甲流“新毒王”来了，有人从入院到离开只有7天：有4个信号

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每到季节交替的时候，呼吸道感染就容易进入高发阶段。最近不少医院的呼吸科、儿科门诊就诊量明显上升，甲流又开始在多地零星传播，网上出现不少相关消息，其中有一条说法传播很广，个别重症病例病情进展很快，从入院到病情恶化仅仅七天时间。很多人看到消息之后心里紧张，分不清普通感冒、流感，不知道什么时候需要警惕，哪些身体信号不能当成小感冒硬扛。今天咱们就客观聊聊甲流，不制造恐慌，把甲流和普通感冒的区别、需要高度警惕的4个危险信号、高危人群防护办法、居家处理要点一次性讲清楚，方便大家及时识别，科学应对。

首先我们要先厘清一个基本概念，甲流就是甲型流行性感冒，是甲型流感病毒引发的急性呼吸道传染病。很多人容易把甲流当成重感冒，这是最常见的误区。两者病原体不一样，发病特点、风险程度差别很大。普通感冒大多是鼻病毒、冠状病毒这类引起，发病速度慢，一般先嗓子干痒、流鼻涕，低烧或者不发烧，全身酸痛乏力的感觉比较轻，大多一周左右慢慢自愈，很少发展成重症。

而甲流的特点是发病很急，往往前一刻还好好的，短短几个小时内体温快速飙升，很多人直接烧到39度甚至更高，同时伴随浑身肌肉酸痛、头疼、乏力，整个人感觉浑身散架，没有力气。还会伴随咳嗽、咽痛，部分人会拉肚子、恶心呕吐。普通感冒一般呼吸道症状更突出，全身难受比较轻；甲流刚好反过来，全身酸痛、高热是主要感受，流鼻涕打喷嚏反而不一定很明显。

这里也要先说清楚，绝大多数感染甲流的人，都是轻症，居家休息、对症处理之后一周左右就能慢慢恢复，并不会发展成重症。网上传播的短时间快速恶化的案例，大多集中在本身有基础慢性病、免疫力偏弱的高危人群，并不是普通人感染甲流都会走到这一步。我们了解危险信号，不是为了害怕流感，而是学会识别风险，避免把重症苗头当成普通感冒，耽误就医时机。

很多人分不清，什么时候只是普通甲流，什么时候病情正在加重。临床当中，医生总结出四个需要警惕的危险信号，一旦出现其中任意一条，不要继续在家吃药硬扛，尽快去医院就诊。

第一个信号：持续高烧超过三天不退，或者退烧之后又反复高烧。感染甲流，合理使用退烧药之后，体温会逐步下降，发热的间隔慢慢拉长。如果连续三天，吃了退烧药体温短暂降下去，没过多久又反弹到39度以上，或者完全降不到正常体温，这就不是正常病程。持续高热会加重身体消耗，还可能提示病毒没有得到控制，甚至已经引发肺部炎症，需要尽快到医院做检查，判断是否出现肺炎。很多重症病例，最先出现的异常就是长时间反复高烧，很多人误以为只是病毒厉害，继续在家硬扛，耽误最佳干预时间。这里还要提醒，退烧药只是缓解发烧难受的症状，不能杀死流感病毒，不能觉得只要能把烧暂时压下去，就代表病情稳定。

第二个信号：呼吸出现异常，胸闷气短，喘不上气。这是非常关键的预警表现。轻症甲流一般只是轻微干咳，不会影响正常呼吸。如果安静坐着休息的时候，都感觉胸口发闷，喘气变快，稍微说几句话就喘，或者咳嗽不断加重，咳出黄浓痰，甚至感觉胸口疼痛，这就要警惕病毒性肺炎。流感病毒往下侵袭肺部，会损伤肺组织，影响氧气交换。对于老年人、有慢阻肺、哮喘、心脏病的人群，一旦出现呼吸异常，进展速度会更快，不能拖延。很多人会误以为咳嗽厉害只是嗓子问题，忽略肺部受损的可能。简单自测，安静状态下，成年人每分钟呼吸持续超过30次，就要引起重视。

第三个信号：精神状态明显变差，意识萎靡。很多人发烧的时候难受，烧退之后，精神就会明显好转，能正常喝水吃饭。但如果体温降下来之后，人依旧昏昏沉沉，总想睡觉，很难叫醒，反应迟钝，小孩子会出现烦躁哭闹不止、拒绝喝水吃东西，老年人出现糊涂、说话前言不搭后语，这些都属于危险信号。身体在严重感染的时候，全身脏器会受到影响，出现脱水、缺氧或者全身炎症反应。不要简单理解成“发烧累的”，这种精神状态的异常，代表感染已经对身体造成较重打击，需要尽快就医评估。还有一部分人会出现频繁呕吐腹泻，喝水都吐，很容易快速脱水，尤其老人和孩子，脱水之后病情会快速加重。

第四个信号：原有基础病明显加重。很多有慢性病的人群，比如高血压、冠心病、糖尿病、慢性肺病、肾病，平时吃药病情控制稳定。感染甲流之后，哪怕发烧不算特别高，原有慢性病也可能突然恶化。比如血压突然飙升或者持续偏低，血糖大幅度波动，心慌胸闷、心绞痛发作，下肢水肿加重。流感带来的全身炎症，会给心脏、血管、肺部增加很大负担。这类人群，一旦基础病出现波动，不要只当成普通流感在家处理，需要及时就医，同时监测基础病指标，调整用药。很多重症案例，并不是流感病毒直接致命，而是流感诱发原有基础疾病急性加重。

