北京
来源：新华社微信公众号
洗头时掉落的发丝、逐渐后退的发际线，让不少年轻人为“头顶大事”烦恼。进入秋季，随着气温下降、空气湿度降低，不少人感觉梳头、洗头时掉落的头发似乎比夏天多了。秋季掉发增多，是否意味着患上了脱发疾病？减少洗头能否留住头发？
河南省人民医院整形美容外科主任医师张栋益介绍，头发有自身的生长周期，每天都有部分头发自然脱落。“脱发和秋季并没有直接的因果关系。随着季节、气温及生活规律变化，部分人群的掉发量可能随着季节变化出现生理性波动。”张栋益说，不能仅凭一次洗头时掉落多少头发判断是否存在病理性脱发。
“一般而言，每天脱落约50至100根头发属于常见生理现象。”张栋益表示，长发聚拢后容易显得量多，让人过度担忧；一些短发人群则可能忽视早期变化，直到头发明显稀疏才就诊。
“发际线、发缝和发质的变化同样值得关注。”张栋益介绍，临床常见的雄激素性脱发，男性多表现为发际线后移、头顶稀疏，女性多表现为头顶部毛发变稀、发缝变宽。头发逐渐变细、变软，也可能是需要关注的信号。
郑州市中医院皮肤科副主任中医师张跃营提醒，如果掉发持续明显增多，或出现局部稀疏、斑片状脱发，以及头皮红肿、疼痛等情况，应及时就医，不宜一概归因于“换季”。医生可结合面诊，必要时借助毛发镜检查判断原因。
对于“掉发多就要少洗头”的说法，两位专家均不赞同。张跃营解释，洗头时脱落的头发，大部分已处于生长周期中容易脱落的阶段，正常清洗并不意味着把健康头发“洗掉了”。长期清洁不足，反而可能加重油脂堆积和头皮炎症。
洗头频率也没有适用于所有人的统一标准。张栋益建议，根据头皮出油、干燥及敏感程度灵活调整：出油较多者可以每天清洗，干性或敏感头皮应避免过度清洁。清洗后是否舒适、有无干痒刺激，比机械地遵守洗头间隔天数更重要。
选购洗护产品，首先应明确清洁需求。张栋益表示，普通洗发水的主要作用是清洁，不宜夸大其防脱、生发效果，更不能用其替代脱发治疗。存在明显头屑、炎症等问题时，应在医生指导下选择相应产品或药物。
张跃营建议，干性头皮可侧重温和、保湿，敏感头皮应减少刺激，避免盲目追求强力去油或清凉感。产品是否适合，应结合使用后的实际反应判断。
专家提示，日常护理还应减少对头皮和发丝的损伤。洗头用温水，以指腹轻揉，避免指甲抓挠头皮；吹风温度不宜过高，避免长时间对准同一位置；梳理时减少用力拉扯，避免长期紧扎马尾，减少频繁烫染。
专家提醒，面对掉发，不必每天数掉了多少头发徒增焦虑。如发现异常及时到医疗机构明确原因，才能有针对性地进行干预。
记者：吴刚、王烁
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