![]()
这段时间皮肤性病科门诊复查的患者不少,发现一个很普遍的认知误区:很多人觉得性病只要治好了、症状消了,就彻底没事了,以后也不会再受影响。
其实有两种性传播疾病,一旦感染之后,病毒会终身潜伏在人体内部,以目前的医学手段没法彻底清除。今天就跟大家把这里面的实情和常见误区说清楚。
门诊上最常碰到的,就是生殖器疱疹的患者。不少人来复查的时候说,自己上次长水泡,吃了几天药消下去了,以为已经根治,结果没过几个月又长出来,还以为是伴侣又传染给自己的。
![]()
生殖器疱疹症状消退后,病毒仍会终身潜伏在骶神经节内,无法被彻底清除
引起生殖器疱疹的主要是单纯疱疹病毒2型,它的特点就是“擅长潜伏”。
急性期发作时,病毒会在生殖器部位引发水泡、破溃、疼痛,等到症状消退,病毒并不会被完全消灭,而是沿着神经纤维逆行向上,躲到骶神经节里进入休眠状态。
以目前的医学水平,还没有药物能深入神经节把潜伏的病毒彻底杀死,也就是说,只要感染过一次,病毒就会终身留在体内。
这个误区我几乎每次门诊都要纠正。很多患者复发了就反复纠结“是谁传染的”,却不知道大多时候是自身免疫力下降,激活了原本潜伏的病毒。像熬夜、过度劳累、感冒发烧、长期精神压力大,这些常见的情况都可能成为复发的诱因。
![]()
当然也不用过度恐慌。发作期遵医嘱规范使用抗病毒药物,能明显缩短病程、减轻不适。
如果每年复发超过6次,属于频繁复发,可以在医生指导下进行长期抑制治疗,能把复发频率降低70%以上,也能减少传染风险。
日常最核心的就是规律作息、别透支身体,维持免疫力稳定,就能最大程度减少复发。比起生殖器疱疹,另一种病的认知误区更隐蔽,也更容易被中老年群体忽视。
很多人总觉得艾滋病是年轻人的病,离自己很远,甚至觉得年纪大了根本不用考虑这方面的风险。还有人觉得只要得了艾滋病,就等于判了死刑。
HIV感染后可长期无症状,但病毒终身存在,规范治疗可维持正常生活质量
![]()
HIV病毒进入人体后,会直接整合到免疫细胞的基因组当中,相当于在细胞里“扎了根”。现有的抗病毒药物只能抑制病毒复制,没法把整合进细胞的病毒完全清除,所以一旦感染HIV,就是终身携带病毒的状态。
但很多人不知道,HIV感染后会经历很长的无症状期,短则三五年,长则十几年。这段时间里感染者看起来和健康人完全没有区别,但病毒一直在体内复制,同样具有传染性。
临床观察发现,近些年中老年群体的HIV感染率呈上升趋势,很大一部分原因就是很多中老年人觉得自己没有感染风险,不做防护,最后在不知不觉中中招。
还有一个普遍的误解,就是觉得得了艾滋病就活不长了。
![]()
其实现在的联合抗病毒治疗已经非常成熟,只要早发现、早启动规范治疗,完全可以把病毒载量控制在检测不到的水平。这个时候不仅感染者的寿命和生活质量接近健康人,日常吃饭、握手、共用办公用品也不会造成传染。
还有一个很多人都搞错的点,也是门诊上最容易出问题的地方。
这两种性病在无症状期也可能排毒传染,并非只有发作时才有传染性
很多人觉得,生殖器疱疹只有长水泡的时候才会传染,没有症状的时候就是安全的。其实不是这样,即使没有任何发作表现,病毒也可能偶尔被激活,排出到皮肤黏膜表面,也就是“无症状排毒”。
这个时候发生无保护性行为,同样可能造成传染,这也是很多人明明没看到伴侣有症状,却还是被感染的原因。
![]()
HIV就更不用说了,漫长的无症状期是传播的隐蔽高发期。很多感染者自己都不知道已经感染,没有症状提醒,日常也不做防护,很容易就把病毒传染给其他人。
给大家总结几个可落地的防护要点:
发生性行为时全程正确使用安全套,可降低80%以上的性传播疾病感染风险;生殖器疱疹频繁复发的患者,及时就医评估是否需要长期抑制治疗,不要自行断药。
发生高危行为后,HIV暴露后72小时内可到正规医院或疾控中心寻求阻断,越早成功率越高;有高危行为史的人群,建议每年至少做一次性病筛查,早发现早干预效果最好。
门诊上见过太多因为一时侥幸,觉得“就一次没关系”,最后感染之后后悔不已的患者。
![]()
这两种病虽然没法彻底根除,但只要做好防护、早发现早干预,完全可以把对生活的影响降到最低。最关键的是不要心存侥幸,做好防护措施,对自己和家人的健康负责。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人!
参考资料
国家卫生健康委员会。性病诊疗规范(2023年版)
中华医学会感染病学分会艾滋病学组。艾滋病诊疗指南(2023年版)
张学军,郑捷主编。皮肤性病学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018.
中华医学会皮肤性病学分会性传播疾病研究中心。生殖器疱疹诊疗共识(2021版)
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.