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“第一次感觉离死亡这么近!”男子称喝了几口隔夜鱼汤差点窒息,孩子哭着喊“爸爸不要死”……医疗专家解析

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9月26日20:26,网友“皮皮爸……”发帖反映,刚发生的,太惊险了,大家一定别喝隔夜鱼汤,就用小勺喝了两三口汤,感觉有点嗓子不适,没在意,又喝了一口,这种不适感发展太快了,感觉有点喘不上来气,这种感觉越来越强烈,马上没法呼吸,嗓子眼好像被塑料布糊住了。当时脑子里突然蹦出一个想法,可能真的要死了,第一次感觉离死亡这么近,这么突然。


网友发帖的配图

三四口隔夜酸菜鱼汤让他差点窒息

9月27日12:06,橙柿互动记者联系上了发帖网友“皮皮爸……”,他告诉记者,现在身体已经恢复好了。

“昨晚,我把前晚剩下一直放在冰箱的酸菜鱼充分热了一下,然后和皮皮坐下吃饭。我媳妇有事还没回来,就我们爷俩吃饭。我就用小勺喝了两三口汤,感觉有点嗓子不适,没在意,又喝了一口,这种不适感发展太快了,很快就感觉有点喘不上来气,这种感觉越来越强烈,马上就喘不上来气了,没法呼吸,嗓子眼好像被塑料布糊住了,憋得我很难受。这时,我的嗓子已经发出呜呜呜的类似哮喘的声音,我竭力大声咳嗽,尝试用气流冲开,但试了几次没用。窒息感难受极了,脸应该憋得通红,难受地跳起来了。可能是本能的求生欲,我立马拿杯子跑到水龙头前,接了一点水,我喝下去,没管用,还是不能呼吸,又接了比上次多一些的水,猛地使劲灌了下去。这是我当时能想到的最后的办法了,如果不行肯定就挂了。这一次好像通了一点,再接再喝,总算把嗓子眼通开,重新喘过气来。

“我喘息,大声咳嗽,脸憋得发红,孩子就站在一旁全程目睹,急得不行,最后大哭起来,喊着爸爸不要死。整个过程也就一两分钟,时间非常短。缓过来后我在网上查了一下,好像是鱼汤和油脂什么的,加热后成了什么乳化油膜,把嗓子里的会厌给盖住了,造成的窒息。现在想想就算打120,可能120还没到我就交代了,毕竟不能呼吸的话,也就几分钟的事。提醒大家,这种隔夜的鱼汤、肉汤等油脂类的千万别喝,否则,真会出大事!”


会厌与气管、食管的剖面示意图

“会厌”在咽喉位置,气管和食管是两个平行的通道,而会厌就像个活动的阀门,控制着气流和食物的走向。当吞咽食物时,会厌会盖住气管开口,防止食物进入气管。当吸入气体时,会厌会打开让气流进入肺内。

医疗专家:这几种情况有可能导致窒息

浙江省中医院急诊医学科副主任陆如凤说,网友“皮皮爸……”的遭遇有以下几种可能:

首先,鱼和高蛋白的食物隔夜后,会分解产生组胺等化学物质,可能诱发过敏,引起喉头水肿,产生窒息感;隔夜的食物如果保存不当,细菌大量繁殖,进食后可能会引起咽喉黏膜急性炎症、水肿,从而引发窒息;其次,高油脂食物会降低食管括约肌压力,隔夜后更油腻,容易返流到喉部,刺激声门引起喉痉挛、黏液附着感;另外,也不排除异物卡在了喉咙,就像网友说的油膜,但这种情况比较少见。

“如果症状不是特别严重,只是喉咙有难受感,没有出现严重的呼吸困难,能正常咳嗽或说话,此时要保持冷静,因为越紧张越会大口喘气,可能会加重喉头的痉挛或水肿,引发窒息。这时候有两种应急方法,一是调整坐姿,人不要躺平,采取坐位或半坐位,并保持身体前倾,可以减少返流;另外如果考虑是过敏,可以吃一颗抗过敏药,并及时就医。

“网友当时嗓子已经发出了呜呜呜类似哮喘的声音,那就是比较严重了,继续发展下去就会窒息,也就是医学上说的呼吸道梗阻。需要马上拨打120。若因气道异物梗阻出现无法咳嗽、完全不能发声(或仅发尖锐吱吱声)、呼吸困难、嘴唇或脸色发紫,以及不由自主双手掐脖子等情况,则属于重度梗阻,需立即启动急救,可采取‘海姆立克急救法’。施救者首先引导患者身体前倾,用力拍击其肩胛骨连线中点5次;若异物未排出,再采用腹部冲击法,定位肚脐上方两横指处,握拳顶住,另一手包裹拳头,快速向内上方冲击5次。(新版‘海姆立克急救法’操作原则是,‘先背击、再冲击’)

“遇到此类情况,如果没有旁人,独自一人,怎么办?患者也可以采取‘海姆立克急救法’自救。新版‘海姆立克急救法’新增了独处窒息的自救方案,核心是自我腹部冲击与硬物辅助冲击相结合。自我腹部冲击就是定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。硬物辅助冲击是将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。


“环甲膜穿刺”建立临时气道

“如果异物不能排出,呼吸微弱,出现意识模糊,有医务人员在身边可能会进行‘环甲膜穿刺’,建立临时气道,保证通气,常用的工具像针管等坚硬又细中空的管子。患者及家属第一时间要拨打120求救,网友‘皮皮爸……’现在感觉身体恢复了,还是建议去医院挂耳鼻喉科进行就诊,对残留异物、咽喉部黏膜等进行一个评估。

“再强调一点,海姆立克急救法要‘该出手时才出手’,只要患者能正常咳嗽、哭闹或说话,说明气道仍有气流通过,属于轻度梗阻,此时无需采取拍击、冲击等干预措施,过度操作反而可能加重梗阻。如果不是气道异物导致的梗阻,海姆立克急救是不适用的,盲目施救会导致不必要的内脏损伤。当然日常预防大于关键时刻的急救,隔夜菜尽量就不要吃了。”

封面图由AI生成

橙柿互动·都市快报记者 陈卫民

编辑 高欣奕

审核 罗祎 王晨郁

校对 陈震海

责任编辑:李曦_NN2587

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