讲完危险信号，我们再来看看哪些人群属于高危群体，感染之后出现重症的概率更高，需要重点做好防护。65岁以上老年人，5岁以下儿童，尤其是两岁以内婴幼儿，孕妇，还有患有心肺疾病、糖尿病、肝肾疾病、免疫低下疾病的人群，以及长期服用激素、免疫抑制剂的人，都属于重点防护对象。这类人群一旦感染甲流，病情进展的风险，远高于健康青壮年，家人需要多加留意，不要掉以轻心。健康的年轻人，一般风险很低，大多居家休养就能恢复，但也不要熬夜硬扛，过度劳累也会增加病情加重的可能性。

很多人感染之后，不清楚居家该怎么处理，这里说一些实用的居家护理办法。首先是休息，感染之后不要硬撑上班干活，熬夜、劳累会降低免疫力，容易延长病程，增加并发症风险。多喝温水，保证水分摄入，预防脱水。发烧浑身酸痛难受，可以按照说明书使用退烧药，成年人常用对乙酰氨基酚或者布洛芬，两种药不要随意交替使用，严格遵守间隔时间和剂量，不要叠加多种复方感冒药，避免药物过量损伤肝肾。

抗病毒药物奥司他韦，很多人听说之后，一发烧就自行买来吃。这里要客观说明，奥司他韦是抗流感病毒的处方药，不是普通退烧药，最佳使用时间是发病48小时以内，越早服用效果越好。但它不能随便自行买来预防性服用，健康人群没必要提前吃。是否需要用药，建议咨询医生评估，尤其是老人、小孩、孕妇，不要自己随便买药服用。同时要区分，这个药物只对流感病毒有效，对普通感冒病毒没有作用。

居家隔离方面，如果家里多人居住，感染者尽量单独房间休息，戴好口罩，勤开窗通风，餐具分开，勤洗手，减少家里其他人被传染的概率。家人照顾病人的时候，也要做好防护，接触之后认真洗手。

接下来聊聊日常怎么预防甲流，降低被传染的概率。第一，流感疫苗是目前最有效的预防手段，每年流感流行季之前接种，能够显著降低感染概率，就算不幸感染，也能减少发展成重症的风险。很多人觉得流感疫苗没必要打，尤其是年轻人，觉得就算感染也扛得住。但是家里有老人小孩、慢性病患者的家庭，优先接种，可以给家人建立一层保护。流感病毒毒株每年会变化，疫苗也会随之更新，不是打一次管很多年，需要每年按时接种。

第二，在呼吸道感染高发阶段，尽量少去人员密集密闭的场所。比如大型商场、拥挤室内场馆，如果必须前往，可以佩戴口罩。日常外出回家，及时洗手，不要用手揉眼睛、摸口鼻，病毒很多是通过手接触之后，进入呼吸道造成感染。

第三，保持家里通风，每天分次开窗，每次通风半小时左右，保持室内空气流通。日常规律作息，均衡饮食，适度活动，不要长期熬夜，维持自身免疫力。免疫力稳定，就算接触病毒，也不容易发病，就算感染，症状也相对更轻。

还有几个常见误区，需要给大家纠正。第一个误区，发烧就等于甲流。发烧只是症状，普通感冒、新冠、其他病毒感染都会发烧，不能单凭发烧直接判定是甲流。想要明确，可以去医院或者自测流感抗原，抗原阳性才能确诊甲流，不要仅凭症状自行判断。

第二个误区，吃抗生素可以治疗甲流。抗生素针对细菌，甲流是病毒感染，普通甲流吃抗生素完全无效，盲目乱吃抗生素，还会破坏体内菌群，带来副作用。只有医生判断合并细菌感染的时候，才需要使用抗生素。

第三个误区，打过流感疫苗就一定不会得流感。疫苗不能做到百分之百不得流感，但能够明显降低重症风险，减轻发病之后的症状，不能因为打了疫苗就完全放松防护。

第四个误区，甲流好了之后立刻高强度运动。很多年轻人退烧之后感觉没事，马上跑步、健身，这种做法有风险。流感病毒有可能影响心肌，康复初期身体还比较虚弱，建议休息一到两周，循序渐进恢复运动，避免诱发心肌炎这类问题。

很多人看到重症案例心里恐慌，其实不用过度焦虑。每年冬春、换季阶段，甲流都会出现一波流行，绝大多数感染者都是轻症，能够顺利痊愈。我们了解这四个危险信号，核心目的不是制造紧张，而是学会分辨轻重，该居家休养就居家休养，一旦出现预警症状，及时就医，不拖延。尤其是家里有老人、慢性病患者、幼儿的家庭，家人要多留意观察状态，不要凭经验当成普通感冒处理。

还要提醒大家，网上流传的各类偏方，比如熏蒸、大量喝醋、各类食疗方子，都不能杀灭流感病毒，只能作为日常调理，不能用来治疗甲流，不要依靠偏方代替正规医疗处理。如果出现可疑症状，优先依靠正规医疗机构诊断。

流感属于季节性呼吸道传染病，是很常见的公共卫生问题。随着季节变化，病毒传播强度会有所起伏，做好日常防护，学会识别危险信号，高危人群重视疫苗接种，就能最大程度降低风险。大家既不能轻视流感，当成普通小感冒不管不顾，也不用看到个别重症案例，就过度恐慌，理性看待、科学应对才是最好的办法。

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本文为流感健康科普，仅供参考，不能替代医师诊断。身体出现不适，请及时前往正规医疗机构就诊。