奉劝所有老人：您只要到了86岁，请马上拒绝这几个动作，听劝

很多老人一辈子勤快，到老了依旧闲不住，家里的事情总想自己动手，平时锻炼身体也喜欢跟着别人学各种新奇的办法。不少人觉得，只要自己现在身体还能走、手还能动，就说明身子底子好，不用刻意去“服老”。

但是到了86岁这个阶段，和七八十岁的时候已经不一样。按照临床的普遍观察，人到86岁之后，肌肉量、骨密度、平衡能力、血管弹性，都会出现比较明显的下降，很多老人还同时吃着降压、降糖或者安神类的药物，进一步增加了意外的风险。并不是说到了86岁就一定不能动，而是有些以前可以做的动作，现在最好主动拒绝，尽量少做或者干脆不做，目的就是尽量减少骨折、脑梗、脑出血这些严重意外的发生，平平安安过日子。

这里说明一句：下面所说的建议是针对大多数86岁普通高龄老人，如果本身体质很好，常年由医生专门评估过身体，医生明确说可以继续做某些动作，则以主治医生的意见为准。

第一，拒绝突然猛地起身、快速站起来

很多老人起床或者从沙发、马桶上起来的时候，习惯一下子直接站起来，觉得慢了耽误事。年轻人这么做基本没有问题，但是高龄老人很容易出现体位性低血压，血液一下子来不及跟上头部的位置变化，大脑短暂供血不足，眼前一黑就直接摔倒。

一旦摔倒，86岁的老人大多存在骨质疏松，很容易出现髋部骨折。临床上不少老人身体本来还不错，摔骨折之后，后续卧床引发肺部感染、压疮，身体状况急转直下，就是从一次突然起身摔倒开始的。

正确的做法是：从床上起来的时候，先躺着休息30秒，然后慢慢坐起来，在床上坐30秒，再把脚放到地上继续坐30秒，确认没有头晕、眼前发黑之后，再慢慢站起来，站稳之后再开始慢慢走路。坐沙发或者马桶起身的时候，同样尽量放慢速度，最好旁边有扶手可以扶一把，尽量不要单手突然撑地起身。

第二，拒绝登高、踩凳子或者椅子去高处拿东西

很多老人家里柜子、阳台上面放着罐子、旧衣服，想拿的时候，直接踩上小板凳或者椅子往上爬，有时候甚至踩着箱子。不少老人觉得自己以前经常这么干，肯定没问题。但是86岁之后，人的反应速度明显变慢，脚下稍微一滑、椅子稍微一晃，根本来不及及时稳住身体。

就算是比较矮的小板凳，一旦踩上去之后重心抬高，稍微脚下不稳就容易直接向后或者侧面摔倒。而且很多老人家里地面是瓷砖，一旦摔下去，后果会比较严重。

建议：高处的东西尽量交给子女或者家里其他人拿；如果暂时没有其他人帮忙，有些不急需的东西，完全可以先不拿；如果经常需要取放高处物品，可以专门把常用的东西挪到腰部以下或者随手就能拿到的柜子里面，从根源上减少登高的机会。

第三，拒绝用力憋气干重活、猛搬重物

不少老人还习惯自己拎很重的水桶、搬花盆，或者用力用力去拧很紧的瓶盖，还有的老人上厕所的时候用力憋气排便。这些动作都会让人下意识憋气，胸腔里面的压力快速升高，血压突然往上冲。对于本身有高血压、动脉硬化的高龄老人来说，血压突然升高，会增加脑血管破裂或者心脏出问题的风险。

另外搬重物的时候，腰部突然发力，高龄老人的腰椎比较脆弱，也容易出现压缩性骨折。并不是说完全不能拿东西，轻的物品可以慢慢拿，但是几十斤的重物尽量不要再自己动手。

排便的时候如果比较费力，也不要拼命使劲。平时多吃蔬菜，适量饮水，在医生指导下合理调理大便；如果经常便秘，及时找医生评估，必要的时候使用适合老年人的通便方案，不要长期硬憋使劲。

第四，拒绝做吊脖子、猛甩头、大幅度扭腰这类高风险锻炼

现在不少公园里面会看到一些老人自创的锻炼方式，比如用门框或者单杠吊住脖子牵引颈椎，大幅度左右甩头，还有快速大幅度扭腰。有些老人看到别人做，就跟着学，以为这样可以治好颈椎、腰椎的毛病。

但正规医院里面的颈椎牵引，是医生评估之后、在可控力度之下进行的治疗，和老人自己随便吊脖子完全不是一回事。高龄老人的颈椎里面的血管比较脆弱，脖子突然大幅度扭动或者强行吊拉，有可能压迫或者刺激椎动脉，甚至损伤脊髓，严重的时候会造成严重后果。大幅度快速扭腰，对于骨质疏松的老人，也可能造成腰椎压缩骨折。

