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术后镇痛,地佐辛注射液怎么用?剂量、禁忌、注意事项一文说清

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用药小贴士

地佐辛(点击查看完整说明书)是一种合成的阿片受体激动-拮抗药,具有镇痛作用,其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。它主要用于治疗急性疼痛,例如术后中、重度疼痛、内脏绞痛和晚期癌痛。

哪些人群可以用?

需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛[1] 。

地佐辛在术后镇痛方面已经得到了广泛应用。2013年,国内专家组讨论形成了《地佐辛术后镇痛专家建议》,对地佐辛单独用于中小手术术中和术后镇痛,以及在大中手术多模式镇痛中的应用作出了科学推荐[2]。

地佐辛注射液怎么用?

  • 肌注:推荐成人单剂量为5-20mg,但临床研究中的初剂量为10mg。应根据病人的体重,年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物的情况调节剂量。必要时每隔3-6小时给药一次,最高剂量20mg/次,最多不超过120mg/天。

  • 静注:初剂量为5mg,以后2.5-10mg/2-4h[1] 。

哪些人群用药需注意?

与所有强效、混合的阿片类激动一拮抗镇痛剂相似,本品有可能产生显著的呼吸抑制、减少供氧量,也有可能改变老年人的精神状态或诱发谵妄。虽然临床研究尚不充分,但老年人使用本类药物应减少最初剂量,随后剂量个体化[1] 。


问:孕妇和哺乳期妇女可以使用地佐辛注射液吗?

参考文献:

[1]药物信息: 地佐辛注射液,扬子江药业集团有限公司,国药准字H20080329; 2021/03/11.

[2]徐建国,罗爱伦,吴新民,等.地佐辛术后镇痛专家建议[J].临床麻醉学杂志, 2013, 29(9):2.

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