留意身体预警信号，识别心脏相关风险

留意身体预警信号，识别心脏相关风险

有一则真实案例：一位中年女士公开活动时突发心脏问题发生猝死。在出事前短短一分钟，身体已经发出异常预警，可惜没能被识别，错失了宝贵的急救窗口期。

绝大多数心脏急症，除非是瞬间发生的极端情况，身体大多会提前释放警示，留给我们几十秒到数分钟的应对时间。案例发作前能观察到两个典型现象：

1、不自觉搓手：室内温度没有降低，但手脚冰凉，反复搓手。根源是心脏供血能力下降，末梢四肢血液循环变差，身体下意识想靠搓手提升手部温度。

2、憋气、喘不上气：心脏跳动依靠窦房结发出电信号指挥，一旦电信号生成或者传导出问题，就会出现心律失常，人就会胸闷憋气、呼吸急促。

从现场表现推断，患者大概率先出现室性心动过速，很快进展为室颤。

遇到这种突发意识丧失的危急情况正确做法：立刻让患者平躺，马上做胸外按压，拨打120急救电话，救护车赶到之前不能随便停止按压。

夏季高温是心血管事件的高发时段，尤其清晨：天气热，体表毛细血管扩张，大量出汗，身体里面有效血容量减少，容易造成心肌供血不足，心梗、猝死风险会有所上升。

下面8种身体表现，属于心血管风险提醒。出现这些情况≠一定有心脏病，但建议提高重视，尽早到医院做心脏、血脂、血管相关检查；也有部分心脏发病，不会出现任何前兆。

8个需要多加留意的身体信号

1、环境正常，手脚突然冰凉，无意识搓手

并不是天气冷、穿得少，双手双脚突然发凉，不受控制地来回搓手取暖。

代表全身末梢血液循环在变差，心脏泵血供给四肢的力量不足。如果是短暂偶尔出现可以观察；若是频繁发作，同时伴随心慌胸闷，一定要就医。

2、耳垂皱褶（冠心沟、耳褶征）

自己照镜子可以观察耳垂，耳垂上面出现一道从外到内的斜向折痕，这道纹路叫耳垂皱褶。

国外西医有相关研究，解剖观察发现不少冠心病离世的人群，耳垂会存在这条折痕；国内程凯教授也做过相关科普。

️划重点：有这个皱纹，不等于确诊冠心病，只是一个风险提示体征。看到耳垂有折痕，建议做心电图、血脂等心血管筛查，不要单凭耳朵一道纹就判定心脏有病。

3、眼皮长出黄色凸起斑块（睑黄瘤）

上下眼皮，靠近内眼角的位置，长出淡黄色、微微凸起的小疙瘩，摸起来偏软。

丹麦有相关研究统计，四五十岁人群比较多见，大多和体内胆固醇偏高有关系，代表血脂代谢可能存在异常，间接提示心血管患病风险升高。出现这类斑块建议抽血查血脂。

4、双脚肿胀

脚肿的诱因非常多：怀孕、久站、静脉曲张、肾脏问题都会脚肿。

但心脏功能异常，心脏瓣膜关闭不好的时候，同样会引发双脚水肿。

心脏问题带来的脚肿，往往不会单独出现，大多还伴随：稍微活动就喘、浑身乏力、胸闷气短。如果脚肿同时合并这些感受，要排查心脏方面。

5、走路的时候臀部、腿部出现绞痛，休息后缓解

走路、下地活动，大腿、臀部肌肉出现抽筋一样、绞着疼的感觉，停下来坐一会儿、歇几分钟，疼痛就能减轻。

很多人误以为就是年纪大、缺乏锻炼。这有可能是外周动脉疾病（PAD），下肢血管硬化变窄，运动的时候肌肉供血跟不上。

有这个问题的人，心脏冠状动脉出现堵塞的概率也会升高。不要当成普通劳损，建议做下肢血管彩超检查。

6、肩、颈、手臂、下巴疼痛，疼痛位置来回转移

