来源:平度市第三人民医院 (转载仅作分享,版权归原作者所有。若有来源标注错误或侵权,请联系小编微信号:hushi512,我们将及时更正、 删除,谢谢!)
“阿姨,打针的时候,能不能轻点?”临床工作中,经常会听到小朋友这样的恳求,看到他们稚嫩的脸庞,让人不禁软下心肠。这就要求护士在提高穿刺成功率的同时,也要做好做好静脉留置针的维护。
临床上静脉输液用的最多的是外周静脉留置针。其中住院人群中的特殊群体——婴幼儿。他们血管较细,皮下脂肪厚,血管基本上看不见,摸不着。面对一个个小莲藕似的小胳膊儿,小腿儿,可想而知穿刺的难度。外周静脉留置针导管材质柔软,不易损伤血管,可以避免反复穿刺,减轻患儿的恐惧心理。可是天性好动的婴幼儿面对留置针的时候,可不管三七二十一,将留置针拔掉。
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传统的固定方法:3M弹力绷带固定
优点:简单易行,利于固定。
弊端:整体包裹留置针,不易观察穿刺点情况,不易及时发现输液渗漏情况。
改良方法一:3M弹力绷带用于固定留置针
在原有基础上,将3M弹力绷带固定针眼处,留出圆形、菱形观察窗,这样利于观察穿刺点情况,及时发现输液渗漏及针眼处红肿热痛情况。
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改良方法二:弹力网状绷带用于固定留置针
优点:
1.网状绷带是网状结构,有弹性,不会阻碍血液循环。
2.易于调整,用剪刀轻轻剪下几根网线即可改变它的局部压力,也可以让大拇指轻松穿过,固定得更牢固。
3.大小适宜,既能固定留置针,防止敷贴卷边,又能观察穿刺点周围有无红肿、渗血、渗出等情况。
4.网套覆盖在留置针外,患儿无法轻易拽出留置针。
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在长期观察中发现,幼儿的心理普遍敏感,倘若你给他留着留置针,他看到留置针在自己的手上,会特别恐惧,会感觉这是一个可怕的“虫子”,应用3M弹力绷带固定和弹力网状绷带固定,再配以和蔼的说明,用这些绷带把这些“小虫子”给“绑”起来,它们就不会“咬”你了。他们眨巴眨巴的小眼睛似懂非懂的回应。通过观察,经过这样一番操作,小朋友们会安稳一会儿,心理会放宽心。家属也能更好的照护。
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