“双节”同庆莫贪嘴！专家紧急提醒：胡吃海喝当心“节日杀手”急性胰腺炎

来源：焦作日报

中秋国庆“双节”前后衔接，节日宴席一场接一场，聚餐宴饮几乎贯穿半个多月。亲友相聚、推杯换盏，人在团圆欢喜中，往往忽略了暗藏的健康风险。焦煤中央医院消化内科一区主任李书良郑重提醒：长假及节后聚餐期，历来是急性胰腺炎的高发时段，不少人因暴饮暴食、过量饮酒被送进医院，甚至危及生命，千万不可掉以轻心。

病死率达15%~20%

绝不是“吃坏肚子”的小毛病

“大家千万别把急性胰腺炎当成普通肠胃炎、吃坏肚子的小毛病。”李书良主任严肃强调，即便如今医疗技术日趋发达，重症急性胰腺炎的死亡率仍高达15%~20%，部分合并多器官衰竭的患者即便全力救治，也可能留下胰腺功能不全、糖尿病等长期后遗症，是极具隐匿性、高风险的凶险“节日病”，绝非简单的肠胃不适，绝对不能轻视拖延。

大吃大喝

如何“引爆”胰腺

为何节日里接连几顿的大吃大喝，就会诱发致命疾病？李书良解释，暴饮暴食、过量饮酒是节日期间急性胰腺炎高发的两大核心元凶。

胰腺是人体核心消化器官，深藏于腹腔深处，体积不大，却承担着不可替代的消化重任，主要负责分泌胰液，分解消化食物中的脂肪与蛋白质。正常进餐时，胰腺会按部就班地分泌胰液，经胰管排入肠道参与消化。然而节日聚餐餐桌上重油硬菜层出不穷，很多市民短时间内大量进食高脂肪、高蛋白食物，迫使胰腺超负荷运转，加班加点分泌大量胰液，胰腺不堪重负。

若市民本身患有胆结石、胰管不畅等基础问题，大量分泌的胰液就会无处排出，如同城市下水道堵塞一般，造成胰管内部压力骤增。结石卡在胆管与胰管的共同开口处，胰液排出的“主干道”被拦腰截断。而酒精更是重要“帮凶”，不仅会刺激胰液分泌愈发旺盛，还会引发奥迪括约肌痉挛，相当于彻底关死了胰液排出的“阀门”，形成“水龙头大开、出水口堵死”的危险局面。

滞留的胰液会在胰腺内部提前激活，原本用于消化食物的“强力腐蚀液”转而“消化”胰腺自身及周边组织，引发剧烈炎症、组织坏死、出血，最终诱发急性胰腺炎。这种“自我消化”的过程发展迅速，若不及时阻断，可在数小时至数日内波及全身。

记住“三不”标准

别把胰腺炎当胃病

很多市民极易混淆胰腺炎与普通胃病，最终延误治疗、加重病情。李书良介绍，临床多数患者为轻症急性胰腺炎，主要表现为上腹部持续性腹痛、腹胀、恶心、反复呕吐，部分伴有低热，通过短期禁食、胃肠减压、输液、抑酸抑酶等药物治疗即可快速好转，一周左右便可恢复。但如果忽视症状、拖延就医，自以为“扛一扛就过去”，病情会快速进展为重症胰腺炎，胰腺大面积坏死，炎症风暴席卷全身，后果不堪设想。

重症急性胰腺炎被称为“生命禁区里的风暴”。患者会出现心率加快、血压下降、休克、尿量减少、肾衰竭、呼吸衰竭等多器官功能衰竭症状，后期还可能诱发胰腺坏死感染、腹腔间隔室综合征、消化道大出血、胰瘘、假性囊肿等致命并发症，救治难度极大、风险极高，费用高昂、疗程漫长。

