广东
刘凤斌中医：肝火越旺，脾胃越虚！一个比“逍遥散”更强大的中药方，把肝火清干净了，脾胃自然好了
很多人都有这样的体会：
明明没查出什么大病，但就是浑身不舒服。整天没精神，头昏沉沉的，吃饭不香，饭后肚子胀，大便不成形，还特别怕风，稍微吹点凉风就觉得不舒服。
这种情况，在中医看来，往往指向同一个问题——阳气不升，脾胃虚弱，湿气内停。
中医认为，人体的阳气就像自然界的太阳。太阳升起来，大地才能温暖明亮；阳气升起来，人才能精神饱满、脏腑功能正常。
脾胃是阳气升降的枢纽。脾主升清，负责把水谷精微向上输送到心肺、头面；胃主降浊，负责把食物残渣向下传导。
金元名医李东垣在《脾胃论》中明确指出：“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”意思是脾胃受伤了，元气就得不到补充，各种病就跟着来了。
针对上述情况，我就分享一个中药方——升阳益胃汤，出自《脾胃论》，是李东垣“补土派”学术思想的代表方之一。
全方由十四味药组成，可以分为四组来看：
一、补气健脾
黄芪补气升阳、益卫固表，既能补脾气，又能升举下陷的阳气；人参大补元气，辅助黄芪增强补气的力量；炙甘草补脾益气、调和诸药；白术健脾燥湿，帮助脾恢复运化功能；茯苓健脾渗湿，把体内多余的水湿排出去。
这五味药配合，把亏虚的脾胃之气补上来，让脾有力量运化水湿。
二、升举阳气
柴胡能升举肝胆之气，把下陷的阳气往上提；防风祛风解表、胜湿止痛，能疏散体表的风邪；羌活和独活都是祛风湿的药，羌活偏于上半身，独活偏于下半身，两者配合，能把全身的风湿驱散出去。
这四味药配合，把郁闭在体表的邪气散开，把下陷的阳气升举上来。阳气升了，头就不昏了，精神也好了。
三、化湿和胃
半夏燥湿化痰、降逆止呕；陈皮理气健脾、燥湿化痰；泽泻利水渗湿、泄热通淋。这三味药配合，把中焦的湿浊化开，通过小便排出去。湿气去了，腹胀、大便稀溏自然就改善了。
四、柔肝清热
白芍养血柔肝、缓急止痛，它能制约柴胡、羌活、独活等辛散药物的燥性，防止发散太过伤阴；黄连清热燥湿，少量使用，既能清中焦的湿热，又能制约方中温燥药物的热性，防止补而助火。
十四味药配合起来，补气健脾、升举阳气、化湿和胃、柔肝清热同时进行。脾气补足了，阳气升上来了，湿气排出去了，脾胃的升降功能恢复了，各种不适自然就消失了。
哪些人适合用？
升阳益胃汤主要适用于脾胃虚弱、阳气不升、湿气内停的人。如果你有以下表现，可以考虑在医生指导下使用：
整天没精神，懒得说话，稍微活动就累；头脑不清醒，像裹了一层东西；吃饭不香，饭后腹胀；大便不成形，或者黏滞不爽；稍微吹点风就觉得不舒服；身体感觉沉重，不想动；舌质淡，舌苔白腻；脉象虚弱或濡缓。
这类人往往反复感冒、反复生病，或者有慢性胃肠病、慢性疲劳等问题，总是往医院跑，但查不出明确的大问题。
升阳益胃汤从调理脾胃入手，把阳气升起来，湿气化掉，体质才能从根本上改善。
温馨提示：本文内容仅供健康科普参考，不作为诊断和用药依据。个人体质不同，如有不适，请及时就医。
刘凤斌 广州中医药大学教授消化脾胃科 主任中医师，博士生导师 广东省名中医，擅长：慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、胃食管反流病、慢性肝病、肝硬化、顽固性腹水、重症肌无力的诊治和研究。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
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