甘肃
杭州那五天玩下来，一个57岁的重庆男人，日均步数能有两万起步；第五天晚上，他是捂着肚子被送进浙大一院急诊科的，嘴里反反复复念着一句话：“我肚子要炸了。”检查一出来，尿液和血块把膀胱灌得满满的，约7厘米直径的血块，5.5厘米的增生前列腺，都查到了。
这个男人姓周，出发前一周，在重庆当地医院刚把导尿管拔过，手术是医生明确建议过的，他却没答应下来；假期行程已经排好了，西湖、灵隐寺、天竺、梅家坞，一样没落下，拔管后能把尿排出来，他就觉得问题不大，打算回来再说。
问题就出在这句“回来再说”上。前列腺增生到5.5厘米，已经不是“有点大”的程度了，它会凸进膀胱，表面的血管会增粗增多，其中有一根静脉还在活动性出血；周先生在杭州每天走两三万步，从重庆到杭州又久坐飞机，到了之后还连续暴走，前列腺就一直充血，出血一点点积在膀胱里，凝成了血块，把出口给堵住了，膀胱越胀越大，尿排不出去，血凝块越滚越多，直到变成7厘米的一团堵在那里。
急诊科医生蒋鹏，用膀胱镜把血块取了出来，也导了尿；周先生立刻觉得“轻松了”，当即决定第二天坐飞机回重庆，手术继续往后推。可到了半夜，血色素掉到9.7g/dL，正常成年男性应该在12到16之间，中度贫血意味着失血量不小，周先生这才同意手术；经尿道前列腺切除术加膀胱镜血块清除术，术后把尿管一拔，他形容排尿“跟年轻时候一样，酣畅”。
飞机最终没坐成，蒋鹏把他们拦住了，术后早期长时间坐飞机，盆腔会充血，创面可能再次出血，血块再堵一次尿道，不是没有可能；夫妻俩改买了火车卧铺，下午四点半的车回重庆。
这个故事里，有一个被大多数人忽略掉的环节，一方面是前列腺增生患者出门旅游，风险不在景点，在路上和日程表里；另一方面是飞机上两三个小时不动，大巴上憋着不去厕所，到了景区为了少找厕所少喝水，一天走两三万步，晚上回酒店累得倒头就睡。蒋鹏的原话是，久坐、憋尿、剧烈活动、劳累，这几样凑在一起，就可能诱发急性尿潴留和尿血。
周先生不是个例，同一个国庆假期，浙大一院血管外科还收治了两位下肢深静脉血栓的游客；一位77岁的老太太，坐了五个多小时飞机到杭州，落地后腿动不了，一位31岁的女性，在酒店躺了七天，也形成了血栓。一个走太多，一个躺太久，身体给出的反应是一样的：血液流动出了问题。
前列腺增生本身不致命，它的问题在于“堵”；尿道从前列腺中间穿过去，腺体一胀，尿道就被压扁，平时勉强能排尿，但膀胱里始终有残余尿。旅途中的憋尿让膀胱过度充盈，逼尿肌受损，等到终于找到厕所，可能已经尿不出来了；这时候膀胱里的压力往上传，肾脏也跟着遭殃。
周先生的爱人后来对医生说了一句话，杭州是他们的“福地”；从急诊到手术到康复，整个过程确实顺利。但换个角度看，这场急诊本来可以不发生，出发前一周医生已经建议手术，如果当时做了，或者在拔管后放弃这次长途旅行，后面那些事都不会有。
身体的信号分两种。一是疼、是胀、是尿不出来，这种信号来得急，人不会忽视；二是更隐蔽：排尿比以前慢一点，夜里起夜多一次，尿线细一点，这些变化不疼不痒，很容易被归到“年纪大了都这样”里去。前列腺增生恰恰是从第二种信号开始的，等到第一种信号出现，膀胱里的血块可能已经长到7厘米了。
回到重庆的火车上，周先生带回去的不只是一次成功的治疗，还有一个被推迟了至少两周的手术决定；这个决定在杭州被急诊逼着做了，代价是假期泡汤、中度贫血、改签车票。早两周做，代价只是一次住院。
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