说说第一次肺结节手术：拔管出院，回家后的7个月和经验教训总结

说说第一次肺结节手术：拔管出院，回家后的7个月和经验教训总结

去年三月，我做了人生第一台手术。右肺下叶切除，胸腔镜，全麻。从确诊到手术，前后不到二十天。快得我都没来得及害怕，就被推进了手术室。

现在术后七个月了。我恢复得不错，但回头看这七个月，有些话说出来，也许对正要走上这条路的人有用。

确诊那天

我是体检发现的。单位年度体检，加了胸部CT。报告上写着：右肺下叶磨玻璃结节，1.4厘米，边缘毛糙，可见分叶。建议专科就诊。

我拿着报告去了县医院。呼吸科医生看了片子，说：“形态不好，考虑早期肺癌。建议手术。”我说：“能不能再观察？”他说：“磨玻璃结节，1.4厘米，有分叶，观察没有意义。早切早好。”

我懵了。我五十二岁，不抽烟，不喝酒，每天走路一万步，怎么就得肺癌了？

第二天我去了省肿瘤医院。专家看了片子，说法跟县医院一样。他说：“你这个结节，大概率是原位腺癌或者微浸润腺癌。手术切掉，治愈率百分之九十五以上。不用化疗，不用吃药。切了就没事了。”

我问他：“切多少？”他说：“右肺下叶切除，加淋巴结清扫。微创，胸腔镜，打三个孔。”我问：“切了肺，我还能正常生活吗？”他说：“下叶占整个肺功能的百分之十五左右。切掉之后，剩下百分之八十五够用。你该干嘛干嘛。”

我信了。办了住院，排了手术。

手术那天

手术是全麻。我躺上推车，被推进手术室。护士给我扎了留置针，麻醉医生跟我说：“深呼吸，数到十。”我数到三，就没意识了。

再醒来的时候，我在ICU。嘴里插着管子，胸口疼得像被卡车碾过。我想咳，咳不出来。我想说话，说不出来。护士看见我醒了，说：“别动，管子还没拔。再观察一晚。”

那一晚是我这辈子最漫长的一夜。我盯着天花板上的灯，一分钟一分钟地数。隔壁床的监护仪在响，护士的脚步声来来回回。我脑子里只有一个念头：我为什么要做这个手术。

第二天早上，管子拔了。我被推回普通病房。我老婆在门口等着，看见我就哭了。我嗓子哑得说不出话，但我冲她眨了眨眼。

住院那几天

术后第一天，我躺在床上不能动。引流管从肋间伸出来，连着一个透明瓶子，里面是暗红色的血水。护士让我咳嗽，我说疼。她说：“疼也得咳，不咳肺不张更麻烦。”我咬着牙咳，咳出一口血痰。我老婆在旁边抹眼泪，我冲她摆摆手，意思是没事。

术后第二天，拔了尿管。我试着下床，脚一沾地，天旋地转。我扶着床沿站了一会儿，慢慢挪到走廊，走了十步，又挪回来。

术后第三天，拔了引流管。拔的时候有一点酸胀，没想象中疼。拔完之后，整个人轻松了很多。

术后第五天，出院。医生嘱咐了一堆话：一周后复查，一个月内别提重物，别剧烈运动，别感冒，伤口别沾水。我问能不能上班，他说：“休息一个月再说。”

我走的时候，同病房还有一个刚做完手术的老头。他跟我说：“老弟，回去好好养。这个病，养比治重要。”

回家后第一个月

回家的第一个星期，我几乎都在床上躺着。伤口疼，翻身疼，咳嗽疼。晚上睡不好，一晚上醒三四次。我老婆给我炖排骨汤、鸡汤、鱼汤，我喝不下。嘴里没味，吃什么都是苦的。我瘦了八斤。

第二个星期，我开始在屋里慢慢走。从卧室走到客厅，再从客厅走到阳台。走十分钟，歇一会儿。我发现自己喘，走几步就得停下来喘。我害怕了，打电话问医生。医生说：“正常。肺切了一部分，肺功能要慢慢恢复。别急。”

第三个星期，我下楼了。在小区里走了一圈，五百米，歇了三次。我坐在小区长椅上，看着来来往往的人。有人遛狗，有人带孩子，有人跑步。我觉得自己像个外人，一个被摘除了一部分身体的外人。

