江西
长沙晚报掌上长沙10月9日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 唐立霞 张银妆）记者今日从长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）获悉，该院心血管内科二病区近日成功抢救一名29岁的急性心肌梗死女子。女子与朋友聚会宵夜直至凌晨，后突发胸痛不适、伴大汗，被紧急送到该院。入院后经检查，被诊断为急性前间壁ST段抬高型心肌梗死，经绿色通道紧急进行支架植入手术治疗，该女子最终获救。
青年急性心肌梗死发病率2%至10%
长沙市第一医院心血管内科二病区主任、主任医师祁珩介绍，医生随后询问了患者刘女士（化姓）的病史，了解到她有吃宵夜、熬夜、吸烟的生活习惯。入院时的检查结果提示，患者存在高脂血症、高血压、体重指数超标。
在大众认知中，心肌梗死常被视为“老年病”，年轻人心脏“扛得住”。但最新的官方临床统计数据显示，早已打破这一认知。《青年急性心肌梗死诊断和治疗专家建议》提到，一项国际多中心注册研究显示，55岁以下急性心肌梗死患者，占心肌梗死总患病人数的23%。其他研究统计表示，在45岁以下人群中，青年急性心肌梗死发病率为2%至10%。这充分说明，目前年轻的心肌梗死患者越来越多。
年轻人没有长期高血压病史，也无陈旧动脉硬化，为什么也会出现心肌梗死？
祁珩解释，核心原因只有两个：血管内皮损伤+不稳定“软”斑块。
长期熬夜、高压焦虑、久坐透支、作息紊乱，会让交感神经持续处于兴奋状态，引发血压大幅波动、冠脉反复受到痉挛，这会悄悄损伤冠状动脉内皮，诱发血管慢性炎症。
若再叠加吸烟，尼古丁与一氧化碳会进一步破坏血管内皮，加重血管痉挛，升高血液黏稠度，大大促进血栓形成。
而血脂升高，特别是低密度脂蛋白（坏胆固醇）超标，会持续沉积在受损的血管壁上，慢慢形成动脉粥样斑块。与老年人的硬化斑块不同，年轻人的斑块又“软”又不稳定，平时毫无症状，一旦情绪波动、劳累、熬夜刺激，极易破裂，瞬间形成血栓、堵塞血管，导致急性心肌梗死甚至猝死。
祁珩表示，年轻人心梗，大多症状不典型，最容易被误诊。其症状表现如轻微胸闷、压榨感；左肩、后背隐痛；莫名心慌、乏力、出冷汗；恶心、胃部不适。很多人以为是累了，或者是胃痛、肩周炎，于是选择硬扛，结果错过黄金救治时间，甚至引发悲剧。
年轻人呵护心脏，记住四条健康原则
拒绝长期熬夜，每晚尽量23时前入睡。
工作压力大时，需及时缓解、调节情绪，避免长期焦虑损害身心健康。
戒烟限酒，饮食应少油腻、少外卖，减轻血管负担。
久坐族坚持运动，定期筛查血脂、血压及血糖值。
祁珩提醒，心脏不会突然罢工，所有的急性心肌梗死，都是长期熬夜、高压透支、不良生活习惯日积月累造成的。年轻不是健康的护身符，养成良好的生活习惯，才是最好的健康守护。一旦出现持续胸痛、胸闷、大汗、呼吸困难等，应立即拨打120急救电话，及时就医。
【作者：杨蔚然】 【编辑：肖彪】
长沙晚报社
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