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糖尿病眼病,未来吃片药就能防失明?

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研究摘要:爱尔兰都柏林圣三一学院与丹麦药企布瑞眼科生物联合研究发现,口服药物丹格加肽(Danegaptide)在临床前模型中能修复视网膜内屏障、减少血管渗漏和水肿。一项纳入24名非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者的1b期试验显示,该药安全耐受,55%患者出现早期生物学活性。研究发表于《科学·转化医学》。


研究人员正测试,糖尿病眼病能否用口服药替代反复注射治疗。

核心要点

  • 口服丹格加肽在临床前模型中修复视网膜内屏障,效果与注射疗法相当。
  • 1b期试验中,24名NPDR患者用药安全耐受,55%出现早期生物学活性。
  • 该药有望让糖尿病视网膜病变在不可逆损伤前实现无创干预,但长期获益仍需II期试验验证。
糖尿病眼病治疗困境

糖尿病视网膜病变影响近30%的糖尿病患者,是工作年龄人群失明的主要原因。非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)是最常见类型,全球数千万人受累。目前治疗威胁视力的眼损伤,只能等到视力已开始丧失,再向眼内注射抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物。这些注射虽有效,但需反复进行,侵入性强,难以在不可逆损伤发生前用于早期干预。

口服药物如何保护视网膜

爱尔兰都柏林圣三一学院(Trinity College Dublin)与布瑞眼科生物(Breye Therapeutics)的研究团队,在《科学·转化医学》(Science Translational Medicine)发表研究,测试了口服药物丹格加肽(Danegaptide)。该药通过稳定视网膜血管内皮细胞间的缝隙连接,保护内血视网膜屏障,防止高血糖引起的毛细血管破裂和渗漏。

临床前模型中,该药快速减少视网膜血管渗漏,逆转视网膜水肿,并阻止内血视网膜屏障的分解。研究通讯作者、都柏林圣三一学院神经血管遗传学教授坎贝尔(Matthew Campbell)指出:“我们的研究表明,一片简单的口服药就能有效靶向并修复内血视网膜屏障,为无创、预防性干预提供了可能,有望在严重视力丧失发生前同时保护双眼。”

1b期试验:安全且显现早期活性

一项纳入24名NPDR患者的1b期临床试验显示,口服丹格加肽安全且耐受良好,55%的参与者出现早期生物学活性迹象,包括视网膜渗漏显著减少、中央亚区厚度下降、视网膜内液性囊肿消失。研究团队呼吁开展更大规模的II期试验,以评估早期结果能否转化为持久获益。

布瑞眼科生物首席科学官亚当森(Pete Adamson)博士表示:“1b期的成功结果为更大规模的II期临床试验评估长期疗效奠定了坚实基础。”

本研究由布瑞眼科生物资助。

科普提示:该研究为临床前及1b期小样本试验,尚未获批临床应用,不构成用药建议或健康指导。糖尿病视网膜病变患者请遵眼科医生指导进行规范治疗。

参考文献:Preclinical and clinical evaluation of systemic danegaptide for the treatment of nonproliferative diabetic retinopath, 23 September 2026,Science Translational Medicine. DOI: 10.1126/scitranslmed.aed8692

文章来源:都柏林圣三一学院

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