黑龙江
【来源：陕视新闻】
近日，《人民日报》报道了一位24岁吃播博主的离世，让“低钾血症”这个医学名词进入公众视野。她生前最后一条视频中提到，自己血钾最低只有2.3mmol/L，三天后不幸去世。
西安高新医院一主任医师指出：从急诊的视角看，这个病例最令人痛心的不是低钾本身，而是低钾的早期信号其实已经出现，却没当回事。
血钾2.3mmol/L，意味着什么？
正常血钾范围为3.5—5.5 mmol/L。低于2.5mmol/L即为重度低钾，随时可能诱发恶性心律失常，甚至心脏骤停。2.3mmol/L这个数值，已经踩在悬崖边缘。
更关键的是，急性骤降比慢性偏低危险得多。慢性低钾患者可能长期维持在2.8—3.0mmol/L，身体有一定耐受；但短时间内掉到2.3mmol/L，心脏电活动可能在患者自觉“还好”的时候瞬间失控。
为什么吃播会缺钾？
问题不在吃，而在催吐。吃播行业为维持食量，不少人会在播后催吐。胃液和肠液中的电解质浓度远高于血液，反复催吐丢失的不只是水，还有维持正常生理活动的钾、钠、氯，进而造成心脏和大脑损害。
西安高新医院急诊医学科不久前就接诊过一位类似案例：一位吃播博主催吐后感觉身体不适来院检查，血钾只有2.43mmol/L。幸运的是他就医及时，没有酿成大祸。
普通人就安全吗？急诊的高危名单
并非如此。以下情况都在急诊低钾高危名单上：
- 大量出汗后只喝白开水，未补充电解质；
- 急性胃肠炎导致上吐下泻；
- 长期服用利尿剂等药物；
- 最早期的信号，太多人忽略。
低钾最早期的表现，其实很多人都经历过——腿发软，走路像踩棉花，上楼梯腿拖不动。但大家习惯性归因于“累了、没睡好”，觉得歇歇就好。
医生提醒：如果这种乏力进行性加重，从下肢往上发展，就不是普通疲劳，而是身体在报警。
一个必须说清楚的鉴别
低钾的无力通常是对称性的，从下肢开始往上走。而突发的单侧无力、说话含糊、口角歪斜，首先要排查的是急性脑卒中，必须立刻拨打120。
两者的救治窗口期完全不同。千万别自行判断为缺钾，在家吃香蕉、巧克力、土豆来补钾，及时就医，以免延误最佳救治时机。
如果血钾已经很低，不能单靠食物补充，应及时来医院完善检查，在监护下补钾。不要私自盲目补钾——补得太快本身就可能引发心脏问题。
关红医生最后提醒：低钾最危险的不是“低”，是“快”；最可怕的不是“没感觉”，是“感觉太普通”。腿软得反常，别硬扛及时就诊。
来源：西安高新医院
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