上海
很多80-90岁的耄耋老人患了癌，不知如何是好。说实话，这真的很为难。手术、化疗、放疗？他们的身体受不了。但不做，又怕癌症进展。
笔者同事的爷爷85岁高龄，做胃癌手术。
手术成功，且登报宣传手术成功，但术后仅两周，老人就走了，遗憾万分。
但还有两位老患者，都超过85岁，接近90岁高龄了，却选了一条不一样的路。
查出癌细胞，选择“不动它”
第一位老患者是3年前，偶尔查小便，发现脱落细胞里有出血及少量癌细胞存在，复查几次都有，但全身检查（特别是泌尿系统复查）没发现问题。自我也没有不适，只是夜尿稍微频繁些。
保健医生建议彻底检查，早点根治。老市长有点怵，其爱人专程找笔者，听听意见。
笔者很明确：不值得大动干戈。
毕竟已是耄耋老人了，不妨中医药调整调整，抗抗衰老，定期查查小便。他们非常乐意地接受了。
三个月一查，血尿没有了，脱落细胞中还有少量残存癌细胞；
一年后复查，血尿消失，残存癌细胞还是偶见，夜尿减少了；
现在三年多过去了，自我一切皆好。再也没有医师提及彻查根治等了。
PSA升高
两派意见，他选择了观察
另一位老患者是两年多前来找笔者的，例行体检时发现PSA（一种反映前列腺癌的特异性指标）高出正常很多，复查仍旧很高，但自我没有任何症状。
医师意见分成两派：一派主张尽快手术根治，一派主张别动为好。
家庭意见也形成两派，他不想手术，老伴站在他一边，子女力主手术。他有点为难了，特地来听听笔者的意见。
当时笔者重点谈到了老年男性前列腺癌治疗的世界新趋势，主张以人为本，反对动不动就手术等创伤性治疗的。他一看，疑窦全消。
笔者只是建议他两点：
笔者只是建议他两点：
1.定期查PSA，可三个月一次，再高上去，可配合一些口服的内分泌药物；
2.注意有无尿中断、排尿困难，或骨头疼痛等，有的话，可配合些相应的治疗。
他听后乐滋滋地接受，心情坦荡地回去了。
耄耋老人生癌
不惊动也许最聪明
耄耋老人生癌很常见。不招惹癌、不惊动癌，也许最聪明、最关键。
因为此时，一方面癌的发展通常不快；
另一方面，往往问题不是单一的，再加上他们体力不支，大动干戈地惊动癌症，很可能就捅了“马蜂窝”，诱发一连串问题。
甚至，耄耋老人，没有特别情况，建议医院常规检查都减少。查出来又能怎么样？徒增老人恐惧不安而已。
有时候
不惊动
就是最好的守护
9月
笔者即将去：成都、西安、杭州、常州、上海
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