心脏病的疼痛，不一定只有胸口疼。

心肌缺血的时候，疼痛信号会顺着神经放射到同一节脊髓管辖的区域：肩膀、脖子、后颈、胳膊、下巴。

表现就是：今天脖子疼，隔天变成下巴疼；疼一阵又自己消失。很容易误以为落枕、肩周炎、牙疼。如果这种痛感在劳累之后加重，要警惕心脏放射痛。

7、没有缘由，突然心跳猛加速

没有生气、没有剧烈运动、没有喝浓茶咖啡，心跳毫无预兆突然加快砰砰狂跳。

发作持续1‑10分钟不等，常常发生在干重活之后、情绪激动、吃得过饱之后。频繁出现这类突发心慌，是心梗的预警信号之一，要及时做24小时动态心电图。

8、没运动，反复大量出冷汗

没有干活，没有发烧感冒，脖子、后背、头皮、手心、脚掌大量冒冷汗。

这种出汗和普通天热出汗不一样，反反复复，持续一周或者断断续续很久，又不存在感冒发烧，要警惕心肌缺血的早期表现。

日常心脏养护以及突发情况处置

保健：按揉内关穴（仅作日常保健，不能急救）

内关穴是养护心脏常用穴位，位置在手腕横纹往上三指，两根筋的中间。

- 作用：可以辅助调节心率，心跳过快、过慢都可以按揉；帮助舒缓心慌、胸口闷痛。

- 使用方法：日常不舒服的时候，用手指适度按揉，酸胀即可。

重要：如果发生剧烈胸痛，只靠按穴位没用，必须立刻呼叫急救。

3个养心小习惯，适合平时保养

1、午睡

中医讲心主神明，闭目就可以养心神。夏天天气燥热，心脏负担重，午睡十分有益。午睡时间控制在30‑60分钟以内，睡太久反而头昏难受。

2、午时静坐休息

每天中午11点‑13点，是心经气血旺盛的时段。抽3‑5分钟，找个地方安静坐着，闭上眼睛，放下手机，让身心放松，减轻心脏消耗。不需要打坐，单纯安静歇着就可以。

3、拿五经梳头

张开五指，手指当做梳子，从额头发际线往后脑勺梳理头皮。每次3‑5分钟，一天可以做3‑5组；晚上睡前再梳几遍。

可以刺激头部经络，帮助改善头部血液循环，舒缓紧张情绪。

日常饮食可以多吃这几类食材

属于普通食疗，只能做日常饮食调养，不能代替药物治疗心脏疾病：

1、海藻类：海带、紫菜；

2、菌菇类：香菇、木耳；

3、蔬菜：芹菜、香菜；

4、调味食材：大葱、生姜、大蒜。

心绞痛应急处理（适合有确诊冠心病的人群参考）

如果突发典型心绞痛，胸口压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，药物能够扩张血管，缓解疼痛，为抢救争取宝贵时间，但它不能降低死亡风险。

操作细节：

1、一片硝酸甘油放在舌头下面含服，不要直接吞下去；

2、含服之后疼痛没有缓解，间隔5分钟再含第二片；

3、吃两片依旧疼痛不减轻，不要再继续服用，立刻拨打120送医院，时间就是生命。

重要提醒

1、文中提到的8类表现全部属于风险提示信号，不是自我诊断标准。出现一两个表现，不代表一定患有心脏病；反过来，严重心脏急症，也可以完全没有前期预兆。

2、穴位按摩、食疗、静坐梳头都属于日常保健方式，一旦出现持续胸痛、压榨闷痛、大汗淋漓、喘不上气，优先选择医院急救，千万不要靠保健方法硬扛。

3、有高血压、高血脂、糖尿病、家族心脏病史的高危人群，建议定期体检筛查心血管。 #白大褂朋友#