心脏心室壁、心腔变化;
2.尿微量白蛋白/肌酐比值:肾脏损伤早期预警;
3.颈动脉超声:筛查血管斑块、狭窄;
4.头颅MRI:条件允许可做,排查腔隙性脑梗、小血管病变;
5.眼底照相:直观观察眼底血管硬化、出血;
6.下肢动脉超声+踝臂指数ABI:筛查下肢动脉狭窄。
PART 04
体检前一天,做好这几件功课
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1. 保证8小时空腹,夜间12点后尽量不吃不喝;
2. 睡好不熬夜,避免血压假性升高;
3.不做剧烈运动,防止指标虚高;
4. 清淡饮食,至少一周不饮酒;
5. 暂停鸭血、猪肝等含铁丰富食物,避免便潜血出现假阳性。
面对一年一次的健康“排雷”,提醒老年高血压朋友,体检不能只是“打卡”,需要精心安排体检前的事项,科学选择体检项目,认真对待体检报告中的异常项目。生活中多增加健康小知识的学习,把血压控制在理想范围,把服药和饮食时间排成“安全表”。
来源:北京健康教育
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