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正确认识狂犬病,规范防控不恐慌

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狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患急性传染病,主要损害人体中枢神经系统。该病潜伏期长短不一,多数为1~3个月,1周以内或1年以上的极少。一旦发病,患者会出现恐水、恐风、畏光、肌肉抽搐等典型症状,目前暂无有效治疗手段,病死率几乎100%。

正因如此,大众对狂犬病普遍心存畏惧,甚至出现过度恐慌、过度就医的“恐狂”现象。其实狂犬病可防可控,只要掌握正确预防知识、规范做好暴露后处置,完全可以规避风险。



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传播狂犬病的就是它们

要规范防控狂犬病,先要了解哪些动物会感染并传播狂犬病。理论上,所有哺乳动物均对狂犬病病毒易感,野生动物、犬和猫是狂犬病主要传播源,属于高风险动物。日常生活中,我们经常能接触到的风险动物主要是犬和猫,尤其是流浪犬和流浪猫。现实中,人狂犬病主要也是由犬传播。

其他哺乳动物,如牛、羊、猪、马等家畜,兔、鼠等兔形目和啮齿目动物,虽然理论上也有传播狂犬病的风险,但这种情况罕见。目前医学上公认,哺乳动物以外的动物,如家禽、鸟类、鱼类、蛇、乌龟等,不传播狂犬病。

防控狂犬病最核心、最根本的手段,是为家养宠物定期接种兽用狂犬病疫苗。相比于受伤后补救,给宠物定期免疫,是成本最低、效果最好、最彻底的防控方式。在此呼吁广大养宠居民,文明养宠,定期为爱犬、爱猫接种兽用狂犬病疫苗,不遗弃宠物,减少流浪动物,共同降低社区狂犬病传播风险。

第一时间正确处理很重要

被高风险动物抓伤或咬伤,应第一时间前往专业的医疗机构进行规范处置。如果伤口比较表浅,无明显出血,可自行用流动清水、肥皂水清洗伤口约15分钟,然后就近就医。如果伤口较深、较大、出血较多,可用干净的布进行压迫止血,同时尽快前往医院。

到医院后,医生会根据具体情况评估暴露风险等级,处理伤口的同时会结合患者既往免疫史,为患者接种狂犬病疫苗和合理使用狂犬病被动免疫制剂。需要注意的是,直接接触蝙蝠,即使没有被抓伤或咬伤,也属于狂犬病高风险暴露,必须及时去医院就诊。如果被无风险动物抓伤或咬伤,不需要预防狂犬病,但要规范处置伤口,并做好破伤风预防。

“十日观察法”千万别误读

很多人听过“十日观察法”,但有些人存在理解误区,误以为被抓伤或咬伤后可以先观察10天,再决定是否启动狂犬病的预防,这是非常危险的错误做法!



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世界卫生组织推行的“十日观察法”,仅适用于观察家养犬、猫和雪貂,而且是边接种、边观察。被家养犬、猫抓咬后,在及时处置伤口、接种疫苗的同时,可对伤人动物开展10天隔离观察,若10天内动物健康存活、无发病表现,一般判定伤者无感染风险,可遵医嘱终止后续针次。但由于我国是狂犬病流行区,建议大家还是完成剩余的疫苗针次,以获得完整的暴露后免疫保护。

我国幅员辽阔,动物分布区域复杂多变,难以实现动物免疫全覆盖,因此不能完全照搬非流行地区的做法。大家切莫心存侥幸!

被野生动物抓伤或咬伤后不适用“十日观察法”,必须及时进行规范的暴露后处置,全程规范接种疫苗。

抗体检测能测出“保护力”

很多人在被动物抓伤或咬伤后,即使已经全程规范接种疫苗依旧反复担忧,“恐狂”心理持续存在。在此给大家明确:全程规范接种狂犬病疫苗后,预防成功率几乎达到百分之百。大家不必过度恐慌。



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如果实在担心,可以进行狂犬病中和抗体检测,以明确体内抗体水平。只要抗体达到有效保护标准,就说明身体已经具备保护能力,不必过度担忧。

总而言之,狂犬病的确致死率高,但也完全可防可控,风险只源于“不重视、不规范处置”。大家既要摒弃侥幸心理,做好宠物免疫、受伤后及时处置,也要拒绝盲目恐慌,相信规范的防控手段。正确认识传染源与传播方式,熟练掌握暴露后处置流程,理性看待“十日观察法”,就能远离狂犬病。/健康科普

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