本文依龚氏三代家传资料,整理伤科、骨病及内科用方共 17 首,并附蜜丸制作方法,供中医爱好者与从业者参考。所列方剂的组成、用量与制法均按家传原文录入,未作改动。
跌打损伤丸
组成:千锤打150g,飞天蜈蚣200g,竹根七150g
伸筋草20g,地牯牛30g,青木香100g,红花100g
川芎100g,甘草20g,土鳖50g,地龙50g,大黄50g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:活血化瘀,舒筋通络。
适应证:跌打损伤。
用法:一日2次,黄酒送服,或开水送服。
舒筋活血丸
组成:苏木60g,血竭20g
蒲黄,血余炭,红花,牛膝各50g
伸筋草,松节,参三七,甘松各30g
生地,王不留行,川芎,续断各100g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:顺气通关,化瘀理筋。
适应证:一般跌打后软组织损伤。
用法:一日2丸,黄酒或开水送服。
活络强筋丸
组成:落得打,杜仲各150g,碎蛇5条
熟地,当归,千年健各100g,鳖甲30g
筋骨草,桂枝,龙骨,远志,土鳖各50g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:活血舒筋,活络通经。
适应证:软组织损伤中后期。
用法:一日3次,黄酒或温开水送服。
接骨丸
螃蟹(焙黄)8个,骨碎补150g
乌鸡骨,甜瓜子,猪下巴骨各100g
制马钱子10g,地龙50g,麻黄30g
煅自然铜50g,血竭20g,甲珠30g
制法:炼蜜为丸,每丸重6g。
功效:活血祛瘀,强筋补肾。
适应证:骨折患者中、后期,骨折迟缓愈合。
用法:一日3次,黄酒或开水送服。
强筋壮骨丸
千年健,甘草,龟板,鹿角胶各50g
紫河车一具,三七,红参,豹骨各30g
何首乌,补骨脂,猴骨,狗骨,黄芪各100g
制法:炼蜜为丸,每丸重6g。
功效:补肝肾,益气血,强筋壮骨。
适应证:骨折迟缓愈合或骨不连、骨折、身体虚弱的患者。
用法:一日3次,黄酒或开水送服。
理气止痛丸
山楂,制香附,青皮各100g,川芎150g
乳香,没药,白胡椒各30g,制二乌各10g
土鳖,木香,川棟,威灵仙,白芷,玄胡各50g
制法:炼蜜为丸,每丸重8g。
功效:化瘀活血,理气止痛。
适应证:用于内伤疼痛,或急性损伤。
用法:一日3次,黄酒或温开水送服。
跌打大力丸
组成:虎骨30g(豹骨或熊骨100g代)
煅公鸡骨,枸杞子,桂圆肉各100g
狗腿骨,龙骨,牡蛎,龟板各100g
红参,五味子各50g,桂枝30g,黄精150g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:滋阴补肾,强筋壮骨。
适应证:骨痨、骨痿、骨不连或骨无菌性坏死。
用法:一日2次,开水送服。
震荡丸
组成:白芷50g,葛根50g
藁本,川芎,杭菊,首乌各100g
天麻,蔓荆子,丹参,钩藤各100g
砂仁,羌活,防风,酒军,甘草各30g
制法:炼蜜为丸,每丸重8g。
功效:宁神开窍,升清降浊。
适应证:头部损伤、脑震伤。
用法:一日3次,开水送服。
宣痹马钱丸
组成:制马钱子10g,制二乌各20g
麻黄,细辛,丁公藤各30g,活乌根100g
老鹳草,桑枝,稀莶草,祖师麻,钻地风各50g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:祛风逐湿,散寒通络。
适应证:损伤性关节炎,风湿性或类风湿性关节炎,中风偏瘫者。
用法:一日2次,黄酒或开水送服。
活血健胃丸
丹参,白及各150g,当归,三七各50g
