告别主观依赖：主客观一体化验光及视功能客观检查—安视康“天狼”的底层技术突围

文章来源：眼未来

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困境：百年验光的底层矛盾

走进中国任何一家眼镜店或验光室，你大概率会在墙上看到这样一张流程图——传统验光的标准流程： 问诊→戴镜 / 裸眼视力检查→电脑验光→雾视、去雾视→粗调散光轴与度→第一次红绿对比→精调散光轴与度→第二次红绿对比→MPMVA→左眼重复 →双眼平衡→试戴

这套流程沿用了上百年。它有效，但一直存在着一个被默许的问题。

传统封闭式电脑验光仪的测量环境本身会诱发人眼的调节反应，获取的数据可作为初始参考值，测量结果易受干扰。而后续所有精调步骤 —— 雾视、散光调试、红绿对比、双眼平衡等，都高度依赖受测者的主观反馈和配合程度。“清楚吗？”“哪边更清楚？” 受测者的即时状态、表达能力、配合意愿，每一个变量都在干扰最终结果。

更关键的是，这些步骤本质上是在用更多流程去弥补前一步骤的不确定性。但叠加再多步骤，也难以完全确认最终拿到的数值就是准确的。

正因如此，对于调节强的儿童青少年，医学验光通常需要额外加一个散瞳动作。散瞳后的数据不能直接用于配镜，但它能麻痹睫状肌、消除调节干扰，为医院提供一道安全底线。

花了十几个步骤、绕了一大圈的验光流程，到底在确认什么？

三年前，安视康医疗开始从第一性原理拆解验光： “把复杂的流程剥开，验光在光学上其实非常简单。近视、远视、散光，本质都是同一个问题：像的焦点没有落在黄斑中央。传统十几个步骤，最终目的只有一个 —— 通过屈光矫正让像点重新落回黄斑中央。” 创始人王飞说，“过去没有手段直接‘看见’这个焦点，只能通过受测者的主观感受去推测。如果有一台设备能更高效客观地反映出来呢？”

毕业于中国科学院研究生院的王飞进一步指出：传统主观验光最核心的困境，在于缺少统一、客观的足矫判定参考标准

每个人的最佳矫正视力本就不同，有人是 1.0，有人是 2.0，这与视锥细胞密度等个体差异有关。受测者说“够清楚了，看到1.0了”，并不代表已经足矫。在让受测者报告红绿平衡时，很多人对0.25D的偏差是否有感觉，或觉得红绿哪一侧更清晰，往往存在主观差异，不同人的感受难以一致。因此，验光师很难判断当前是已经达到足矫，还是仍存在欠矫或过矫。

判断结果不稳定，处方也会随之波动。

如果能找到一个可供参考的客观参照，例如物像是否准确聚焦于黄斑中心凹，它就可以成为不受个人感受影响的重要判定依据

这就是天狼诞生的起点。

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解法：回归自然的设计逻辑

2026 年 8 月，安视康将开放式动态屈光测量平台「天狼 OptiTrue」正式推入市场。它挑战的不是某一单项参数的精度，而是整个验光流程的底层架构。

“针对传统验光流程严重依赖主观反馈的问题，天狼逐一给出对应的解法：让该客观的环节回归客观。它旨在直接确认像的焦点是否准确落在黄斑中心凹的视锥细胞上。在屈光矫正层面，‘足矫’不再完全依赖受测者费力分辨、验光师反复试探，而是一种可以被客观验证的状态。设备给出客观的标准答案，然后验光师再根据临床需要给出最佳配镜处方。”王飞介绍。

第一，开放式双眼固视设计—— 规避封闭式设备带来的调节干扰。

大多传统电脑验光仪是一个封闭式 “面罩”，设备紧贴受测者面部，视野被局限在狭小光学空间内，天然诱发 “近感知调节”，这也是电脑验光数据通常只能作为参考的重要原因之一。

天狼彻底放弃封闭式结构，采用完全开放的大屏视窗，让双眼自然睁开并注视远处固视目标，两只眼睛同时工作，不存在遮盖带来的调节。测量环境从 “贴脸” 变成 “望远”，在物理层面降低近感知调节的触发概率。

仅仅开放视野还不够。

第二，无限远真实成像—— 减少 “假远” 带来的测量失真。

如果固视目标只是通过虚拟透镜模拟出的 “假远”，眼睛的调节系统仍会存在波动。

天狼采用多模态凹面镜成像技术，在被测者眼前构建等效 5 米以上的远距固视环境，提供接近光学无限远的真实注视条件，而非虚拟透镜模拟出的 “假远”。用王飞的话说：“我们不是让眼睛以为在看远，而是让它真的在看远。”

