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初心不改,敬畏每一颗牙!| 灼见×宫苹

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流量喧嚣的互联网上,关于华西口腔宫苹教授的报道寥寥无几。作为我国首部《口腔种植学》本科“十三五”国家级规划教材主编,她是国内口腔种植领域极具分量的学者。她曾任四川大学华西口腔医学院副院长10年、华西口腔种植科主任13年;2025年10月正式退休;2026年3月,出任新桥口腔首席专家、坐诊出诊。



“新桥口腔对临床诊疗的严谨态度,和我的职业理念高度契合。这里有我的师长、学生,还有刘果生、李华和王虎教授等昔日华西同仁。能和大家一道,继续用医学知识服务社会,靠专业技术守护百姓口腔健康,我内心十分欣慰。”宫苹如是说。

口腔行业依旧朝阳

自1990年留校任教起,这位口腔种植专家将半生心血倾注于华西口腔的医、教、研事业。三十余载执教路上,她先后培养69名硕博研究生。

当下AI技术快速迭代,不少人疑问:人工智能会不会取代口腔医生?近年医学生报考人数有所波动,口腔医学还有长远前景吗?在宫苹看来,口腔医学依旧是朝阳学科,这份笃定,来自扎实的流行病学数据:第四次全国口腔健康流行病学调查显示,65-74岁老年人群中,81.7%存在牙列缺损缺失,国内无牙颌老年人约2000万。其中很大一部分人群从未接受义齿修复,帮助老年患者恢复咀嚼功能,正是口腔临床最核心的需求之一。她坚信口腔医学拥有广阔发展空间。

“我父亲94岁还能啃甘蔗。遗传固然重要,但口腔的长期维护、牙病及时规范治疗与缺牙修复(例如种植牙),对提升生活质量至关重要。”口腔健康不单影响消化与营养摄取,更与全身健康紧密相连。

常有亲友咨询子女报考专业,宫苹谈到,华西口腔素来被视作“金牌专业”。从社会价值与学科支撑来看,口腔专业具备长期稳定的发展潜力。她解释,口腔诊疗个体差异极强,每一个人的口腔状况都独一无二,如同指纹。AI可以辅助诊断,但前期需要大量人工积累标准化病例数据,短期内无法完全替代医生的临床诊疗。

尊重患者,守住安全底线

“市面上一些宣传鼓吹‘种牙后马上啃苹果’,我并不认同。”即拔即种有着严格的适应症,所有口腔诊疗都必须以安全为第一前提,优先微创操作,重视术后维护与长期随访,不能一味追求诊疗速度。宫苹教授常对老年患者讲:“原生牙是最好的,能保留尽量保留;实在无法保留时,再规范拔除、尽早修复。”

不久前,宫苹接诊一位55岁女性患者,牙齿松动严重。“说话时肉眼可见牙齿在口中‘晃动’。制定方案时我特意说明,可以按照牙病轻重缓急,分阶段完成治疗。”口腔治疗很难做到完全无创,我们追求微创,同时配套做好疼痛管理、感染防控,保障诊疗安全。患者丈夫听完感慨:“宫老师,听您这么一说,我们心里踏实多了。”

“技术再先进,脱离安全底线,便毫无意义。”宫苹坚持诊疗要充分沟通,拒绝“来了直接手术”。每次出诊前,她都会提前查阅预约患者病史、基础情况,记住复诊患者姓名。这个简单习惯,既能建立医患信任,也督促自己持续更新知识储备。



倘若一上来就建议全口拔牙,患者心理很难承受,冲击过大。分步治疗,既是医学严谨性的体现,也更容易被患者接纳。“人有28–32颗恒牙,每一颗牙都是独立器官,牵一发而动全身。拔牙会改变整个口腔系统功能。临床有时仅仅修复一颗牙,患者都可能出现不适感,足以看出人体结构与功能的精密。”

“回想行医多年,印象最深的,是诊疗中出现过问题的患者,这些案例我会记一辈子。做医生,首要就是守住医疗安全底线。”

独行快、众行远

“来到新桥之后,我参加院里年中总结会,会议持续6小时,各部门深入剖析现存问题、交流研讨,院领导全程参会。敢于发现问题、正视问题、寻找解决方案,才能持续进步。”宫苹深有感触,社会办医与公立医院运营模式差异显著,但也面临相同的行业挑战。

2025年国家医保局发布《口腔类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将口腔医疗服务项目整合为114项,大量传统治疗项目调整幅度较大,医生工作量与压力随之增加。“医生要有担当,但也应当得到保护。”



宫苹坦言,之前不少同行劝她“不要去民营医疗机构”。经过半年工作,她真切感受到,新桥口腔医院重视患者体验,善于站在患者角度沟通,坚守医疗安全底线,严格遵循客观、规范诊疗原则。“机构还专门聘请心血管等大内科医师,为种植患者做全身健康评估。”

宫苹作为我国口腔种植学的开拓者、著名口腔种植学家陈安玉教授培养的博士,代表着华西种植的学术高度与行业影响力。她的价值早已不止于亲手完成多少种植手术,而是依托疑难种植修复深厚经验,传承华西口腔的治学精神,带领新桥口腔种植团队,持续提升临床与学术水平。

宫苹的学生——华西口腔2016届口腔医学博士、新桥口腔高新院区种植医生辛娜说道:“宫老师的专业坚守,一直是我的榜样。如今能和老师在新桥并肩行医,我会以老师为标杆,深耕临床,不负患者托付。”

在宫苹看来,口腔医学传承不是单向授课,而是双向共学。个人力量有限,团队同行方能行稳致远。新桥口腔放射科王虎主任,同为华西口腔资深教授、曾任中华口腔医学会口腔颌面放射专委会主委,手握丰富一线病例。王教授提出,新桥口腔科研可从口腔影像学切入,例如围绕全口无牙颌种植修复疗效开展研究,用真实数据更好服务大众。

每一次接诊、授课,对她而言都是自我学习的过程。“要和学生、同事建立联结,彼此促进,共同成长。”青年医师的成长常常带给她惊喜,新桥口腔年轻医生勤奋踏实,拥有良好的成长平台,是行业宝贵的新生力量。

访谈手记:传承与敬畏

本次采访,有两点令我印象深刻:一是医学传承。宫苹出身医学世家,母亲是儿科医生、父亲为骨科医生。儿时虽目睹父母行医的辛劳,却深深敬佩这份职业,耳濡目染之下选择从医。父亲做骨科手术前,总会手绘手术方案,这份严谨,深深影响了她;读研期间,若是在家不看书,还会受到父亲的督促,终身学习的习惯早已刻入她的骨子里。

二是她对每一颗牙齿的敬畏。作为种植医生,拔牙后种植已是常规技术,但言语之间,能感受到她对拔牙决策的审慎,发自内心敬畏每一颗天然牙。

从百年前成都仁济牙科诊所,到今日四川大学华西口腔医院,这里是中国现代口腔医学的发源地与摇篮,孕育一代代医学大家。宫苹教授始终谦逊:“我很幸运,能够学习口腔医学,并且在学科高速发展的时代深耕于此。”

成都城南,人民南路如城市动脉,串联起这座城市的过往与今朝。宫苹教授最美的年华,奉献在人民南路这处中国口腔医学的发源地;如今初心不改,在人民南路旁的新桥口腔,她以全新姿态传承华西口腔百年医脉,续写医者之光。

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