高龄老人并不是不能锻炼，适合大多数86岁老人的锻炼，一般是平地慢慢散步，或者缓慢做一些简单的手部、脚踝活动，也可以在医生或者康复师评估之后做靠墙静蹲这类低负荷动作。运动的前提是没有明显不舒服，一旦觉得头晕、心慌，立刻停下来休息。如果本身有关节或者颈椎疾病，优先到骨科或者康复科就诊，听从专业人员的建议。

第五，拒绝独自在外面走太远的路，或者单独外出走远路办事

很多老人一辈子独立惯了，哪怕已经86岁，依然自己单独坐公交、走远路去买菜或者办事。如果身体非常好，视力、听力、记忆力都很好，短距离熟悉的路尚可；但大多数86岁的老人，体力下降明显，路上如果突然头晕、腿软，身边没有家人，一旦摔倒或者不舒服，很难第一时间找人求助。另外还有部分老人记忆力下降，出门之后容易迷路，带来额外的风险。

当然，不是让老人完全不出门。如果想出门散步，可以在家附近熟悉的平地慢慢走，最好有人陪同；需要去较远的地方办事或者看病，尽量由子女或者家人陪同前往。出门的时候尽量穿防滑、合脚的鞋子，不要穿拖鞋外出，裤子也不要太长，避免踩到裤脚绊倒。

第六，拒绝硬扛身体的不适，有不舒服依然坚持继续做事

很多老人的习惯是：稍微有点头晕、胸口闷、腿发软的时候，觉得只是年纪大了，忍一忍就能过去，继续做饭、收拾家务或者外出走路。但是对于高龄老人来说，这些不舒服有时候正是身体发出的预警信号，可能是血压突然升高、心脏供血不足或者短暂脑供血不足的表现。

如果硬撑着继续活动，很容易在身体不稳定的时候摔倒，或者病情进一步加重。一旦出现明显头晕、胸痛、心慌、一侧手脚发麻无力的情况，应该立刻停下所有事情，马上坐下或者躺下休息，及时通知家里人，必要的时候拨打急救电话。就算之后症状自己慢慢好转，也建议尽快到医院检查，不能简单认为“好了就没事了”。

另外，除了少做这些动作，还有几件配套的小事同样重要

很多时候意外不是单单一个动作造成的，而是环境加上身体条件共同引起的。家里的地面尽量保持干燥，地上的电线、杂物及时收起来；过道里面不要堆放箱子、鞋子；卫生间里面装上扶手，地面铺上防滑垫；夜间走廊、卫生间装感应小夜灯，夜里起夜的时候不用开大灯，也能看清脚下。

同时高龄老人尽量定期做体检，按时复查血压、血糖，按照医嘱吃药，不要自己随意停掉或者调整降压、降糖等药物。很多老人觉得最近身体不错，就自己把药停了，很容易造成指标突然反弹，诱发心脑血管方面的问题。如果觉得药物不合适，要找主治医生评估之后再调整。

饮食方面，也不是要刻意追求大补，主要是保证足够的蛋白质和钙的摄入，在肠胃允许的情况下，适量吃鸡蛋、牛奶、鱼肉，减少过咸的食物；同时根据医生评估，必要的时候补充维生素D，帮助维持骨骼的健康。

这里还要再次说明：人与人之间的个体差异很大。同样是86岁，有的人平时经常做体检，身体条件很好，经过医生评估之后，部分动作可以酌情继续；而有的老人本身有严重的骨质疏松、多次脑梗或者严重心脏病，那么需要更加严格地减少高风险动作。最终的方案，最好由主治医生根据每个人的情况单独评估，不能一概而论。

我们劝老人尽量避开这些高风险动作，并不是让老人什么都不干，也不是说到了86岁就只能躺在床上不动，而是希望大家量力而行，懂得根据身体的变化及时调整习惯。很多老人辛苦一辈子，晚年最大的心愿其实就是身体安稳，不给子女添太多麻烦；子女们也希望老人能够安安稳稳，少受病痛和意外的折磨。

服老不等于放弃生活质量，而是一种更加理性的自我保护。身体到了一定年龄之后，适当降低对自己的要求，少去勉强自己做高风险的事情，才能更长久地保持自理的能力，继续过舒服安稳的日子。

话题讨论

看到这里，想问问大家：您身边有没有86岁左右的长辈？平时家里老人在生活或者锻炼的时候，您最担心的是哪一类意外？或者对于高龄老人的日常防护，您还有哪些实用的经验可以分享？欢迎在评论区留言讨论。如果觉得这篇内容有用，也可以点个关注，后续持续分享适合老年人的健康科普知识。

免责声明：本文仅为普通健康科普参考，不作为具体的诊疗方案，高龄老人的运动、用药方案请以专业医生的评估为准。