第三，以终为始—— 解决 “测量状态” 与 “使用状态” 脱节的问题。

传统验光有一个容易被忽视的矛盾：测屈光度时是裸眼状态，综合验光时是通过两个狭小的小孔，但配镜后人处于戴镜状态，镜眼距的变化、镜片对光路的改变、双眼协同方式的差异，都被忽略了。

天狼从设计之初就纳入考量：整个验光流程在日常真实用眼状态下进行，受测者戴着试戴镜完成从客观测量到主观验证的全过程。用最终的使用状态驱动测量过程 —— 这就是 “以终为始”。

以上三层设计的落地，依赖这些核心技术：开放式凹面镜成像系统构建纯物理层面的双眼无限远固视环境；多光路分离耦合技术规避光路间的联动串扰；自适应对位与 AI 图像分割技术实现瞳孔精准定位与动态聚焦。

“前期临床工程验证中，天狼测得的客观屈光度与检影验光结果（检影大师）具备较好一致性，临床反馈显示，其可作为检影验光的替代方案参考。在戴镜模式固视情况下，重复测量差异控制在0.25D以内 （以25度为分辨率）—— 天狼雾视模式下的验光结果较为接近睫状肌麻痹验光状态下的屈光数据。”研发项目负责人介绍。

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从 “看见焦点 “到 “看见功能”：两大变革性能力

从理念创新到技术支撑，最终催生出两个可同步实现的能力：主客一体验光和客观视功能评估。

• 主客一体：主观看到的世界，和客观测到的数据，第一次落在同一个点上。

当被检者注视 5 米外的真实视标、主观上 “看清” 的那一刻，天狼的测量光路同时完成了客观屈光计算。也就是说，主观的像和客观的测量环，同时落在视网膜黄斑中心凹上。设备通过客观光路直接判断像点是否准确落在中心凹：落在前面是欠矫，落在后面是过矫，正好落在上面则是足矫。

传统验光步骤中的雾视、红绿平衡、逐步加减镜片等，本质上都是用间接方法反复猜测 “焦点有没有落对位置”，现在使用设备经过 3~4 次戴镜雾视，有助于快速找到最佳处方，简化传统验光的众多步骤。

• 客观视功能：调节和集合，在真实联动状态下被同步记录。

屈光精准解决的是 “看得清”，但看得清不等于看得舒服，这就需要进行视功能检查。然而，传统视功能检查有两个根本缺陷：依赖主观报告，且测量时人眼不在真实用眼状态。

天狼在双眼开放、注视同一真实目标的状态下，同步记录双眼的动态响应：屈光波动、瞳孔动态、眼位偏斜、调节反应与集合幅度。数据以客观波形被锁定，大部分指标获取无需受测者口头反馈。视标距离可在 13cm 到无穷远之间连续变化，模拟真实看近看远场景。

“天狼以完全回归自然的方式去测量双眼的视功能：不需要外加的镜片刺激，一切都是实景的移动 —— 就是我们真实人眼的看近、看远。” 研发负责人介绍。

两大能力合在一起，意味着验光配镜和视功能评估两个板块迎来新的技术方向：过去依赖主观反馈，现在设备层面可同步开展“看得清” 的客观度量和 “看得舒服” 的客观评估。

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临床价值：底层重塑，客观可靠

当客观测量辅助替代主观试探，临床决策就有了更扎实的数据参考。过去这个参考基准常靠散瞳麻痹睫状肌，给不可靠的流程兜底。现在，天狼通过开放式自然测量环境，从源头减少调节干扰，让客观数据具备更高参考价值

有了这个参考，整个验光体系得以化繁为简。不是变得更粗糙，而是测得更为精准、可靠。它意味着四个维度的重塑：重塑底层逻辑（从间接猜测到直接确认）、重塑流程（从十几步换片试错到戴镜一步闭环）、重塑标准（从主观模糊判断到黄斑焦点恒定量）、重塑角色（从 “执行检查” 回归 “临床判断”）。

这套重构在多个临床场景中体现得尤为突出。

• 渐进验配：从经验博弈到标准化闭环。渐进镜首次配戴弃戴率高达 15%~20%，核心痛点在于传统流程无法在戴镜状态下获取客观数据。天狼将渐进验配拆解为标准化五步闭环，每一步在同一设备上完成，有助于降低验配门槛。

