广东
刘凤斌中医：肝火越旺，脾胃越虚！阳气亏虚，寒邪内侵，试试这个“散寒”的方子，助阳解表、温经散寒，让你通体温暖！
一到秋冬换季，别人感冒三五天就好了，你却拖上半个月不见好转；一年四季手脚冰凉，晚上盖两床被子被窝都暖不过来；明明没干什么重活，却总觉得浑身没劲、昏昏沉沉想睡觉。
很多人以为这只是"体质差"，其实中医认为，这些表现的核心问题是：身体阳气不足，寒邪趁虚而入，形成了"阳虚外感"的状态。
先搞清楚：什么是"阳虚外感"？
普通风寒感冒，是身体阳气充足，只是暂时被寒邪侵袭。这类人感冒后虽然怕冷、头痛、无汗，但脉象有力，身体有足够的能力与寒邪对抗，用普通的发汗解表药就能治好。
阳虚外感则完全不同。这类人本身阳气就不足，肾阳亏虚，体内"火力"不够。再遇到风寒侵袭，就形成了"里寒加外寒"的局面：
怕冷特别严重，盖多少被子都觉得冷
虽然也有发热，但体温不高，多为低热
精神萎靡，总想躺着睡觉
手脚冰凉，脉象沉弱无力
这种情况，如果只用普通感冒药发汗，会进一步耗伤阳气，越治越虚；如果只温补阳气，又无法驱散体表的寒邪。必须一边温补阳气，一边驱散寒邪，表里同治才行。
针对上述情况，今天我就介绍一个中药方——麻黄附子细辛汤，出自张仲景的《伤寒论》，原文记载："少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。"
全方由三味药组成，每味药分工明确：
麻黄——发汗解表，打开毛孔。
麻黄性温，味辛、微苦，能发汗解表、宣肺平喘。它的作用是打开体表的毛孔，把侵入的风寒邪气从汗而解。寒邪有出路了，恶寒、无汗、身痛才能缓解。
炮附子——温肾助阳，把火炉点起来。
附子大热，能温肾助阳、散寒止痛。阳气亏虚的人，体内的“火炉”烧不旺，附子把命门之火补起来，从根上增强身体抵御寒邪的能力。附子经过炮制后使用，毒性降低，温阳作用保留。
细辛——祛风散寒，通窍止痛。
细辛辛温，能祛风散寒、通窍止痛。它既能帮助麻黄发散表寒，又能帮助附子温通经脉。细辛走窜力强，能把药力带到全身各处，尤其是头面和关节。
三味药配合，助阳解表和温经散寒同时进行。麻黄散外寒，附子温内阳，细辛通经络。表寒散了，阳气足了，经络通了，身体自然就温暖了。
哪些人适合用这个方子？
麻黄附子细辛汤的核心辨证要点是：怕冷+没精神+脉沉无力。具体来说，以下几类人群比较对症：
阳虚体质反复感冒者：换季必感冒，感冒后低热不退、怕冷严重、浑身酸痛、手脚冰凉，吃普通感冒药效果差，越吃越虚。
常年畏寒怕冷者：一年四季手脚冰凉，腰膝发冷，不敢碰凉水，吃点生冷食物就腹泻，晚上睡觉被窝怎么都暖不热。
久坐少动、久居空调房者：长期伏案工作，气血运行不畅，空调冷气持续侵袭，阳气日渐耗损，体表卫气不固，稍有风吹草动就感冒。
嗜食生冷寒凉者：长期吃冰饮、凉菜、寒性水果，损伤脾阳，日久累及肾阳，形成"内寒加外寒"的体质。
老年人或病后体虚者：老年人肾阳渐衰，大病、术后或产后正气耗伤，阳气亏虚，抵抗力下降，稍遇风寒就发病。
温馨提示：本文内容仅供健康科普参考，不作为诊断和用药依据。个人体质不同，如有不适，请及时就医。
刘凤斌 广州中医药大学教授消化脾胃科 主任中医师，博士生导师 广东省名中医，擅长：慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、胃食管反流病、慢性肝病、肝硬化、顽固性腹水、重症肌无力的诊治和研究。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
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