北京
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最新研究分析超20万人数据发现，肠道菌群变化可在血糖异常前预示2型糖尿病风险，或助早期干预和激励生活方式改变，但此预测不能替代医学诊断，仍需进一步验证。关注详情。
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糖尿病诊断通常依赖血糖测试，很多人血糖还正常时，风险可能已在悄悄积累。
欧洲糖尿病研究协会年会上，科学家最新报告，肠道细菌组成的变化可能为2型糖尿病（T2D）提供早期预警。研究分析了英美超20万成年人的数据，其中包括3627名2型糖尿病患者、14022名糖尿病前期人群和211376名血糖正常者。
在校正年龄、性别和BMI后，研究人员识别出789种与T2D相关的肠道菌群。其中，168种在患有2型糖尿病的人中水平更高，621种水平更低。
比如Enterocloster bolteae在患者中更丰富，Romboutsia timonensis则更少；部分物种此前从未被培养或描述，属于科学上的“新面孔”。这些变化在服药患者中最明显，但未服药患者也存在。研究还发现，587种细菌与未用药的糖尿病前期相关。
更值得关注的是，在血糖正常但是餐后2小时血糖偏高、提示胰岛素抵抗的人群中，也出现了类似“糖尿病菌群特征”，而且随着胰岛素抵抗加重，这种特征更明显。这说明，肠道菌群变化可能早于血糖异常，有望成为额外风险信号。
研究人员强调，菌群分析不能替代糖化血红蛋白、空腹血糖等标准诊断，而是可结合年龄、性别、BMI和家族史，提供更多风险信息。
专家建议，饮食和身体活动等生活方式改变可以预防或延迟T2D的发生，但是除了体重变化人们常难察觉改变正在起的作用；若通过菌群早期变化证明“走在正确路上”，可能成为坚持动力。不过，该研究尚属会议的成果发布，仍需进一步验证。
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