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肥厚型心肌,是心脏肌肉更强吗?

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岳阳晚报全媒体记者 罗凯

拿到心脏彩超报告,看到“肥厚型心肌病”字样,不少市民会产生疑问:心肌增厚是不是代表心脏肌肉更强?岳阳市中心医院心脏监护病房主任、主任医师邓海解释,肥厚的心肌并非强壮的肌肉,而是病态增生,存在猝死风险,需早发现、规范管理。

邓海介绍,肥厚型心肌病大多属于遗传性心肌疾病。该病最典型的特点是心肌,特别是室间隔不受控制地异常增厚。这种增厚和运动锻炼形成的强健心肌完全不同,属于病理性增生。

很多人存在误区,认为心脏肌肉越厚、心脏越大,心脏功能就越强。事实恰恰相反,心肌异常增厚后弹性变差,心脏舒张时无法正常容纳血液,心室腔空间缩小,血液流出通道还可能受阻。患者常会出现胸闷、气短、活动乏力、胸痛等症状,部分患者甚至发生晕厥,该病也是年轻人猝死的重要诱因之一。

邓海表示,肥厚型心肌病治疗核心是缓解不适症状、控制并发症,最大限度降低猝死风险。方案包含生活方式干预与药物保守治疗;病情严重者,可根据评估结果采取手术切除肥厚心肌、酒精消融,或是植入ICD预防恶性心律失常。

专家提醒,查出肥厚型心肌病不必过度恐慌。患者需完善心脏超声、动态心电图等全套检查评估,在心内科长期随访。日常生活要避开高强度竞技类运动,避免过度劳累、情绪大起大落,严格遵从医嘱服药,定期复查。

肥厚型心肌病的防控重点在于早发现、早干预。有该病家族病史,或是出现胸闷、胸痛、活动后气短、不明晕厥等症状的人群,要及时到心内科就诊筛查评估。

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