炒麦芽,神曲,鸡内金各100g,砂仁30g
百草霜,阿胶,藕节,侧柏叶,茅草根,山楂各200g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:活血止血,健脾和胃。
用法:一日3次,开水送服。
适应证:跌打损伤后伤口出血不止,脾胃衰弱,食欲不振。
抗骨痨丸
黄芪,鹿角片,百部各200g
蜈蚣30条,熟地150g,甘草30g
汉防已,边桂,麻黄,白芥子,姜炭各50g
党参,骨碎补,鳖甲,山慈菇,浙贝母各100g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:补气温阳,散寒散结,化瘀软坚。
适应证:骨与关节结核,寒性脓肿。
用法:一日3次,开水送服。
津液丸
组成:石硫黄1000g,朱砂10g
制法:先将石硫黄在铁锅内加热熔化后,置水缸于炉旁,把石硫黄液用铁勺搅起,将水缸水由一助手用水竹一根在缸内划圆形波浪,将此药均匀滴于水缸内,自然滴成珍珠般丸子,共溶化49次,最后1次加人朱砂。
功效:理气涤痰,化浊消积。
适应证:流注,流痰,阴疽,各类痰饮积聚之症。
用法:一日3次,开水送服,每服5g。
走马巴豆丸
制巴豆壳50g,丑牛100g,广木香25g
枳壳10g,甘草10g,滑石、雄黄(为衣)各5g
制法:炼蜜为丸,每丸重5g,每服1丸。
功效:泄毒通络,利气消积。
用法:开水送服,中病即停服。
适应证:骨伤或骨疡,形体壮实、积聚、大小便不通之实证。
跌打醒消丸
组成:麝香1g,黄精100g,边桂10g
水黄连15g,白胡椒10g,灯心草10g
朱砂3g,乳香5g,冰片1g,粳米50g
制法:炼蜜为丸,每丸重3g。
功效:醒脑开窍,利气提神。
适应证:跌打损伤、昏迷不知人事者。
用法:每服1丸,黄酒或开水送服,清醒后则不再服。
流注内消丸
白僵蚕,煅石决明,土茯苓各100g
胡黄连,葱花根,龙衣,蜂房各100g
北黄芪,小麦面各200g,穿山甲50g
制法:共研细末,麦面为衣,炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:化毒消积,补气除瘀。
适应证:早期骨髓炎或开放性伤口感染后红肿热痛者。
用法:一日4次,开水送服。
八生止血丸
生栀子,生姜黄,生地黄,生白芨各10g
生荷叶,生侧柏,生藕节各20g,生茅草根30g
功效:清热化瘀,活血止血。
适应证:跌打损伤出血,或血热妄行吐血或衄血、便血。
用法:每服6~12g。日服3次,开水送服,中病即止。
制法:可水煎服;或将生药捣碎取汁服,亦可加大剂量等量炼蜜为丸,朱砂为衣,每丸重6g。
补筋壮腰丸
海马,海龙,边桂,麻黄,碎蛇,九香虫各30g
鲢鱼肚,猴骨,狗骨,猪下巴骨,补骨脂,杜仲各100g
牛膝,龟板,枸杞子,川续断,肉苁蓉,鹿衔草各100g
螃蟹10只,虎骨20g,豹骨50g,菌灵芝50g,制马钱子10g
制法:炼蜜为丸,每丸重10g。
功效:补肾强身,壮腰健骨。
适应证:腰椎骨折截瘫,或中风后偏瘫,类风湿性关节炎,关节不利。
用法:一日3次,黄酒或开水送服。
蜜丸制作方法
将药物研成细粉,加入熟蜂蜜,搅匀粘合,制成圆球形大粒丸,按处方规定每料做成若干粒。具体制造过程可分为炼蜜、和药、搓条、成丸等步骤。
炼蜜
蜜的质量和炼制老嫩程度,与制丸关系密切。蜜以质厚色白如凝脂,味甜而香,兼有鲜味,粘性强者为佳。炼蜜,药性上可缓和蜂蜜偏激之性;同时除去蜂蜜水分及杂质,利于成品保质。
炼煮之法:将蜂蜜置于锅内加热,使之完全溶化,沸腾时捞去面上浮沫,至蜜中水分大部蒸发、翻起大泡时,酌加10%的冷水,再继续加热煮沸。随后乘热倾出,绢筛过滤除去杂质,即成炼蜜。
