北京
来源：宁波晚报
吃鱼被鱼刺卡住，喝口醋软化、吞口饭顺下去……这是不少人从小听到大的土办法。但近日，象山县红十字台胞医院普外科紧急手术救治的一例因误吞鱼刺导致小肠穿孔的患者，恰恰说明这些土办法有多危险。
吞饭“顺”刺，两天后小肠穿孔
一周前，52岁的王先生（化姓）吃鱼时不慎卡了鱼刺，便吞了几口米饭。咽部异物感消失后，他便不再理会。然而两天后，他突然感到左下腹部持续性剧烈疼痛，8小时后疼痛扩散至全腹并逐渐加重，家人赶紧将他送往象山县红十字台胞医院。
入院查体显示，患者全腹压痛反跳痛明显，腹膜炎症状突出。结合影像检查被诊断为：小肠穿孔、消化道异物、弥漫性腹膜炎。医院随即为其实施急诊手术。术中探查发现：一根长约7厘米的尖锐鱼刺已刺穿肠壁，回肠可见两处破损，肠内容物已进入腹腔。经手术取出异物、对症治疗后，王先生目前已康复出院。
鱼刺穿透了小肠。
吞饭、喝醋、催吐，都是危险“土办法”
“吞饭、喝醋都是错误的做法。”该院急诊科主任郁石开提醒，鱼刺卡喉后强行吞咽，可能把鱼刺推向更深部位，甚至一路进入消化道。由于小肠肠壁薄、走向迂曲，尖锐异物极易刺穿肠壁引发穿孔和腹腔感染，严重时可致感染性休克。他特别强调这“三不”：
一不吞。吞饭团、馒头、韭菜等食物强行下咽，会把异物推向更深、更危险的位置。
二不喝醋。醋需浸泡半小时以上才可能软化鱼刺，喝下去只是一滑而过，反而刺激破损黏膜。
三不催吐。抠喉咙、催吐时腹压骤升、食管强烈收缩，尖锐异物可能划伤甚至刺穿食管壁。
取出的鱼刺竟然有这么长。
卡刺后记住“停、咳、看、就医”这四步
郁医生建议，卡刺后应立即停止进食，可尝试轻咳或在光源下用镊子取出表浅鱼刺，若无效须尽快就医。具体可记住四步：
停：立刻停止进食、饮水，减少吞咽动作，也为可能需要的全麻内镜做准备。
咳：低头前倾，轻轻咳嗽，表浅细小的异物可能随气流排出。
看：用手电照亮，压低舌头看扁桃体、舌根；肉眼可见、位置浅表才可用消毒镊子轻夹，夹不到就停手，别反复抠挖。
就医：如果看不见、夹不出、疼痛持续，须尽快就医。异物滞留超过24小时，并发症发生率显著高于24小时内取出者。喉镜、胃镜、CT可明确异物位置与有无并发症。
特别提醒：即使异物感消失，只要近期可能误吞过鱼刺，之后出现腹痛、发热、恶心等不适，就诊时一定主动告诉医生——这能帮医生少走很多弯路。
来源 宁波晚报 记者 程鑫 通讯员 赵可霞 吴亚楠
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