俄罗斯不明肺炎闹大了,普京秘书指责有人造谣,世卫组织也介入了。
当地时间10月6日,俄罗斯官方通报称,伊尔库茨克反鼠疫研究所一名工作人员被诊断为“不明原因肺炎”,患者因病情严重住院,已于10月2日死亡。俄方表示,事发后按最大范围追踪接触者,进行医学观察和每日检测,研究所过去10天没有出现传染病病例,接触者中也没有检出高威胁病原体。
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(佩斯科夫)
普京新闻秘书佩斯科夫随后强调,俄方已经按惯例向世界卫生组织通报,他还批评部分媒体“造谣”,围绕此事发布了大量不实信息,公众应以俄罗斯联邦卫生防疫部门的消息为准。据悉,美国之前就信息透明度问题向俄方提出交涉,佩斯科夫的回应显然也带有反击西方舆论攻势的意味。
但世卫组织的说法明显更谨慎。谭德塞10月7日表示,世卫组织最初是从媒体报道中得知此事,随后依据《国际卫生条例》向俄方索要信息。俄罗斯回复称,伊尔库茨克州近期没有报告鼠疫病例,约200名接触者已被隔离。
不过,世卫组织仍在追问三个问题:死亡患者到底做了哪些实验室检测,俄方采取大范围防疫措施的依据是什么,接触者目前的健康状况如何。同时,世卫组织还要求核实“第二名研究所员工出现不明肺炎”的传言。
从目前的情况来看,虽然俄罗斯确实出现了不明肺炎,世卫组织也已经介入核查,但没有宣布俄罗斯爆发鼠疫,也没有认定出现了新型病原体。
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(俄罗斯医疗机构)
为什么一例肺炎死亡会惊动全球?关键就在患者的工作单位。伊尔库茨克反鼠疫研究所长期研究鼠疫等危险病原体,而患者又死于“病因未明”的重症肺炎,这两个信息叠加,舆论很自然地会联想到实验室暴露和肺鼠疫。
更麻烦的是,俄方一边说没有发现鼠疫,一边又追踪、隔离约200名接触者,派卫生防疫部门负责人前往当地,并对研究所生物安全规范展开调查。对专业防疫来说,这些措施完全合理,可在公众眼里,很容易猜测此事可能比官方通报的更为严重。
而且,这里必须分清一个概念。“不明原因肺炎”只是说在现阶段尚未确定致病原因,并不等于发现了一种未知病毒,更不等于俄罗斯爆发鼠疫已坐实。
肺鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起,可以通过近距离呼吸道颗粒传播,病程发展很快,未经及时治疗可能在短时间内致命,但它是细菌性疾病,早期使用有效抗生素,治愈率可以很高。世卫组织资料显示,肺鼠疫潜伏期最短可到24小时,若没有及时治疗,患者可能在发病后18至24小时内死亡。
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(鼠疫病毒)
因此,如果俄方所说的接触者连续多日检测阴性、没有出现相似症状属实,这是一个相当重要的利好信号,说明出现大范围人际传播的可能性正在下降。
不过,“没有发现鼠疫”和“已经查明死因”仍是两回事。俄卫生防疫部门称,广泛检测没有发现患者感染其工作中接触的病原体,生物安全检查也没有发现操作事故,还说患者接种过疫苗、对危险感染具有免疫力。10月8日,俄方又正式否认接触者中出现所谓“第二例”。
如果这些消息可靠的话,那么实验室泄漏的可能性就较低了,但是俄方应当继续公开完整的病原学检测项目、样本采集时间、检测方法和结果,以平息的外界质疑。
佩斯科夫指责有人造谣,站在莫斯科的角度上可以理解。俄乌冲突仍在持续,俄罗斯与西方之间几乎不存在基本的舆论互信。涉及高等级生物实验室的异常事件,完全可能被西方炒作成“实验室泄漏”、“生物武器事故”甚至“俄罗斯隐瞒疫情”。
对莫斯科来说,迅速压住传言,是防止公共恐慌,也是防止对手把卫生事件升级成外交与舆论战。但仅靠一句“媒体报道是假的”并不能证明俄罗斯的无辜。俄罗斯必须采取更有力、更直接的方式,打消国内外对于此次事件的担忧。
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(谭德塞)
世卫组织此时介入,主要职责是做跨国风险核实,并非给俄罗斯“定罪”。现阶段比较稳妥的判断是,俄罗斯确实发生了一起病因未明的重症肺炎死亡事件,不排除是鼠疫,发病的地点高度敏感,防疫处置规模不小,但没有可靠证据证明发生大面积的鼠疫暴发,更没有证据证明出现人际持续传播。
此次“不明肺炎”事件是否能妥善处理,关键要看三项结果:死亡患者的最终病原学结论,约200名接触者能否顺利度过观察期,以及所谓“第二例”是否被正式、可验证地排除。
如果未来数日仍无新增症状病例,鼠疫和实验室传播的风险会进一步下降,如果俄方迟迟不给出明确的死因,或者又持续出现关联的病例,这件事就会从一次局部卫生警报,迅速升级为俄罗斯生物安全体系和国际信息透明度的政治危机。
因此,现在外界可以保持警惕,但还远不到恐慌的时候。
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