河北
很多人看到名字里都带“四逆”，很容易搞混，用通俗的方式帮大家分清这三个方子。
简单记个大致特点：
- 当归四逆汤：身上发冷，同时还伴随各处疼痛
- 四逆散：手脚发凉，但是身上不怎么怕冷，不用多穿衣服
- 四逆汤：浑身极度怕冷，就算穿很厚也还是冷
当归四逆汤｜冷，还带着疼
身体怕冷，大多和阳气偏弱、气血不够有关系；身体疼痛，要么是通道堵住了，要么是气血太少滋养不到。
又怕冷又疼，大多属于寒气把经络冻住，同时气血也不足，中医叫寒凝经络，气血不足。
原方参考药量：
当归12g、桂枝9g、芍药9g、细辛3g、通草6g、大枣8枚、炙甘草6g
这个方子用桂枝，没有用附子。附子药性峻猛，用多了容易耗伤体内的阴液。如果本身阴液偏少，乱用大热的药，就容易上火；此方配伍会兼顾保护阴液，减少上火这类情况。
生活里不少女生平时不忌口，生理期照样喝冰的、吹空调，容易出现痛经。
很多人第一反应喝红糖姜茶，生姜可以温散寒气，红糖能够缓和疼痛感，一部分人喝完会舒服一些。
但也有一部分人，喝完之后肚子依旧难受，还会头疼、脚疼、胸口刺痛，这种多半是寒气凝滞在肝经，这种情况可以参考当归四逆汤加吴茱萸生姜汤配伍。
加味参考：上方再加吴茱萸6g，生姜15g。
四逆散｜只是手脚凉，身上本身不虚冷
原方参考药量：
柴胡6g、甘草6g、枳实6g、芍药6g
这种手脚凉不是身体阳气真的亏缺，阳气本身是够的，只是气机被堵住，输送不到手脚末梢。
表现就是：只有手指头、脚尖摸起来发凉，手肘、膝盖以上的身体部位是暖和的，不需要刻意多加厚衣服。
往往还会心里烦躁、胸口发闷、身体胀闷不舒服。
调理思路主要靠柴胡来梳理疏通气机，把堵着的气散开，手脚发凉的情况就能得到改善，方子并不使用温热散寒的药材。
四逆汤｜骨子里往外透的极度寒冷
对应身体阳气衰败，寒气在身体内部很重，属于程度很重的虚寒状态。
是真正身体里面的“火苗”快要微弱熄灭，寒气从骨头里面往外冒。
冷的程度很重，冰凉感会超过手肘、超过膝盖，是透到骨子里的冷。
同时人精神很差，总想睡觉，大便里面有没消化完全的食物，脉象微弱，几乎很难摸到，属于身体状态比较危重的怕冷。
原方参考药量：
生附子5‑10g（需先煎久煎）、干姜9g、炙甘草12g
附子、干姜药性大辛大热，用来抢救快要衰微的阳气。
光把阳气激发出来还不够，还要把火气守住，维持得长久，所以搭配炙甘草。
中医讲“以土伏火”，可以理解成把炭火埋进泥土里，不会一下子烧完，能够温和、持久地发热。
快速总结区分
1、阳气快要衰败，全身极度畏寒，穿再多也冷 四逆汤，靠附子干姜急救回阳
2、气血不足，寒气冻住经络，怕冷还浑身各处疼痛 当归四逆汤，一边补血，一边温通经络
3、阳气本身够用，只是气机郁结，仅手脚发凉，身上不怕冷、不想要多穿衣 四逆散，专门梳理疏通肝气，不用热药
温馨提示：文中涉及全部中药、剂量仅为古方科普参考，附子属于有毒药材，务必先煎，一定要在专业中医师辨证指导下使用，不要自己抓药服用。
#白大褂朋友#
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