□ 陆晚凝
“人老了,排尿费点劲是正常的,忍忍就过去了。”这是许多老年男性根深蒂固的观念。然而,正是这种认知误区,将简单的泌尿问题拖成了复杂的重症。
10月8日 ,记者从雅安仁康医院(雅安结石病医院,以下简称雅安仁康医院)了解到,近期该院外科团队通过微创手术,成功为一名71岁的前列腺增生合并尿道狭窄患者解除了病痛。
专家借此呼吁:“前列腺增生绝非老年人的‘正常现象’,早诊早治才是关键。”
七旬老人隐忍一年 小病拖成复杂重症
今年71岁的王大爷(化名)被进行性排尿困难困扰了多年。起初只是尿频、尿急,后来逐渐发展为排尿费力、尿线细、尿等待,夜间起夜多达2至3次,严重影响睡眠与生活质量。
其实,王大爷在一年多前因膀胱结石手术时,就已查出前列腺增生,但他一直觉得“年纪大了,不想动刀”,觉得保守治疗也可以。
直到近期症状急剧加重,王大爷才在家属陪同下来到雅安仁康医院就诊。
医生检查发现,王大爷前列腺增生非常明显,中叶突入膀胱约2厘米,导致尿道内口严重狭窄;长期排尿不畅,膀胱内压力增加更是让他的膀胱壁变薄并形成了膀胱小梁,膀胱内尿液浑浊,伴有泌尿道感染。
“这种状况,单纯依靠吃药等保守治疗解决不了问题。”雅安仁康医院外科团队当机立断,为其实施了经尿道前列腺电切术。手术顺利,术后王大爷排尿终于恢复了畅通。
保守治疗治标不治本 久拖不治后果严重
“很多老年患者认为前列腺增生是自然衰老的过程,或者症状严重了只愿意吃药,这其实是极其危险的。”雅安仁康医院外科副主任医师谭军表示,药物通常只能缓解早期轻度症状,对于中重度增生或已出现并发症的患者,保守治疗无法解决根本问题,病情仍会像王大爷一样持续进展。
很多人不知道,尿液长期排不干净,其实是在给身体埋下隐患。膀胱内残余尿增多,极易滋生细菌,导致反复的尿路感染,并形成膀胱结石。更危险的是,增生的腺体随时可能完全堵死尿道,导致大量尿液淤积在膀胱内无法排除(尿潴留),通常需要插入尿管才能将尿液排出体外。如果梗阻长期得不到解除,会导致双侧肾积水,损害肾脏功能,严重时甚至引发尿毒症,需要长期透析治疗。与此同时,患者排尿时长期用力憋气,腹压增高,还容易诱发腹股沟疝、脱肛或内痔等并发症。
微创电切解后顾之忧 让晚年生活更“顺畅”
面对前列腺增生,真的需要开刀受罪吗?雅安仁康医院专家介绍,目前临床上治疗前列腺增生运用最多的方式是经尿道前列腺电切术。
这种手术的优势在于,它无需在患者体表开刀或打孔,而是通过人体自然尿道进入,通过电切镜将增生的前列腺组织逐层切除,解除增生前列腺引起的梗阻,让尿路恢复通畅。与传统前列腺摘除开腹手术相比,创伤更小、并发症更少,术后恢复更快。
前列腺增生不是老年人的“宿命”,更不是无解的难题。雅安仁康医院专家在此提醒广大中老年男性,一旦出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等症状,不要以为这是年龄大了的正常现象,应警惕是否有前列腺增生,尽早前往正规医院进行专业检查明确诊断。一旦确诊前列腺增生,不要“硬扛”,应在专业医师指导下,根据病情选择科学合理的治疗方式。及早干预,才能安享晚年。
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