快要失传的中医实用技艺：这些老办法丢了，吃亏的是老百姓

中医能够称为国宝，不只是典籍理论，过去很多老大夫都有自己摸索出来的看家本事。不少民间验方、手法，经过长年实践验证有一定效果，但长期没有受到足够重视，很多已经失传或者快要失传。

一、先说虎杖液的故事

作者实习的时候，所在医院外科治疗烧伤很有特色，主要就是虎杖液外用喷涂。

这是医院根据老中医经验配出来的院内制剂，主要原料是虎杖、侧柏叶，属于药酒类，多用于一度、二度烧伤。

当时门诊、病房烧伤患者很多，实习人员轮流帮患者喷药，一天两次，等到伤口结痂脱落，大多不用包扎，不少人疤痕比较轻。

作者实习期间自己不小心被滚烫开水烫伤，表皮脱落，当时就只用院内的虎杖液喷涂，大约一周伤口慢慢长好。

十几年之后，作者一位同事同样被开水烫伤，医院采用清创包扎处理，后续疤痕收缩，还需要做手术切除疤痕、植皮，过了半年皮肤依旧没能完全恢复。

为什么这类老制剂慢慢没人使用了：

第一，它看起来不算现代化疗法，而且定价很低，喷一次只收5毛钱，一天两次才一元；

第二，一旦伤口出现感染，责任很难划分。慢慢医院就不再生产和使用这个制剂。

当年作者烫伤，一共花费仅仅3元；而同事伤情更轻，前后花费一万多元，还留下疤痕。

作者还讲了另外一件事：一位外科教授的母亲脚趾得了血栓闭塞性脉管炎，医生计划切掉坏死脚趾，手术做完之后，不小心打翻便盆，尿液淋到伤口，伤口慢慢溃烂，一直蔓延到脚背脚底。教授亲自换药许久，溃烂依旧持续加重，评估很可能需要截掉整只脚。

教授的弟弟私下找当地民间医生花了五毛钱买回一瓶“白药水”，民间医生嘱咐，洗干净晾干鸭毛蘸着药水涂抹患处。坚持涂抹之后，老人家脚部溃烂慢慢好转。

作者后来专门去打听这个“白药水”，却再也找不到，大概率这个方子已经失传。

二、中医正骨手艺

中医正骨简单方便、价格低廉，过去为老百姓解决了很多骨伤问题，但是很多祖传正骨技艺正在慢慢流失。

举两个案例：

1. 刘宝琦大夫祖上就是擅长骨伤的“马背正骨大夫”，有位患者尺桡骨分离几十年，手部已经变形，十几岁开始就没法用力按压东西、拧毛巾。多方求医之后找到刘大夫，大夫通过手法按压旋转调整，手臂畸形得到改善，长期的病痛明显缓解。

2. 一名中年女教师颈椎完全脱位，脖子支撑不住头部，依靠铅丝牵引维持呼吸，跑遍山东多家大医院都不敢收治，担心操作不当造成高位截瘫。找到刘宝琦之后，大夫一边扶住牵引铅丝，另一只手快速对颈部进行手法复位，患者脖子马上就有支撑力量。

这类正骨手法如果没有后人继承，就会慢慢消失。如果采用西医手术方案，需要植入钢板钢钉，花费几万，还存在高位截瘫的风险；而正骨手法治疗，全部费用不到三百元。

想要传承发扬中医，只依靠政策远远不够，更需要营造适合传统技艺生存传承的环境。

三、中医与西医看待疾病的思路本身不一样

现在很多人会质疑中医能不能治病，总希望拿到明确答案：某个方子专门治哪一种病，有效率是多少，投入大量人力物力去寻找对应的证据，却忽略了中医本身的特点。

张仲景《伤寒论》里面也就一百多张方子，单独拿方子一一对应现代病，覆盖病种看着很有限。但它核心创立了辨证施治：不是盯着病名，而是看患者当下全身的证候，实现“同一个病用不同方案，不同疾病也可以用同一个思路调理”，所以一百多个方子，可以应对成千上万不同的病症。

西医建立在解剖研究之上，重点研究疾病本身；中医观察活生生的人，看重气血阴阳、脏腑经络，也会关注情绪、心理对于身体的影响。很多身体不舒服的感受仪器检查查不出来，患者主观感受是中医辨证非常重要的参考。

就会出现这样的情况：有的患者化验指标改善有限，但是自我舒服很多；也有的人各项指标恢复正常，身上难受的症状依旧存在；还有不少人浑身不舒服，仪器检查却找不到异常。很多说不清来由的疑难问题，中医往往有发挥空间。

作者举了一位老太太的例子：老人经常胸闷心慌、心跳剧烈，出冷汗，严重的时候晕厥。住院之后，医生也没能明确诊断，建议安装心脏支架。老人不认同这个方案，转而寻求中医，采用益气化痰、宽胸理气的方药调理之后，不适发作明显变少，两年之后症状基本稳定。直到最后，老人也没有拿到西医明确的疾病诊断。

四、不要简单拿西医病名硬套中医证型

中医看病的核心叫辨证，就是收集各种症状信息，综合分析辨别，得出判断。现在很多人习惯直接把西医病名简单套到中医上，比如肝硬化直接等同于鼓胀、尿路感染直接等同于淋证，这种做法越来越普遍，会限制中医思路，影响调理效果。

举两个常见误区：

1. 乙肝病毒携带者：很多人一看见病毒，就直接认定是热毒，大量使用清热解毒类药材，最后病毒情况没有改善，脾胃反而受损。毒素本身也分很多类型，有寒、热、湿、瘀之别，不分辨寒热虚实盲目用药，效果很难理想。

2. 更年期综合征：很多人直接认定就是肾虚，大量使用补肾方剂。但仔细推敲：更年期一般50多岁之后慢慢缓解，如果单纯是年龄越大肾虚越重，症状应该越来越重；同时城市白领更年期难受程度往往高于体力劳动者，很难全部归结为肾虚。

作者在新疆参观普氏野马繁育基地，工作人员介绍普氏野马曾经在本地野外消失，现在的种群是从国外重新引进回来，目的就是保留物种基因。

作者借此感慨：如果我们不去珍惜中医这份民族文化瑰宝，任由技艺断代失传，后代说不定要付出很高代价，从国外买回原本属于我们自己的知识。大家都不希望中医最后落得和普氏野马一样的处境。

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文中涉及各类药方、外治方法，均需要专业中医师评估指导，不可自行照搬使用。