我国近3亿人患冠心病？医生呼吁：停止食用“7物”，保护心脏

俗话说血管堵了人先老，这话听着糙，理却不糙。心脏那几根冠状动脉，比头发丝粗不了多少，常年被油垢糊住，哪天突然堵死，人就倒了。

现在全国心血管病患者接近三亿，冠心病占了大头，这不是吓唬人，是实打实的数据。

很多人觉得冠心病是老年病，五六十岁才该操心。可血管从三十多岁就开始长斑块了，只是那时候没症状，你感觉不到。等胸闷胸痛找上门，斑块往往已经堵了大半。

冠心病的本质是冠状动脉粥样硬化，简单说就是血管内壁堆了太多垃圾，血流过不去。

更麻烦的是，很多人一边吃药一边往嘴里塞不该吃的东西，药效被抵消了大半。

药是医生开的，饭是自己吃的，管不住嘴，再好的药也救不了血管。今天就把那七样东西摊开说清楚，你心里有数，回家也好跟老伴儿掰扯。

第一样是反式脂肪酸，这东西比肥肉还阴险。肥肉你看得见，反式脂肪藏在奶油蛋糕、起酥面包、植脂末、代可可脂巧克力、油炸点心、速溶咖啡伴侣里。

配料表上写着氢化植物油、精炼植物油、人造奶油、起酥油，基本都跑不掉。

反式脂肪会同时干两件坏事，升高低密度脂蛋白胆固醇，也就是坏胆固醇，又降低高密度脂蛋白胆固醇，也就是好胆固醇。

好胆固醇是血管清道夫，坏胆固醇是斑块制造机，一个升一个降，等于两头堵你。《中国心血管病一级预防指南》明确建议，反式脂肪酸摄入量每天不超过总热量的百分之一。

第二样是加工肉制品，香肠、腊肉、火腿、培根、午餐肉，这些都属于加工肉。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构早就把它列为一类致癌物，对心脏同样不友好。

加工肉里盐分极高，钠摄入超标会直接推高血压，而高血压是冠心病最重要的危险因素之一。

一根五十克的香肠，含盐量可能就接近两克，一天吃两根，再加上炒菜放的盐，轻松突破每天五克的推荐上限。

血压长期在高位运行，血管内壁会被高压血流冲击出微小损伤，胆固醇就趁机钻进去安家落户，斑块就这么长起来了。

第三样是动物内脏，猪肝、猪脑、肥肠、鸡心、鸭胗，不少中老年人就好这口，觉得补。

动物内脏胆固醇含量确实高，猪脑每百克胆固醇超过两千五百毫克，是鸡蛋黄的十几倍。对已经确诊冠心病或者血脂异常的人来说，动物内脏应该尽量避免。

有人会说胆固醇吃进去不等于血里高，这话只对了一半。肝脏确实能自己合成胆固醇，但饮食来源的胆固醇仍然会影响血液水平，尤其是对胆固醇代谢已经有问题的人。

偶尔吃一次解解馋可以，不能当家常便饭。

第四样是高糖饮料和果汁。很多人不喝白酒不喝啤酒，觉得健康，可每天一瓶可乐、一杯奶茶、一大杯鲜榨果汁，血糖照样坐过山车。

糖分摄入过多会在肝脏转化为甘油三酯，甘油三酯升高会促进动脉粥样硬化，同时让血液变得更黏稠。

果汁比水果危险得多，一个橙子你可能慢慢吃，榨成汁三口就喝完了，糖分集中涌入，胰岛素被迫大量分泌。

长期这样折腾，胰岛素抵抗就来了，代谢综合征、糖尿病、冠心病一串儿跟着来。《中国居民膳食指南》建议，添加糖每天不超过五十克，最好控制在二十五克以下。

第五样是高盐腌制品，咸菜、酱菜、腐乳、咸鱼、咸蛋，老一辈人离不开这些下饭菜。盐吃多了，水钠潴留，血容量增加，心脏负担加重，血压往上蹿。

中国高血压调查数据显示，我国成人高血压患病率已达百分之二十七点五，差不多四个人里就有一个。

高血压和冠心病是亲兄弟，血压每升高二十毫米汞柱收缩压或十毫米汞柱舒张压，冠心病风险就翻一倍。腌制品不光盐多，还可能有亚硝酸盐，长期大量摄入对血管内皮也有损伤。

每天食盐控制在五克以内，大概一个啤酒瓶盖的量，这包括酱油、味精、豆瓣酱里的隐形盐。

第六样是油炸食品和反复使用的煎炸油。油条、炸糕、炸鸡、薯条，高温油炸会让油脂产生大量氧化产物和反式脂肪，这些东西进入体内会促进血管内皮炎症反应，加速斑块形成和不稳定。

