山东
齐鲁网·闪电新闻10月15日讯为进一步降低宫颈癌发病风险，济南市启动适龄女孩 HPV 疫苗免费接种工作，为符合条件的 13 周岁女孩送上一份健康保障。不少家长对于 HPV 疫苗的作用、安全性、接种流程等存在诸多疑问，济南市疾控中心免疫预防所专家马永胜针对家长普遍关心的热点问题进行科普解读。
据介绍，HPV 即人乳头瘤病毒，病毒家族包含 200 多种亚型，其中十几种高危型病毒如果造成宫颈长期持续感染，会诱发宫颈细胞发生癌变。我国约 99% 的宫颈癌发病都和高危型 HPV 持续感染相关，宫颈癌也是目前唯一病因明确、可通过疫苗实现预防的癌症，HPV 疫苗便是抵御该疾病的第一道防护屏障。
此次 HPV 疫苗纳入免费免疫规划，由国家财政承担疫苗费用，同乙肝疫苗、卡介苗一样成为国家免费提供的疫苗，保障适龄女孩公平享有免疫保护。接种年龄设定为 13 周岁，是综合保护效果、成本效益等多方面得出的最优方案。HPV 多通过性行为传播，在性行为发生前完成接种，能够提前建立免疫防护。相关研究显示，9‑14 岁人群接种 HPV 疫苗产生的抗体水平，是 15 岁以上人群的 2 倍以上，保护效果更加持久。一项覆盖 167 余万名女性、长达 11 年的国外研究表明，17 岁之前完成接种的女孩，宫颈癌发病风险可下降 88%，13 岁正是 HPV 疫苗接种的黄金窗口期。
本次济南免费 HPV 疫苗接种对象为2011 年 11 月 10 日以后出生、年满 13 周岁的女孩，提供免费双价 HPV 疫苗，共接种 2 剂次，两针间隔 6 个月。全市各常规预防接种门诊均可开展接种服务，家长可携带孩子前往居住地或者学校所在地接种门诊。
需要注意，若孩子此前已经自费完成 HPV 疫苗全程接种，则无须再次接种；如仅接种过 1 针，在充分知情同意的前提下，可使用免费免疫规划疫苗补齐剩余剂次。
不少家长十分关注 HPV 疫苗的安全性。马永胜介绍，该疫苗已经历全球十几年应用实践，累计接种超 5 亿剂次。疫苗采用病毒样颗粒，仅模拟病毒外壳，不含病毒基因，不会造成 HPV 感染，不存在致癌风险。每一批次疫苗上市前均需通过国家批签发，接种后疑似不良反应也会纳入全国监测系统。接种后较为多见的反应为接种部位疼痛、红肿，或是短暂乏力、低热，大多 1‑3 天可自行缓解。轻微的短期不适，换来的是女性长久抵御宫颈癌的健康屏障。
针对家长高频咨询的特殊情形能否接种的问题，专家作出解答：月经期不属于接种禁忌，无发烧、严重痛经、急性感染即可正常接种；HPV 疫苗不含鸡蛋成分，鸡蛋过敏可以接种，若对疫苗成分存在严重过敏，需要提前告知医生，由接种医生评估判断。HPV 疫苗可与甲肝、乙肝、百白破等其它免疫规划疫苗在不同部位同时接种，不会降低疫苗有效性，也不会提升安全风险。
接种时需要监护人陪同，携带预防接种证，如实告知孩子健康情况，签署知情同意书；接种结束后务必在现场留观 30 分钟。回家后注意休息、多饮水，接种部位 24 小时保持清洁，不要揉搓。出现感冒发烧等急性病症，建议暂缓接种。
宫颈癌是我国女性高发恶性肿瘤，每年新发病例超 15 万例，HPV 疫苗是预防宫颈癌经济高效的手段。专家呼吁广大家长，不要观望和犹豫，把握 13 岁黄金接种窗口期，及时带适龄女孩完成 HPV 免费接种，守护女孩健康成长。
闪电新闻记者 李飞 报道
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