炼蜜老嫩凭经验判断。炼之过嫩,则粘性不足,不易成丸;加蜜过量,药丸不易干燥。炼之过老,则成丸坚硬,难以崩解。
一般炼蜜以生蜜500克炼成370~440克为标准。炼蜜老嫩还受气候、药物成分影响:淀粉质较多药粉,或气候寒冷,可炼煮稍嫩;纤维质多、矿物类药粉,或天气炎热,则炼煮宜偏老。
和药
先将药粉置于容器,加入适量炼蜜混合,揉成柔软均匀药团。淀粉质多、药性滋腻的药粉,用蜜宜少;质地疏松、性燥、纤维多的药粉,用蜜宜多。通常加蜜量为药粉重量的50~70%,可视药材特性酌情增减。
炼蜜宜趁热和入药粉,可酌加少量开水辅助揉合,充分搅拌,使药粉与炼蜜混匀,成为滋润柔软、色泽一致、软硬适度的药团。凡含麝香、冰片等芳香药物,需待炼蜜稍凉后再混合,避免香气散失。
搓条
将药团用制丸板揉搓成粗细均匀的药条,粗细按丸剂规格而定。搓好的药条需用湿布覆盖,防止风干变硬。
成丸
大粒丸:根据药条总重量,按处方规定丸数折算每粒潮重,将药条分段,用制丸板揉搓为圆球。搓条、制丸过程,为使药丸光洁、防止粘连,手与工具薄涂少量炼蜜即可。若制得大丸外形不圆,可再以搓丸板搓圆。
干燥
老蜜制丸:不需要专门深度干燥,搓丸完成单层摊开,通风晾去表面潮气、到手摸不粘手,即可直接密封包装。过度烘干必开裂、变硬难崩解。
中蜜:仅晾表面潮气即可;梅雨季/环境湿度大,可以适度通风延长晾置时间。
嫩蜜、蜜偏多、药粉含较多生鲜/糖分/黏液质:才需要适度干燥,目标只降到表面干爽、整体水分≤15%(药典蜜丸水分上限),绝对不要烘到整体干硬。
标准只有一个:表面干爽不粘手、互不粘连,保留蜜丸内部滋润度,≠水丸那种干透。
方法1:阴凉通风摊晾(家庭最通用)
工具:洁净不锈钢盘、竹匾、食品级油纸,单层摊开,丸粒之间留空隙,严禁堆叠。
环境:阴凉、避光、空气流通、环境湿度最好<60%;避开厨房蒸汽、雨天潮湿处。可以开普通风扇轻吹(不要强风直吹),空调/除湿机除湿环境更佳。
操作:隔数小时轻轻翻动一次,让各面受风均匀;
普通中蜜/老蜜,一般12~24小时足够晾到表面不粘手。
含挥发油、芳香药(细辛、薄荷、乌梢蛇、菊花、沉香等)、动物药的处方,优先只用这个方法,尽量不加热。
方法2:低温烘箱/干果机干燥(仅限嫩蜜、偏湿丸,慎用)
如果环境长期潮湿、梅雨季、丸体明显偏粘,才用加热法:
不含挥发油药材:控温≤60℃。
含芳香、挥发油、动物药:严格≤50℃。
操作:开门留缝/鼓风、单层摊开、短时多次、中途取出回凉检查,每隔1小时翻动;只烘到表面收潮、不粘手,烘至表面收潮即停,转回阴凉通风处回潮平衡。
为衣
药丸做完后,按照处方规定,再在外面加拌一层药粉,谓之为衣。为衣的作用可使服时先被吸收和矫味,或在贮藏过程中加强防潮防蛀,保持光洁美观。
方法:药丸干燥后放在有盖容器中,加入处方规定的为衣药粉,随后转动容器,使药丸滚动,至药粉均匀地拌在药丸外层即成。
密封
药丸做成后,在药丸外面包一层双面蜡纸,可以防止芳香气息的走失与受潮。然后再装进蜜丸蜡壳盖紧,放入容器,密闭置于阴凉干燥处。密丸蜡纸,蜜丸蜡壳,网上都有卖的。
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【中医养生三字经】
清晨起,莫慌忙,伸伸懒腰再起床。
床边坐,别着急,半分钟后再站起。
温开水,喝半杯,血脉通畅最宝贵。
大小便,要排空,清肠排毒垃圾清。
吃早餐,很重要,宜早更要营养好。
日出后,晨练宜,空气新鲜利身体。
指梳头,干洗脸,头脑清醒驻容颜。
宁愿架上药生尘,但愿人间无病人!
愿老百姓身体健康,无痛无病患幸福!
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