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59岁阿姨擅自停药,突发心梗离世,为什么降压药不能随意停?

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山东的张姨高血压10年了,由于对自己身体比较重视,多年来一直遵循医嘱,按时吃药,血压维持在正常水平。

然而临近60岁,张姨担心年纪大了、代谢不好,长期吃药对身体有不好的影响,于是萌生了停药的想法。

恰巧,一起跳舞的病友,之前也是高血压患者,自从跳舞后,发现运动也可以降压,于是逐渐停药,如今停药3年,身体越来越轻松了。

张姨看到身边就有这么好的“典范”,于是在没有和医生沟通的情况下,擅自停药。

却没想到,在停药后没多久,张姨突然感觉两眼昏花,胸口闷痛,突发心肌梗死。由于送去医院的时候过晚,张姨因抢救无效而死亡。


01

为什么降压药不能随意停?

擅自停药的案例并不少见,部分高血压患者在血压测量时,发现自己的血压在一段时间内都能保持稳定,考虑到降压药的副作用,便起了停药的念头,实际上这种想法是错误的。

要知道,高血压属于慢性疾病,目前为止并没有任何方法可以彻底根治,只要明确诊断为中度高危的情况,都需要终身用药。即使由于病情控制,得到好转,也需要按照医生嘱咐的剂量减少用药。

彻底停药,则容易引起血压大幅度波动,加重对血管、心脏、大脑及肾脏的损害。尤其是长期服药的患者,在血压骤然升高的压力下,突然停药容易出现心肌梗塞。


02

得了高血压,

就得吃一辈子的降压药吗?

随随便便停药或换药,会给身体造成不好的影响。那么,有没有人可以例外,可以摆脱药物降压呢?对此,广州中医药大学第一附属医院心血管内科吴辉教授表示,这几种人,可以尝试非药物疗法。

1、无明显心血管危险的患者

一级高血压以内、没有明显心血管危险因素,在经过饮食改善和积极运动后等生活调节方式,血压得到了很好的控制,那么这部分人就可以暂时不用吃降压药物。

2、经过治疗后的继发性高血压

如果患者的高血压是由于某种药物,如避孕药,或者某种睡眠习惯,如严重打鼻鼾引起的,在纠正行为后,血压会恢复正常,也就无需再继续服用降压药。

3、发生危重疾病引发低血压状态

当发生急性心肌梗死、急性肺栓塞等危重疾病,可能出现低血压状态,也需要停用降压药。


除此以外,对于大部分原发性高血压,基本是很难停止药物的,即使血压长期保持正常水平,但仍建议继续服用。

03

降压药的这3个误区,

你还在踩吗?

良好的血压控制,可以大大降低中风、冠心病等重大疾病发生的风险,只是目前对于降压药,仍存在许多用药误区。

  • 降压药吃了会有依赖性?

很多患者担心药吃多了会产生依赖性。其实,高血压作为无法根治的慢性病,终身都需要用药,并不存在因为依赖就无法停药的问题。在特殊情况下,吃降压药可以预防心脑血管事故,甚至可以挽救生命。


  • 血压降下来或者没有不适感可以停药吗?

通过药物治疗后,血压下降并不代表病已经痊愈了,只能说明药物对身体是有效果的。在血压稳定后,患者仍需严密观察,若是病情稳定,可以适当减少用药,但不能停药。

还有些人认为,自己身体没有不适可以不用吃药,当出现头晕、眼花等症状时,再吃也来得及。要知道,血压波动有时并不会明显反馈给患者,当出现明显症状时,很可能已经存在严重的问题了。

  • 降压药吃得越多,效果越好?

既然需要药物控制,加大用药量,保持血压偏低值,效果是不是更好呢?且慢,高血压患者尤其是老年群体,血压降得太低,容易导致脑部和心脏严重供血不足,其危害程度并不比高血压低。


总而言之,治疗高血压病时,应根据患者的病情选用合适的药物。用药期间要多观察身体反应,出现好转或服药不适时,也需在医生的指导下减少用量或更换新药。

参考资料: [1] 《为什么降压药不能随便停?》.守护心血管. 2020-03-13 [2] 《降压药不能随便停!可医生却说:这部分人能摆脱降压药》.家庭医生在线.2018-01-26 [3] 《降压药一定不要吃吃停停!6个用药误区要知道》.新华社.2019-09-08

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