河北
（来源：廊坊日报）
转自：廊坊日报
本报讯（记者 郑爽 通讯员 孙媛媛）近日，香河居民张先生（化名）误食鹅骨后，出现胸骨后剧痛。到香河县人民医院检查发现，一枚形似镰刀的鹅骨嵌顿在食管里，食管黏膜充血糜烂，稍有不慎就可能造成食管穿孔、大出血甚至纵隔感染，危及生命。
该院内镜诊疗中心主任赵亚平快速评估病情，当即启动急症诊疗流程，为其制定了个性化微创救治方案：先用透明帽联合异物钳，稳稳固定住又尖又滑的鹅骨；再小心剥离周围嵌顿组织，最终将这枚鹅骨完整取出。
张先生身体恢复良好，如今已经能正常饮食。
赵亚平提醒，吞咽异物被卡的案例并不少见。大多为鱼刺、骨片、义齿、枣核等物体滞留于口咽（如扁桃体、舌根）或喉咽（更深的位置）部。匆忙进食、边吃边谈笑者、牙齿咀嚼功能退化的老人，以及喜欢把东西放嘴里的儿童是高危人群。典型症状是局部有明确的刺痛感，尤其在吞咽时加剧，感觉有东西“卡着”，可能伴有流涎、吞咽困难，甚至反射性恶心。若异物巨大或位置过深，可能压迫气道，引起呼吸困难、声音嘶哑。
赵亚平提醒，遇到异物卡喉，以下“土方法”不可取：
吞饭团、馒头：会让表浅的异物被推入更深的组织，增加取出难度，甚至可能刺伤食道，引发更危险的纵隔感染。
喝醋：醋的酸性不足以在短时间内软化骨性或钙质异物，反而可能灼伤咽喉和食道黏膜。
盲目抠喉：手指的盲目抠挖不仅效率低下，还容易引起恶心呕吐和黏膜损伤。
科学应对咽部异物应遵循以下流程。
立即停止进食喝水，减少吞咽动作；在光线充足处张口，观察能否在扁桃体、咽后壁等表浅位置发现异物；若异物在口咽部表浅位置可见，可尝试用镊子轻轻夹出；若为食管异物，通常无法通过张口看到，应直接就医。咽部异物可到耳鼻喉科就诊；若胸骨后疼痛、吞咽困难明显，应警惕食管异物，到急诊、消化内科或内镜中心就诊。
预防胜于治疗。专心吃饭，养成细嚼慢咽的习惯，进食时避免谈笑、玩手机；烹饪鱼、鸡、带核枣类等食物时，提前去刺、去骨、去核；强化儿童看护，为幼儿剔除食物中的骨刺，并教育孩子不要将玩具、硬币等小物件放入口中。
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