江西
极目新闻通讯员 刘伟路 张鸣
29岁小伙怎么也没想到，自己忍了半年的腰痛，竟是肾肿瘤所致。近日，他在武汉科技大学附属天佑医院接受手术，并顺利康复出院。
小刘（化姓）平时久坐时间长、加班频繁，半年前，他左腰一阵一阵的疼痛，尤其是在久坐久站后加重，偶尔还有尿不尽的感觉，他始终觉得是工作劳累导致的劳损。直到2026年8月，他在单位体检时，医生发现左肾有囊实性包块、肾积水。
拿到体检报告后，小刘慌了神。为了进一步明确病情，小刘完善了胸腹部增强CT、泌尿系彩超等检查，结果提示左肾囊实性占位，已经累及肾盂，考虑肿瘤性病变可能。
多方咨询后，他们找到武汉科技大学附属天佑医院泌尿外科二病区主任杜从林，团队进一步研判发现：肿瘤位于左肾肾门区域，呈内生型生长，已经侵犯左侧肾盂并引发肾盂积水。
杜从林解释，肾门是肾脏血管、排尿管道的“集中出入口”，结构错综复杂。加上肿瘤是囊实性结构、囊壁较薄，深嵌在肾脏组织中，如果强行只剥离肿瘤、保留肾脏，很难切干净，还会大幅增加术中肿瘤破裂、术后大出血、漏尿及远期复发的风险。综合评估后，团队推荐腹腔镜下左肾根治性肾切除术。
考虑到小刘年轻，泌尿外科联合肾病内科、感染科、肿瘤科、影像科等多学科团队会诊讨论，为他定制了个体化的手术方案。手术全程顺利，术后小刘恢复平稳，困扰半年的腰部疼痛明显缓解。
术后病理复核，最终确诊为上皮样血管平滑肌脂肪瘤。这是一种临床罕见的肾脏肿瘤亚型，术前影像表现与肾癌高度相似，必须依靠病理检查才能明确诊断。
杜从林提醒，这类肾脏肿瘤起病隐匿，早期症状不典型，很多年轻患者都像小刘一样，把腰痛、排尿不适等简单归因为工作劳累，从而错过早期干预时机。尤其是长期久坐、作息不规律、经常劳累的年轻职场人群，更应提高警惕。腰部隐痛、排尿不适等症状持续不缓解，切不可掉以轻心，应及时就医排查；坚持定期体检，才能尽早发现身体的异常变化。
（来源：极目新闻）
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