我国有上千万人做前列腺B超！医生：查一次前列腺，或管数年无碍

老赵今年五十八，最近夜里总要起来两三趟。他跟老伴念叨，老伴说：“你爸当年也这样，男人上了岁数都这样。”老赵想想也是，没当回事。

上个月单位体检，大夫给他加了一项前列腺B超。做完没两天，医院来电话让他去一趟。老赵心里咯噔一下，去了才知道，B超瞅见一个不太对劲的小影子，让他再查查。他后来说，要不是做了这个B超，他压根不会往那方面想。

今天不吓人，就跟老伙计们聊聊这个“前列腺B超”。啥时候该做，做了能看出啥，为啥说查一次能管用好几年。

先弄明白：这个B超到底看啥

前列腺B超，就是用探头从肚子或者肛门那儿，看看前列腺长啥样。

看的东西不多，就几样：大小、形状、里头有没有长不该长的东西。正常的前列腺跟个栗子差不多大，要是变大了、鼓包了，或者里头有个地方跟别处不一样，B超能瞅见。

这跟抽血查前列腺特异抗原不是一回事。抽血查的是血里的指标，B超看的是实实在在的“长相”。两样合起来看，比单看一样准。

为啥说“查一次能管几年”

这话得掰开说，不是查一回就一劳永逸了。

前列腺癌有个特点，长得慢。大夫们常讲，好多前列腺癌跟“蜗牛爬”似的，一年也长不了多少。所以一次B超结果正常，能给往后几年打个底。往后复查的时候，大夫拿这次的结果一比，就能看出有没有变化。

但不是说查完就再也不管了。要是您PSA指标高、或者大夫摸着有硬结，该复查还得复查。B超是“照个相”，不是“上保险”。

这四种情况，建议去做一次B超

第一种：五十往上的老伙计。 前列腺癌跟岁数关系最大。五十岁往上，风险就上来了。不是说五十岁就非得年年做，但起码得知道自己的底子。

第二种：家里有人得过。 父亲、兄弟得过前列腺癌的，您也得留个心。这种情况建议从四十五岁就开始关注。

第三种：夜里起来好几趟的。 尿频、尿急、排尿费劲，这些症状可能是前列腺增生，也可能是别的情况。B超能帮着看看，到底是“大了”还是“长东西了”。

第四种：体检PSA高了。 抽血发现前列腺特异抗原高，大夫一般会让您再做个B超或者别的检查，看看血里那个指标为啥高。

做B超之前，有两件事得知道

第一件：有经肚子和经肛门两种做法。 经肚子的，得憋尿，膀胱鼓起来才能看清。经肛门的，不用憋尿，看的是最清楚的。大夫选哪种，看您的情况。

第二件：B超正常不等于万事大吉。 这话得说在前头。B超能看见“大影子”，特别小的、藏在里头的，不一定瞅得见。所以B超正常，但PSA一直高、或者大夫摸着不对劲，还得听大夫的往下查。

关于前列腺癌，有个误会得说清楚

好多老伙计一听“前列腺增生”就慌，怕变成癌。这个担心，大夫们讲了好多年了——前列腺增生是良性的，跟癌不是一回事。

增生是前列腺“长大了”，长的地方在中间那一块。癌是前列腺里长了“坏东西”，长的地方多半在边上。两码事。有的人两个都有，但不是增生“变”成了癌。

接着说说：哪些人最好把这事放在心上

头一类，家里有“前科”的。 父亲、亲兄弟里头有人得过前列腺癌的，您从四十五岁就得开始留意。不是说一定有事，是比旁人多个心眼，该查的时候别躲着。

第二类，排尿已经不太顺当的。 尿线变细了、站半天尿不出来、尿完了还滴答，这些不光是“老了”的事。查一查，看看到底是增生堵了道，还是别的东西在作怪。

第三类，PSA抽血结果偏高的。 体检单上那个“前列腺特异抗原”后面有个箭头，大夫让您再查查，别嫌麻烦。PSA高不一定是癌，但得弄清楚为啥高。

第四类，夜尿多得离谱的。 一晚上起来四五趟，睡不了整觉，白天没精神。这不光是影响睡觉的事，夜里来回起，光线暗、地面滑，摔一跤可不是闹着玩的。

B超做完了，报告怎么看

好多人做完B超，拿着单子瞅一眼就塞兜里了。其实上面有几行字，跟您往后几年的日子有关系。

报告上一般会写“前列腺大小”，正常跟栗子差不多，栗子多大您有数吧。要是写着“体积增大”“形态饱满”，多半是增生。增生不是癌，两码事，别自己吓自己。

还会写“内部回声均匀”或者“不均匀”。均匀是好话，说明里头长得齐整。不均匀就得让大夫再瞅瞅，看看是炎症还是别的情况。

要是报告上出现“低回声区”“结节”“钙化灶”这些词，别自己琢磨，拿着报告找泌尿外科大夫，让他给您解释。

做完B超，正常的话往后咋办

要是头一回做，结果没毛病，大夫说没事，那您心里就有底了。

往后不用年年做。一般隔个两三年复查一回就行。为啥说“管数年”，就是这个意思。前列腺癌长得慢，两年三年的变化，B超能看住。

但您自己得留心身体的信号。要是哪阵子突然尿不出来了、尿里带血了、腰疼得厉害，别管上次B超是啥时候做的，赶紧去医院。

做B超难受不难受，花多少钱

经肚子的那种，就是憋着尿，探头在肚皮上滑一滑。不疼，也不遭罪，就是憋尿那阵子有点熬人。

经肛门的那种，听着别扭，做过的人说其实还好。探头细，抹了润滑的，往里一放，几分钟就完事。看的是最清楚的。

价钱不贵，一般一两百块，医保还能报一部分。跟那些动辄上千的检查比，这个算便宜的。

说到底

前列腺这个事，中老年男性躲不开。做个B超，花不了多少工夫，也不受罪。查一回，心里有个数，往后复查也有个比照。老赵后来查清楚了，是增生，不是别的。他说：知道是啥了，睡觉都踏实了。

您做过前列腺B超没有？体检的时候大夫提过这事没有？评论区聊聊，老伙计们互相提个醒。

本文仅为健康科普，不构成医疗建议，身体不适请及时就医。

参考文献：