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药圈观察局， 最新观察：
10月9日，光正眼科发布公告，其下属上海新视界眼科医院有限公司收到上海市医疗保障局出具的《行政处罚决定书》，因在医保结算中将不符合支付范围的医药费用纳入基金结算，被罚款104.56万元。
上海新视界眼科医院是光正眼科体系内的核心运营主体之一，光正眼科通过上海光正新视界眼科医院投资有限公司100%持股上海新视界眼科医院。
该院位于上海市长宁区汇川路，诊疗面积近1万平方米，开放床位上百张，是上海市医保定点医院，也是新视界眼科集团的旗舰院区。
2018年6月，公司前身光正集团以现金收购上海新视界眼科医院投资有限公司51%股权，正式跨界眼科；2020年1月再斥资7.4亿元收购剩余49%股权，实现全资控制。
目前应该仍有上亿元的商誉余额。
眼科医疗领域的医保超范围结算，算是业内心知肚明了。
眼科诊疗中白内障、青光眼、眼底病等项目大量依赖医保支付，而屈光手术（近视矫正）等项目则以自费为主。高毛利的背后，是复杂的收费项目组合和耗材使用，这为超范围结算提供了操作空间。
只是，监管加强了。
2026年2月，国家医保局发布《关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知》，明确将眼科列为年度飞检七大重点领域之一，与骨科、肿瘤、检查检验、口腔、普通外科、神经内科并列。
2026年5月，国家医保局正式启动年度飞行检查，覆盖全国所有省份，眼科再次出现在15个重点领域名单中。
接着就是多家眼科医院被罚的消息陆续曝出。
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