• 屈光手术：术前决策有了双眼维度的支撑。术后患者主诉常集中在视疲劳、夜间眩光或双眼平衡失调，恰恰指向术前未被充分量化的双眼视功能基线。天狼使术者在设计方案或 ICL 选型时能将双眼协同能力纳入考量，术后随访可量化对比视觉功能恢复趋势。

• 白内障：多焦点晶体选择有据可依。天狼在自然注视下精准评估剩余调节能力与双眼视功能条件，为多焦点晶体选择提供量化参考，术后通过目标屈光与实际屈光的精准比对，客观评估补充矫正需求。

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顺势而为：技术创新与政策导向的同频共振

2026 年初，日本尼德克发布开放式屈光测量系统 PHANTOM。据公开信息，该系统同样基于凹面镜构建双眼开放注视环境，并实现主客观一体化测量。当国际厂商与本土初创企业不约而同转向 “5 米以上远距固视、双眼开放注视、主客观一体验光” 这一相似技术路径，力图让测量回归更自然的注视状态时，验光流程重构正成为值得关注的产业趋势。

这一愿景与国家分级诊疗战略高度同向。2026 年 9 月三部门联合印发的《加快提供优质高效眼健康服务工作方案（2026—2030 年）》明确鼓励基层提供验光服务，要求提升科学验光水平、开展分层分类规范化培训，同时强调有效屈光不正矫正覆盖率持续提高为主要工作目标之一。操作便捷、主客观一体的验光设备，正是基层落地的关键基础设施。天狼无需散瞳、无需口头反馈的开放式测量，可作为校园和基层筛查的高效方案选择。

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起点与远方：新中式验光的范式雄心

“天狼目前已完成注册并进入市场，严谨的多中心临床研究数据正在同步积累，已有国内多家顶尖眼科机构参与数据采集。” 王飞坦言，“但一台好设备要走向一次范式转移，远非单点突破所能完成。”

一个开放的平台，而非一台孤立的设备

天狼从底层架构开始，就不是为 “替代电脑验光仪” 而生的。开放式凹面镜成像、主客观一体、多距离动态扫描 —— 这些技术组合的本质，是构建一个可扩展的测量平台。它不仅仅解决度数问题，而且是为整个眼视光行业提供了一套获取全新数据维度的基础设施：屈光、瞳距、视功能，可以在同一个光学环境中被客观捕获、统一量化、长期追踪。平台的意义在于，它为行业协作提供了共同的 “数据语言”。

新中式验光标准 —— 为什么是现在，为什么是中国？

王飞说：“天狼所做的，并非对传统验光流程的修补优化，而是底层重构。它改变了测量的基本前提 —— 从封闭走向开放，从单眼走向双眼，从主观推测走向客观确认。当底层逻辑被重塑，建立在其之上的流程、标准和角色定义都会被重新书写。”

“这不是某一家企业能独自完成的事。中国眼视光行业需要更多同行联合起来，把底层重构中积累的临床证据、技术规范和实践经验，凝结成一套源自中国临床实践的新中式验光标准。”

这套标准的内核是什么？是在真实用眼状态下做客观评估，是双眼协同而非单眼叠加，是 “看清” 与 “看得舒服” 并重，是让数据说话而非依赖经验猜测。总结成一句话就是：回归人的真实视觉需求。

行业合力：中国验光有望领先全球

王飞做了一个类比 —— 十几年前，很少有人相信中国车企能凭借新能源汽车在全球汽车工业中占据领先地位。但通过在底层技术上换道超车、在标准体系上大胆创新，中国新能源汽车用十余年时间走完了从追赶到并跑，再到领跑的全过程。验光领域正在迎来相似的历史窗口。底层光学架构被重构、测量范式被重塑 —— 这不是渐进式改良，而是底层换轨。中国有着全球规模较大的屈光不正人群、丰富的临床场景、迫切的视觉健康需求，具备在这场范式变革中走在前面的潜力。

从 “中国标准 “到 “世界标准”

“我们要做的，不是跟着别人的体系做改良，而是用我们自己的底层创新，定义一套新的验光范式。” 王飞希望有更多眼科专家、视光从业者、临床研究者加入进来 —— 不是为某一家企业站台，而是共同参与建设一套服务于中国人的新中式验光标准，进而让这套标准走向世界。

从度数起点到全行业共答的范式升级，5 米之外那枚真实的注视目标，映照出的不仅是一家广州初创企业的技术锐度，更是这一代国产医疗设备创业者对眼科未来的朴素愿景：让中国眼科的临床实践，走得更远、更稳。