更可怕的是，餐馆和家庭里反复使用的油，有害物质会越积越多。

家里炸过一次东西的油，别舍不得扔，拿来炒菜都不合适。外面餐馆的油你看不见用了多久，能少吃就少吃。清蒸、水煮、炖、凉拌，这些烹饪方式对心脏最友好。

同样的鱼，清蒸是补品，油炸就是负担。

第七样是烈性白酒。有人说喝点酒活血，这话害人不浅。

酒精进入体内会升高甘油三酯，诱发房颤，长期大量饮酒还会导致心肌病。《柳叶刀》发表的大规模研究明确指出，酒精的安全摄入量是零，任何量的饮酒都会增加心血管风险。

尤其是有冠心病基础的人，饮酒可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。冬天喝两口暖身子更危险，酒精让血管扩张，体表感觉热，实际核心体温在下降，血管收缩扩张反复折腾，斑块容易破裂。

真要喝，男性每天酒精不超过二十五克，女性不超过十五克，但最好是不喝。

这七样东西说完了，你可能觉得这也别吃那也别吃，日子没法过了。

其实不是让你彻底断绝，是让你心里有杆秤。偶尔吃一口解馋没问题，怕的是天天吃、顿顿吃、不知不觉吃进去一大堆。血管不是一天堵死的，是几十年一口一口喂出来的。

有件事我必须说清楚，胸痛这件事千万别硬扛。

胸口像压了块大石头，闷痛、压榨感，可能放射到左肩、后背、下巴、牙齿，持续超过十五分钟不缓解，伴出冷汗、恶心、濒死感，这是急性心肌梗死的典型表现，立刻拨打一二零。

别自己开车去医院，别等天亮再说，别含了硝酸甘油觉得好点了就睡。

心肌梗死救治的黄金时间是一百二十分钟，每拖延一分钟，心肌就多死一片。时间就是心肌，时间就是生命，这句话在急诊室里每天都在应验。

还有些不典型症状容易漏掉，老年人、女性、糖尿病患者尤其要注意。没有明显胸痛，只是气短、乏力、上腹部不舒服、突然出虚汗、头晕，也可能是心肌缺血在报警。

别把这些当成胃病或累着了，不典型症状往往更凶险，因为容易被忽视。

已经确诊冠心病的人，阿司匹林和他汀类药不能随便停。阿司匹林抗血小板，防止血栓形成，他汀稳定斑块、降低坏胆固醇。

很多人吃了两年觉得没事了，自己停药，结果半年内心梗复发。擅自停药是冠心病患者最常见的致命错误之一。

血压要控制在目标范围，一般冠心病患者血压应低于一百三十毫米汞柱收缩压和八十毫米汞柱舒张压，能耐受的话越低越好。

血糖也要管，糖尿病患者糖化血红蛋白最好控制在百分之七以下，年纪大、低血糖风险高的可以放宽到百分之七点五到百分之八。

体重也得盯着，体质指数保持在十八点五到二十三之间，男性腰围不超过九十厘米，女性不超过八十五厘米。肚子大的人，内脏脂肪多，炎症因子水平高，动脉粥样硬化进展更快。

减重五到百分之十，血压、血脂、血糖都会有明显改善。

运动不能少，但冠心病患者运动要讲究方法。每周至少一百五十分钟中等强度有氧运动，快走、慢跑、游泳、骑自行车都行，运动时心率控制在最大心率的百分之五十到七十。

最大心率等于二百二十减去年龄。运动前最好做个运动负荷试验，让医生评估一下安全范围。

情绪管理同样重要。生气、焦虑、大喜大悲都会让交感神经兴奋，心率加快，血压升高，心肌耗氧量增加，容易诱发心绞痛。中医说的七情致病，放到心脏上一点不假。

遇事别钻牛角尖，找个能说话的人聊聊，比闷在心里强。

子女们也得长点心，别光给爸妈买保健品，多陪他们去趟医院，把血压、血脂、血糖查清楚。家里做饭少放盐少放油，把腌菜坛子撤了，把油炸锅收起来。

老人舍不得扔的东西，你帮着扔，这是在救他们的命。

门诊里最让我难受的，不是治不了的病，是本可以预防却没防住的人。

五十岁出头，心梗，支架放进去的时候血管已经堵了百分之九十五。问他平时吃什么，他说我不吃肥肉啊，可每天两包烟、半斤白酒、一碗红烧肉、一盘咸菜，十几年如一日。

血管不会跟你讨价还价，你今天吃进去的东西，十年后都会写在体检单上。别等躺上手术台才明白，保护心脏这件事，主动权一直在你自己手里。

本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

参考文献