辽宁
朝鲜严词拒绝韩国援助，平壤认为李在明绝非一片好心，而是严重挑衅和羞辱。
看到朝方“有难”，韩国总统“好心好意”准备提供多达4500万元的医疗援助，没想到反而迎来平壤的一通大骂。
10月8日，朝鲜劳动党中央委员会部长金与正发表谈话，直接回应了韩方举措。金与正措辞极其严厉，明确指出韩国公开评论朝方“药品及医疗设备短缺及卫生状况恶化”问题，还要提供所谓“改善弱势群体的必需医疗服务”，纯属实施变相羞辱和“政治挑衅”，严重侵犯其主权。
（金与正言辞批评韩国）
自从南北关系的敌对性质被确立之后，朝鲜就切断了跟韩国的一切往来。正如金与正所说，平壤不考虑和韩方有任何物资交换，更没有打交道的必要。在这种情况下，无论任何领域的南北交流，包括所谓“医疗援助”，平壤也不会接受。
所以从朝鲜角度看，李在明是明知故犯，蓄意打着“善意态度”旗号，反衬朝方的“相反态度”，然后把舆论压力推给北方。因此金与正直接表态，韩方闹剧背后“隐藏着阴险的政治目的”，妄图从中获利。
李在明扛下国内压力、争取到国际豁免，好不容易争取的对朝援助机会，没想到最终卡在朝鲜环节。
韩国总统，这次相当郁闷。
今年5月，韩国方面首次提出要向朝鲜提供人道主义援助，缓解其医疗物资短缺的困境。由于朝方已经陷入国际社会的严厉封锁，首尔还特意向联合国安理会第1718委员会提交制裁豁免请求书。
该请求随后得到批准，豁免有效期9个月，物资须在6个月内，即今年11月22日前运出。
根据韩方通报的消息，本次援助清单包含X光机、手术台、无影灯、除颤器、呼吸机等166种共1431件，价值约675万美元，合人民币超4500万元。上述物资计划提供给平壤刚刚竣工不到一年的江东郡医院，用于诊断、手术和治疗。
从韩国角度出发，李在明推动医疗援助，无外乎以下几个目的。
（李在明的医疗物资很可能送不出去）
第一，目前韩国的半岛政策以“和平共存”为主，积极缓和南北关系，降低冲突风险。除了医疗合作之外，韩国总统还停了对朝传单及扩音广播，甚至呼吁国际社会稍微放松对朝制裁，换取后者暂停核武器研发进程。
第二，医疗合作属于人道主义援助，敏感度低而象征性高，面临的各方阻碍也相对较少，无论国内反对派势力还是国际社会，都可能提供相对更大的容忍空间。
第三，尽管朝韩交流完全断绝，医疗物资涉及朝方民众最根本利益，韩方认为平壤最有可能松口。只要打开这个交流通道，未来加强对话的机会将越来越多。
第四，首尔可以通过医疗物资援助，在半岛树立建设性形象，展现出对朝友好态度，同时避免在半岛事务中被边缘化。
但从朝鲜视角看，这件事远比表面上看到的要更加复杂。
首先，近些年来朝鲜在俄乌冲突中获利颇丰，和俄罗斯合作密切，无论是经济发展还是关键物资补给，都有了较大的跃升，晚上的电灯都比前些年更亮了。面对手头日渐宽裕富足的朝鲜，韩国还想通过这些蝇头小利来“收买”平壤示好，已经没有可能性了。这仨瓜俩枣的，朝方已经不看在眼里了。
其次，平壤认为韩方的真实用意不在于设备是否送达，而是制造一个“我们示好、对方拒绝”的假象，从而把关系僵局的责任推给平壤。一旦收下，就等于承认这个框架，承认有东西可谈、可交换。对朝方来说，收与不收都有损失，这个话题本身就是个大坑，所以金与正才说韩国用心阴险。
再者，全民医疗长期是朝鲜对本国制度的最骄傲之处。如今李在明借着人道主义援助的名号，满世界宣传其医疗物资短缺现状，无异于公然揭开其伤疤。尤其2025年被定为“卫生保健革命元年”，朝鲜新建了多所医院。如果刚竣工一年的样板医院装上韩国送的机器，内部宣传很难自洽。无论蓄意与否，韩方言行都有可能引发朝鲜内部矛盾。
（朝鲜医院普遍医疗物资匮乏）
归根结底，朝鲜从2023年起就在法律上取消统一目标，军事上推动边境要塞化。朝方切断南北往来的决心和进程短期内不可逆，更不会因为李在明所谓医疗援助就轻易动摇。真正能缓和半岛局势的，是解决政治分歧与矛盾，而非这些“小恩小惠”。
因此金与正明确告诉韩国，如果真心想要“改善朝韩关系，应当展现出最大的尊重及真诚”。
长期看，在美国裹挟之下，韩国仍保持着积极的军事建设和威胁性军事演习；短期看，双方就地雷事件等问题仍纷争不断。这些都是阻碍双方交流的重要因素。
如今，朝韩政治互信几乎归零，任何合作都难以推动。李在明更需要认真思考朝方告诫，思考哪些举措才能切实缓解半岛局势。至少像现在这样“头痛医脚”的政策，只会让局势更加糟糕。
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