值得注意的是，胰腺炎还有“反复发作”的特点。急性胰腺炎若治疗不彻底或病因未除，部分患者可迁延为慢性胰腺炎，出现反复腹痛、腹泻、体重下降，最终胰腺内外分泌功能衰竭，导致糖尿病、营养不良，生活质量严重受损。因此，一次发病的规范治疗和后续病因筛查同样重要，胆结石患者应在病情稳定后评估是否需要处理结石，高血脂患者要坚持服药、定期复查甘油三酯，切不可“疼好了就忘了疼”。

如何精准区分普通胃病和急性胰腺炎？李书良给出通俗易懂的“三不”判断标准，方便市民快速自测辨别。

一是疼痛不缓解。上腹或左上腹出现持续性剧烈疼痛，疼痛可向腰背部呈带状放射，平躺时痛感加重，弯腰前倾或蜷缩体位可轻微缓解。

二是呕吐不止。频繁呕吐后，腹部疼痛的症状丝毫没有减轻，这与普通胃肠炎呕吐后腹痛缓解明显不同。

三是症状不减轻。持续发热、腹胀腹痛等不适症状不断恶化，甚至出现心慌、少尿、面色苍白。

一旦出现以上情况，切勿自行服用胃药、止痛药掩盖病情，更不可热敷、按揉腹部，需立刻警惕胰腺炎发作，尽快就医。

收好“防胰锦囊”

安心过节

想要安心过节、守护胰腺健康，无须刻意忌口节食，只需把控饮食分寸、养成良好习惯。李书良分享了一套实用的“防胰锦囊”。

坚守饮食“七分饱”原则。聚餐切忌暴饮暴食、吃到饱腹撑胀，严格遵循荤素搭配、清淡饮食的原则，优先选择清蒸、炖煮、凉拌的清淡菜品，减少油炸食品、肥肉、动物内脏、重油重盐菜肴的摄入，吃火锅时少选红油锅底、少吃加工丸子，减轻胰腺消化负担。进食速度宜慢，细嚼慢咽，给胰腺留出充足的“反应时间”。

严格把控饮酒量。酒精是胰腺的“隐形毒药”。成年男性每日酒精摄入量不超过25克，折合啤酒750毫升、葡萄酒250毫升或38度白酒75毫升，女性应在此基础上减半。切忌空腹饮酒、多种酒混饮以及“感情深一口闷”的豪饮方式，有胆道疾病史的高危人群需做到滴酒不沾。

高危人群需格外谨慎。患有胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石的市民，其胆汁容易逆流入胰管，是胰腺炎最高发的人群；高血脂尤其是甘油三酯严重升高的患者，血液黏稠的脂质可堵塞胰腺微血管；糖尿病患者、肥胖人群、既往有胰腺炎病史者，同样是高危对象。这类人群节日期间务必坚持低脂饮食，必要时可在医生指导下提前服用消化酶制剂，辅助肠胃消化，切勿抱侥幸心理。

牢记急救四字诀：停、躺、查、送。疑似发病立即停止进食进水，让胰腺“停工休息”，卧床休息，采取弯腰屈膝的舒适体位，切勿揉搓、热敷腹部，以免加重病情；第一时间前往正规医院，配合医生检查血淀粉酶、脂肪酶和腹部CT，必要时行增强扫描，早确诊、早治疗，抓住黄金救治窗口期。李书良特别强调，就医路上尽量选择平卧位，避免颠簸，若呕吐要防止误吸，这些细节都关乎预后。

此外，对于已经确诊胆囊炎、胆结石的市民，李书良建议到医院做个体检，查查腹部超声、血脂和血糖，做到心中有数；节日期间若出现右上腹隐痛、油腻食物不耐受等情况，及时就医，别把小病拖成大病。家庭聚餐时，主厨们也可以多花些心思：多用蒸、煮、炖、拌的烹饪方式，少做油炸、油煎、干煸的菜肴；准备些粗粮、菌菇、时蔬，荤素比例三七开，让餐桌既丰盛又健康。

佳节团圆，健康至上。李书良提醒：美食虽好不可贪多，美酒虽醇不可贪杯，莫让一顿大餐，毁了整个假期。

焦作日报全媒体记者 朱传胜 报道

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