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告别激光手术:美国科学家用电流实现视力矫正

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想象一下这样的场景:医生给你戴上一枚特制的“隐形眼镜”,通上一股微弱的电流,大约一分钟后,你的近视就被矫正了。

没有激光,没有切口,也不会从眼睛里去掉任何组织。

这听起来像科幻小说,却是美国科学家正在实验室里认真推进的研究。

这项技术由美国西方学院化学教授迈克尔·希尔,和加州大学尔湾分校教授、外科医生布莱恩·黄共同研究,相关成果由美国化学会对外发布。

在兔子眼球上的早期实验显示,它有望成为激光近视手术之外的一种全新选择。

LASIK的本质,仍是“雕刻”

要理解这项新技术,先得说说眼角膜。



角膜是覆盖在眼球最前方的一层透明圆顶状组织。它就像相机的镜头,负责折射进入眼睛的光线,让光准确聚焦在视网膜上。

视网膜再把光信号转化为神经信号,交给大脑“成像”。

如果角膜的曲率不对,光线就无法准确聚焦,于是出现近视等屈光不正问题,看远处的东西一片模糊。

眼镜和隐形眼镜可以矫正多数问题,但不少人希望一劳永逸。在美国,每年有数十万人接受包括LASIK在内的视力矫正手术。

LASIK的原理,是用特制激光精确切除一定量的角膜组织,从而改变角膜形状。

这项手术应用广泛,总体被认为是安全的,但它毕竟要永久去除组织,也可能带来副作用和风险。

希尔的说法相当直接:LASIK不过是传统手术的高级版本,本质上还是在雕刻组织,只不过换成了激光这把“刻刀”。

于是研究者提出一个大胆的问题:能不能完全不切,就把角膜重新“捏”成想要的形状?

给角膜来一次“电化学软化”



他们找到的办法叫作“电机械重塑”。

这种方法不去除任何组织,而是施加一个很小的电势,暂时改变组织内部的化学环境。

黄教授透露,这个效应其实是意外发现的。他当时把活体组织当作可以塑形的材料来研究,结果发现了这一整套化学改性的过程。

秘密藏在胶原蛋白里。角膜富含胶原蛋白,这种结构蛋白也存在于皮肤、软骨和肌腱中。

在富含胶原的组织里,带电的成分相互吸引,像无数小磁铁一样把结构牢牢固定住。

由于组织中含有大量水分,施加电势可以改变局部的酸碱度。酸度升高后,那些维系结构的电性吸引力会暂时减弱,组织就变得柔软、可塑。

等酸碱度恢复正常,这些相互作用重新建立,组织便“定型”在新的形状上。

这有点像给一块硬塑料加热,趁软塑形,冷却后形状就固定下来。只不过,这里用的不是热,而是化学。

此前,研究人员已用这种方法重塑过兔耳软骨,也改善过猪的疤痕和皮肤。而角膜是一个格外诱人的目标,因为它的精确曲率直接决定了眼睛聚焦光线的能力。

一分钟塑形,路还很长

这次实验中,团队特制了铂金材质的“隐形眼镜”,作为角膜目标形状的模具。

他们把兔子眼球浸泡在模拟泪液的盐水中,再把铂金镜片覆盖其上。铂金能导电,镜片同时充当电极。

通电后,角膜内部发生精确可控的酸碱度变化。大约一分钟内,角膜的曲率就改变为与镜片相匹配的形状。

这个时长,与LASIK中激光操作的时间大致相当,但新方法无需切口,设备也可能更简单、更便宜。

研究人员共测试了12只兔眼,其中10只被模拟为近视眼。

结果令人振奋:所有“近视眼”都达到了预期的屈光度。更重要的是,处理后的眼部细胞存活了下来。

实验还带来一个意外收获。研究人员发现,这种方法或许能逆转化学物质造成的角膜混浊,而这种病症目前只能通过角膜移植来治疗。

不过,科学家们也反复强调,这项技术仍处于非常早期的阶段。

目前的实验都是在离体兔眼上完成的,下一步要在活体兔子身上开展详细而精确的动物研究。

它能矫正哪些类型的屈光不正,效果能维持多久,长期是否有副作用,这些问题都有待回答。理论上,近视、远视和散光都可能在其适用范围之内。

这项研究得到了美国国立卫生研究院下属国家眼科研究所以及约翰·斯托弗慈善信托基金的资助。不过,团队科研经费前景的不确定性,也让进展有所放缓。

希尔坦言,从实验室到临床还有很长的路要走。但如果真能走通,这项技术将适用广泛、成本低廉,甚至可能是可逆的。

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