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在昏暗的世界里生活了三十多年后,一位盲人按摩师重新“看”到了数字和汉字,还能自己拿笔把它们写下来。
据《中国日报》10月8日报道,今年7月,武汉大学人民医院为这位邱姓患者植入了一枚视觉脑机接口芯片。经过数周训练,他已能识别并书写数字、汉字和英文字母,准确抓取物品,并能避开障碍物独立行走。
一、把芯片“贴”在眼白上
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这项手术由武汉大学人民医院(湖北省人民医院)眼耳鼻喉医院院长肖璇教授带领团队完成。
据此前报道,邱先生今年60岁,因视网膜色素变性失明。7月8日,医生为他植入刺激芯片,8月26日,他第一次戴上特制智能眼镜,便感知到了光。
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,患者的感光细胞会逐渐凋亡,视野越来越窄,最终可能完全失明。
这套系统的工作原理,可以理解为给眼睛装上一条“绕行通道”。
首先,特制眼镜上的摄像头实时捕捉画面,并把图像转换成信号。接着,体外的控制编码器对信号进行解码和再编码,再以无线方式驱动植入在巩膜夹层中的芯片。
芯片随后发出电信号刺激眼部神经,神经冲动沿着视觉通路传到大脑视觉皮层,患者便产生了“看见”的感觉。这意味着,即便感光细胞已经“罢工”,只要后面的神经通路还在,就有机会把信号绕道送进大脑。
这枚芯片只有半个小指甲盖大小,植入在巩膜外壁,也就是俗称的“眼白”上,无需穿透眼球。眼内外没有导线连接,也不需要外部磁性装置。
肖璇介绍,这种半侵入式方案对眼睛的损伤更小,而且分辨率较高,有助于提高识别物体的准确性。虽然芯片并不直接贴着视网膜,但这一设计让手术的适应证范围更广,安全性也更高。
据报道,这是全球首例此类技术取得安全有效临床结果的病例。
二、从“无光”到“有光、有轮廓”
重见光明并非一蹴而就。邱先生术后休养了一个月,随后开始在医院接受每周三次的训练。
在第一到第三周里,他逐步学会了识别和书写数字、字母和汉字,能够准确抓取物品,并能沿着视觉标记独立行走。
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刚开始时,在电刺激和设备调试过程中,他的眼睛有轻微不适,但很快就适应了。医生表示,这类不适通常会随着持续训练逐渐消失。
肖璇说,邱先生的恢复速度超出了预期。不过,要做到准确阅读文字、更精细地分辨物体,仍需要长期系统的训练。
按照计划,患者需在医院适应约六个月,之后才能转入居家训练。
手术前,邱先生曾险些被一辆电动车撞到,此后便很少独自出门。如今,他说自己很高兴能逐渐恢复视觉感知,希望这项技术让生活更加便利。
三、人工视觉还有多远
这项技术瞄准的是一个庞大的群体。据介绍,我国眼底病患者约有5000万人,这项脑机接口技术有望覆盖约80%的不可逆致盲病例。
它适用于七类神经损伤性致盲疾病,包括视网膜色素变性、晚期老年性黄斑变性、视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、晚期青光眼、晚期视网膜脱离和糖尿病视网膜病变。
不过,眼球和视神经完全损毁的患者并不适用,他们需要考虑其他手术方案。
放眼全球,人工视觉已成为脑机接口领域竞争最激烈的赛道之一。
美国的“阿格斯二代”视网膜假体曾于2013年获批上市,后因公司经营困难而停止支持。
2025年,美国Science公司的视网膜下植入物PRIMA在《新英格兰医学杂志》发表临床试验结果,帮助部分晚期黄斑变性患者恢复了阅读能力。
马斯克旗下的Neuralink也在研发名为“盲视”的视觉皮层植入设备,并于2024年获得美国食品药品监督管理局的“突破性设备”认定。
与这些路线相比,武汉团队的方案把芯片放在眼球外壁,在创伤和效果之间寻找平衡点,走出了一条颇具特色的技术路径。
但需要清醒看到的是,人工视觉与自然视觉之间仍有很大差距。
自然视觉依靠感光细胞和多层神经细胞协同工作,能够感知色彩、深度和立体感。人工视觉则依靠电刺激,在大脑中形成一个个像素般的光点,医学上称为“光幻视”。
打个比方,自然视觉像一台高清彩色电视,而目前的人工视觉更像由一个个灯泡拼出的点阵屏。
肖璇坦言,短期内要完全复现自然视觉非常困难。重建色彩视觉尤其艰巨,还需要精准绘制视网膜神经、视神经与视觉皮层之间的信号对应关系,才能实现高保真成像和深度感知。
杭州暖芯迦电子科技有限公司创始人杨佳威也指出,全球尚未破解大脑色彩编码的底层理论,这限制了彩色视觉的重建。
肖璇表示,团队的长远目标是帮助患者独立生活,包括独自出行、避开障碍、识别纸币,减轻家庭的照护负担。
她还畅想,随着人工智能和眼脑映射技术的进步,未来有望构建一套直接与大脑视觉中枢对话的完整人工视觉系统,就像科幻小说《三体》中描绘的场景。
从“看见光”到“看清世界”,这条路还很长,但对数以千万计的失明患者来说,希望之光已经亮起。
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