每到季节交替的时候,流感就会进入高发阶段。最近门诊里甲流就诊人数有所上升,不少人觉得流感就是普通感冒,扛几天就能熬过去。现实里,部分高危人群感染之后病情进展速度很快,有病例从入院到离世仅仅7天,并不是病毒变得毒性超强,而是自身基础问题叠加流感,引发了严重并发症。
很多人分不清普通感冒和甲流,总觉得发烧咳嗽吃点药忍忍就好,这种想法存在不小风险。甲流不是重一点的感冒,它是甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传播速度快,部分人群感染后会快速向下呼吸道发展,诱发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等危险问题。并不是感染甲流就一定会重症,绝大多数普通人规范休养一周左右可以逐步恢复,但老人、小孩、孕产妇,还有本身有慢性病的群体,属于高风险人群,千万不能大意。
网上流传“新毒王”的说法,大家不用过度恐慌。没有出现全新超强毒性的变异毒株,所谓情况加重,大多是部分人忽视早期危险信号,拖延治疗,再加上本身身体底子差,多种因素叠加造成重症。流感本身可防可控,关键在于识别身体发出的预警,分清什么时候可以居家观察,什么时候必须立刻就医。
身体出现下面4个信号,说明感染之后身体已经扛不住,不要在家继续吃药硬撑,及时到医院就诊。
第一个信号:高烧持续不退,反复发热超过3天。
普通感冒大多低烧,就算发烧,2‑3天体温就会慢慢回落。甲流常见高烧38.5℃以上,吃退烧药之后体温降下来,没过几个小时又重新烧上去。如果连续发烧超过72小时,依旧没有好转迹象,这不是病毒“正常发作”,要警惕肺部已经出现炎症。
不少人会陷入误区,认为发烧就是身体在对抗病毒,烧得越高免疫力越强,硬扛不吃药。适度发热确实是免疫反应,但长时间持续高烧,会加重心肺负担,尤其老年人感知能力弱,发烧反应反而不明显,可能只是浑身乏力,不怎么发热,风险更容易被忽略。
第二个信号:呼吸明显异常,喘、胸闷、胸口发紧。
这是很核心的危险信号。轻症甲流只是嗓子疼、鼻塞、浑身酸痛。一旦病毒侵袭肺部,就会出现喘气费劲,安静坐着的时候也呼吸急促,胸口闷痛,稍微动一动就喘得厉害,甚至平躺的时候憋气,需要垫高枕头才能呼吸。还有人会咳嗽加重,咳出黄痰、血丝痰。
出现这类表现,代表呼吸道损伤已经比较严重,很可能发展成病毒性肺炎。不要当成普通咳嗽,靠止咳药对付,拖延很容易让病情快速恶化。
第三个信号:精神状态垮掉,浑身虚脱、意识迷糊。
生病之后疲惫乏力很正常,但正常情况休息之后精神会有所缓和。如果感染者整天昏昏沉沉,总想睡觉,喊他反应迟钝,头晕站不稳,吃不下喝不下,恶心呕吐腹泻,补水也很难缓解,就要高度警惕。
老年人这点尤其需要留意,很多老人感染甲流不一定高烧,首要表现就是精神萎靡、不爱说话、不想吃饭。很多家属误以为人只是年纪大了没精神,在家继续观察,错过了最佳救治窗口。小孩子则会表现为异常烦躁、嗜睡、拒食。
第四个信号:原有慢性病突然加重。
本身有高血压、糖尿病、心脏病、慢阻肺的人,感染甲流之后,身体应激,原有基础病容易失控。血糖忽高忽低,血压持续居高不下,心慌心悸,原有咳喘明显加剧。
病毒会打乱身体稳态,基础病加重之后,会反过来放大流感的危害,形成恶性循环。这类人群哪怕症状看着不算重,也建议尽早评估,不要按照以往经验自行调整药物。
讲完危险信号,再说说普通人居家怎么正确应对甲流,避开常见误区。
感染甲流之后,优先保证休息,不要带病上班、做家务,身体需要能量对抗病毒。多补充温水,饮食清淡好消化,不要大鱼大肉进补。退烧药只用来缓解难受,不是吃了就能杀灭病毒,严格按照说明书剂量服用,不要多种感冒药混吃,避免药物过量损伤肝肾。
抗病毒药物有对应的适用时机,发病48小时内使用效果相对更好,但不等于超过48小时就完全不能用,重症高风险人群,即便超过时间,医生评估后依旧可以使用,不要自己随便买药乱吃,遵医嘱使用。
很多人存在误区:打了流感疫苗就不会得甲流。疫苗不能做到百分百不得流感,但可以大幅降低发展成重症、住院的概率,是性价比很高的防护手段。高危人群建议按时接种。日常防护依旧有效,人多密闭场所戴好口罩,勤洗手,家里多开窗通风,家里有人患病,做好隔离,减少交叉传染。
另外要区分,不是一得甲流就要跑医院。如果只是发烧肌肉酸痛,吃药能退烧,吃喝睡眠尚可,呼吸平稳,没有基础疾病,可以居家观察休养。重点盯紧上面4个危险信号,一旦触碰,及时就医。
网上看到个别快速恶化的案例,大家不必过度焦虑恐慌。重症是小概率事件,但小概率不代表不会发生。悲剧大多源于低估流感,把甲流当成普通感冒硬扛。年轻人身体素质好,大多顺利康复,但老人、慢性病患者,往往看不见激烈症状,病情悄悄进展。家人要多留意他们的精神、吃饭、呼吸情况,不要只盯着体温数字。
流感季拼的不是硬扛,而是及时识别风险。不恐慌、不轻视,看懂身体给出的预警,该休养休养,该就医就医,做好日常防护,就能最大程度保护自己和家人。
话题讨论
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免责声明:本文仅供健康科普参考,不构成诊疗建议,身体不适请前往正规医疗机构就诊。
(全文约1960字)
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