河北
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编辑：[兔子]
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中国驻刚果（金）大使馆10月8日发布的安全形势通报，把在刚中国公民的处境用一句话概括得很清楚。
仍处高风险地区的，请尽快撤离或转移，伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱四省被列为“安全极高风险地区”。
非必要不前往的名单另外还有九个省。
能让使馆把预警措辞提到这个级别，背景不止一个，埃博拉疫情在扩散，东部战事在持续，两者叠加在一起，留给个人的安全空间正在被压缩。
本迪布焦型埃博拉，全球没有获批的疫苗和特效药
刚果（金）卫生部10月7日的数据显示，本轮埃博拉疫情累计报告确诊病例8665例，其中死亡4178例，病死率48.2%。
世卫组织总干事谭德塞8月12日已经将这轮疫情定性为“有记录以来第二大埃博拉疫情”。
这轮疫情之所以难对付，根子在病毒型别上。
引发疫情的是本迪布焦型埃博拉病毒，而全球已获批的埃博拉疫苗和单抗药物，针对的全是扎伊尔型。
针对本迪布焦型，目前没有任何一款疫苗获批，也没有任何一款特异性治疗药物获批。
中国疾控中心的科普材料写得很明确：全球仅扎伊尔埃博拉病毒有获批疫苗，本迪布焦型暂无获批疫苗。
疫苗研发还在早期阶段，牛津大学和印度血清研究所联合研发的首款针对本迪布焦型的候选疫苗。
7月24日才在英国启动一期临床试验，法新社的报道提到，针对该型毒株的候选疫苗可能需要七到九个月才能准备好进行人体临床试验。
治疗端同样捉襟见肘，世卫组织6月发布的临床管理指南指出，在缺乏疫苗和治疗手段的情况下。
早期支持性护理快速治疗脱水、监测实验室指标、及时处理细菌感染是挽救生命的关键。
说白了，治疗靠的是重症监护和液体复苏，没有能直接杀死病毒的特效药。
战乱把防疫体系打散了，病毒在缝隙里跑
如果只是单纯的疫情，国际公共卫生体系的响应能力还不至于让使馆发出最高级别的撤离警告。
问题在于，刚果（金）东部正在打仗，防疫体系被战火撕开了一道又一道口子。
使馆通报里列出的交火事件密集到不像一份安全提示，9月28日，M23在北基伍省马西西地区用无人机袭击瓦扎伦多民兵阵地，8名平民死亡，道路中断。
同一天，伊图里省居古地区三方武装互射，至少16人死亡。10月7日，瓦扎伦多民兵和M23又在北基伍省马西西地区激烈交火。
M23、ADF、CODECO、马伊—马伊民兵等非法武装在北基伍、南基伍、伊图里、上韦莱等省份持续作乱。
战乱对防疫的破坏是根本性的，伊图里省设了三座埃博拉治疗中心，在安全环境下曾有患者康复出院。
但医疗机构在交火区域被迫关门，医护人员逃难，接触者追踪工作直接中断。
世卫组织总干事谭德塞在访问伊图里省后也承认，安全局势动荡、人口流离失所和人口流动继续给应对工作带来困难。
一个感染者从发病到被隔离之间的时间越长，传染给身边人的机会就越多，在武装割据、政府管控失效的区域，这套本应环环相扣的防控流程，每一环都在断裂。
撤离通道被战火和边境管控两头收紧
使馆发出“尽快撤离”的指令，执行起来比字面上要难得多，南基伍、北基伍的矿区大多在偏远地带，陆路撤离要穿过交战区。
当地机场运营状态不稳定，陆路边境通道也在收紧。
使馆的通报里没有给出统一的撤离路线建议，而是把重点放在“尽快向使馆报备”上。
在刚从事采金活动的企业和个人被要求限期向使馆报备信息，对拒不报备又坚持停留在高风险区域的人员，使馆明确表示“由此产生的一切后果将由其个人负责”。
中国公民在当地面临的风险是具体的。
使馆10月8日通报里提到，10月4日上加丹加省科卢韦齐市附近一处中资企业营地遭武装抢劫。
1名中国公民受伤，武装分子抢走手机、电脑等大量财物，在矿区和基建领域工作的中资机构和人员，一直是绑架和袭击的高优先级目标。
如果你或你的亲友在刚果（金）东部四省之内，现在最需要做的是三件事：确认所在位置是否在使馆点名的高风险区域内。
通过使馆公布的报备网址完成信息登记，以及评估手头是否有可行的撤离路线。
报备不产生任何费用，但不报备意味着使馆在紧急情况下无法定位到你。
我的辣评：这轮疫情最让人不安的地方，不是48.2%的病死率这个数字本身。
埃博拉一直是高致死率病毒，这个数字在预期范围内，真正的问题是。
一种没有获批疫苗、没有特效药的病毒正在一个政府军管不住、武装割据、医疗体系瘫痪的区域里扩散。
世卫组织5月17日已经把疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件”。
从5月到10月，五个月过去了，累计确诊从最初的几十例涨到了8665例。
非洲疾控中心官员此前说过“现在说整个疫情已经得到控制还为时过早”，这个判断至今没有改变。
有一个反常识的判断我想单独提。很多人看到“撤离”两个字，第一反应是“使馆在撤侨”。
使馆没有组织撤侨的权限和资源，通报里写的是“尽快撤离或转移”，主语是在刚中国公民自己。
使馆能做的，是发布预警、要求报备、在紧急情况下提供协助。
能不能走、什么时候走、走哪条路，需要每个人根据自己所在位置和手头资源来做判断。这个判断越早做，可选的路越多。
如果你有朋友或家人在刚果（金）东部，你最近一次跟他们确认安全状况是什么时候？评论区聊聊。
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