第四个星期，我去复查。CT显示手术区域恢复良好，胸腔没有积液。医生说：“恢复得不错。可以正常活动了，但还是别太累。”

回家后第二到第三个月

我开始恢复日常活动。早上起来做早饭，送孙子上学，下午去公园走一走。走路从十五分钟慢慢加到三十分钟，从慢走慢慢加到快走。喘的感觉越来越轻，胸口的疼越来越淡。

但我发现了一个问题。我容易累。以前我一天走一万步不觉得什么，现在走五千步就累了。以前我搬一袋米上三楼没问题，现在搬一箱牛奶上二楼都得歇。我跟医生说了，他说：“正常。你肺功能下降了一些，身体需要时间适应。半年到一年，会恢复到接近术前水平。”

我开始做呼吸训练。医生教了我一个方法：缩唇呼吸。吸气的时候用鼻子，呼气的时候用嘴，嘴唇缩起来，像吹口哨。吸气两秒，呼气四秒。每天做三次，每次十分钟。做了两个月，感觉呼吸顺畅多了。

回家后第四到第七个月

第四个月，我开始慢跑。不是真的跑，是快走加慢跑交替。走三分钟，跑一分钟，再走三分钟。每次二十分钟。跑的时候喘，但能坚持。

第五个月，我去爬了一次山。不高的山，两百多米。我爬了四十分钟，中间歇了五次。以前我二十分钟就能上去，现在用了两倍时间。但上去了。站在山顶，风吹过来，我深吸了一口气。肺有点紧，但能吸进去。我笑了。

第六个月，我回去上班了。我是做行政的，坐办公室，不累。但第一天上班，坐到下午就觉得胸口发紧。我站起来走了走，好了一点。一周后，适应了。

第七个月，我去复查。CT显示一切正常，肿瘤标志物正常。医生说：“你恢复得很好。以后每年复查一次就行。”

我走出医院，站在门口，看着天。我想起七个月前，我被推进手术室的那天。我想起ICU那晚，我以为自己熬不过去。我想起回家第一个月，走五百米歇三次。我想起现在，我能爬山，能跑步，能上班。

我活了。肺少了一块，但人还在。

七个月的经验教训

第一，发现结节别拖。磨玻璃结节，尤其是大于一厘米、有分叶、有毛刺的，恶性概率不低。早发现早手术，治愈率很高。你拖一年，可能就从早期变中期。

第二，选对医院和医生。肺结节手术现在很成熟，但不同医院水平差距很大。我选了省肿瘤医院，主刀医生一年做几百台。他做得快，切得干净，术后并发症少。

第三，术后咳嗽很重要。疼也得咳。不咳，肺不张，肺炎，更麻烦。咳的时候按住伤口，能减轻疼痛。

第四，别急着恢复。我见过一个病友，术后十天就去搬东西，结果伤口裂开，又住院半个月。肺切了，里面缝了很多针，你得给它时间愈合。一个月内别提重物，别剧烈运动。

第五，呼吸训练要坚持。缩唇呼吸、腹式呼吸，每天做。肺功能恢复靠它。你不练，剩下的肺就活不起来。

第六，心态放平。术后前三个月，你会觉得自己废了。走几步就喘，搬点东西就累。别急。肺有代偿功能，剩下的肺叶会慢慢扩张，接管切掉那部分的工作。半年到一年，你会恢复得接近正常人。

第七，定期复查。术后前两年，每半年一次CT。后面每年一次。别偷懒。肺癌术后复发，大多发生在两年内。早发现，早处理。

第八，别把自己当病人。我术后第三个月就开始正常生活了。该做饭做饭，该带孩子带孩子，该上班上班。你越把自己当病人，你越像病人。你正常过日子，身体就正常恢复。

我今年五十三岁。右肺下叶切了，剩下两个肺叶在工作。我能走，能跑，能爬山，能上班。我跟正常人没什么两样。只是每年要去医院拍一次片子，看看剩下的肺好不好。

有人说我运气好，早期发现，手术成功。我承认。但我也知道，运气只是一部分。剩下的，是我听医生的话，好好养，慢慢练，不着急，不放弃。

如果你也查出了肺结节，如果你也要做手术，别怕。这条路我走过。疼，但能忍。慢，但能到。你只要听医生的话，给自己时间，你也能走回来。

回来的路上，风景还不错。